चित्र care-challenge.com से लिया गया है
हमने इस सप्ताह की शुरुआत समारोह में शामिल होने से की #WorldWorldBirthWeek, और Nati ने हमें बताया कि जन्म के दौरान प्रौद्योगिकी के उपयोग पर WHO की सिफारिशों को लागू करने की प्रक्रिया धीमी रही है। हमें तब याद आया "मां और बच्चे दोनों के लाभ के लिए महिलाओं की वरीयताओं को ध्यान में रखना और हस्तक्षेप को कम करना संभव है".
कुछ दिनों बाद, वेलेरिया ने इस वास्तविकता से आंखें मूंद लीं: "महिलाओं को अपमान और प्रतिरूपण का अनुभव होता है" इस तरह के अंतरंग, कमजोर और महत्वपूर्ण क्षण में, जैसे कि उसके बच्चों की डिलीवरी। उन्होंने लिथोटॉमी स्थिति की ओर इशारा किया, जो हम में से कई ने खुद को देखा है, और हमने फिल्मों में देखा है: डिलीवरी टेबल पर लेटना जो कभी-कभी टॉर्चर रैक जैसा दिखता है। यह एकमात्र अस्पताल प्रोटोकॉल नहीं है जो एक सामान्य प्रसव की प्रगति में बाधा बन सकता है, लेकिन तथ्य यह है कि एक सुविधा के रूप में ईमानदार स्थिति के बारे में सोचना तर्कसंगत है, क्योंकि गुरुत्वाकर्षण स्वाभाविक रूप से पालन करने के लिए बच्चे के धक्का का पक्ष लेता है। यदि आप अधिक जानना चाहते हैं, तो मैं इस तरह से पैदा होने के लिए खुद को और अधिक विसर्जित करने जा रहा हूं।
एक संक्षिप्त नोट: हम द चाइल्डबर्थ में एक प्रविष्टि में पढ़ते हैं वह हमारा है: "स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों के साथ आराम के लिए वितरण तालिका का आविष्कार किया गया है" (ठीक है, कभी-कभी वे बल्कि हालत) प्रसव। और अब मैं आपको खुद से यह पूछने के लिए आमंत्रित करता हूं कि आपको क्यों लगता है कि ऐतिहासिक रूप से महिलाओं ने कम या ज्यादा ऊर्ध्वाधर ट्रंक पदों पर जन्म दिया है? जैसा कि यह पता चला है, यह जन्म नहर को छोटा और चौड़ा करता है (जोड़ों को अधिक खोलने की अनुमति देकर), कम प्रयास से प्रसव की सुविधा देता है, और माँ को बच्चे के जन्म पर विचार करने की अनुमति देता है।.
इस प्रकार, बच्चे के जन्म का आधुनिकीकरण और यंत्रीकरण हमेशा जन्म देने वालों के लिए सकारात्मक नहीं है (हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि यह हम हैं); लेकिन किसी भी मामले में, नाटी ने पहले ही कहा: यह न केवल स्थिति का चयन करने में सक्षम होने के बारे में है, बल्कि उस महत्वपूर्ण क्षण से संबंधित सभी पहलुओं को निर्णायक बनाता है। जो हमारे साथ होता है, चाहे हम खाने या पीने के लिए, या संकुचन के बीच चलना चाहते हैं; शेविंग या चीखने के अधिकार के माध्यम से जा रहा है अगर हमें ऐसा करने का मन करता है (और बिना किसी को रोके)।
एक सीधी स्थिति को बैठने, बैठने या अर्ध-बैठने (पेट पर जांघों के साथ) माना जाता है
अगर इतने शताब्दियों के लिए हमने लंबवत रूप से जन्म दिया है, तो भी हम इसे कर सकते हैं।
पेरू का स्वास्थ्य मंत्रालय, 2005 में ऊर्ध्वाधर वितरण देखभाल के लिए एक तकनीकी मानक प्रकाशित। दस्तावेज़ में कहा गया है कि उन कर्मियों के बीच असहमति थी जो प्रसूति (प्रसूति रोग विशेषज्ञ, दाइयों) और माताओं में भाग लेते हैं, क्योंकि पूर्व में मां को लिथोटॉमी में रहने के लिए प्रशिक्षित किया गया था, और उत्तरार्द्ध ने स्वास्थ्य प्रतिष्ठानों में सहायता करने से इनकार कर दिया, जो लंबवत रूप से जन्म देना पसंद करते हैं.
शासन का उद्देश्य आधुनिक नैदानिक देखभाल और माताओं के लिए अधिनियम के अर्थ के बीच संतुलन की तलाश करना था। एंडियन देश में वे 11 साल पहले भी मौजूद थे (आज कई पश्चिमी देशों में) सबूत है कि ऊर्ध्वाधर वितरण शारीरिक और सुविधा है.
क्या जन्म को लंबवत देना बेहतर है? अगले उप-भाग में हम इस स्थिति के फायदे से गुजरेंगे। विज्ञान का आधुनिकीकरण, कभी-कभी हमें यह विश्वास दिलाता है कि पारंपरिक प्रथाएं अब मान्य नहीं हैं, भले ही उनकी प्रभावशीलता सिद्ध हो गई हो। लेकिन यह बहुत तकनीकी शब्दों में बोलने का सवाल नहीं है, क्योंकि यहां जो शामिल है वह जन्म दे रहा है, कुछ ऐसा जो महिलाएं कर सकती हैं और जान सकती हैं कि अगर हम अपने शरीर पर भरोसा करते हैं तो कैसे करें; और यह है कि इस प्रकार के लेखों के साथ (आवश्यक है, मैं यह नहीं कह रहा हूं कि हम नहीं चाहते हैं) कि हम अपने आप को सही ठहराना चाहते हैं।
एंगेलमैन (1882 में), इस दस्तावेज़ में वर्णित हैमहिलाओं द्वारा अपनाई गई स्थिति को हम कैसे प्रधानता के रूप में संदर्भित करते हैं, जब वे चाहें तो उन्हें बदलने की अनुमति देते हैं; हमेशा लेटे रहने से बचना; जिसमें श्रम के लिए काफी फायदे थे।
नीचे दी गई गैलरी में ऊर्ध्वाधर पार्थियन की तीन छवियों को दिखाया गया है जो मूर्तियों या विभिन्न सभ्यताओं के चित्र द्वारा अमर हैं। वे द वेल राउंड्ड मामा में प्राप्त किए गए हैं.
ऊर्ध्वाधर मुद्रा अधिक प्राकृतिक है।
La हमारे स्वास्थ्य मंत्रालय की सामान्य डिलीवरी पर ध्यान देने की मार्गदर्शिका, संक्षेप में इस तरह से साक्ष्य प्रसव की ऊर्ध्वाधरता के साथ जुड़े: "ऊर्ध्वाधर या पार्श्व स्थिति (लेथोटॉमी की तुलना में) श्रम के दूसरे चरण की छोटी अवधि, कम सहायक जन्म, एपिसीओटॉमी की कम दर, आदि से जुड़ी होती हैं।"
लेकिन पश्चिम में हम और भी स्पष्ट प्रदर्शित करना चाहते हैं, हालांकि हम यह नहीं भूलते हैं कि यह बच्चे के जन्म के चिकित्साकरण और उपकरणीकरण के कारण है: अभी भी डॉक्टरों के लिए एक तरीका है जो प्रसव में भाग लेने के लिए छोड़ देते हैं, जो होता है, उस पर नियंत्रण रखने के लिए माताओं की प्रमुखता में। बिना किसी पूर्वाग्रह के, अस्पताल की सुविधाओं का लाभ उठाकर किसी भी विषम परिस्थिति से जल्दी निपटा जा सकता है।
ऊर्ध्वाधर रूप से, महिला की श्रोणि नहर और उसकी ट्रंक क्षैतिज विमान के संबंध में अधिक चापलूसी वाले कोण पर हैं।। सबसे आम ईमानदार मुद्रा बैठी हुई लगती है (विशेष कुर्सियां या मल हैं) या अर्ध-लेटा हुआ। और चूँकि आदर्श यह होगा कि हम पदों का चयन कर सकते हैं, वहाँ किसी को बैठना, घुटने टेकना या खड़ा होना होगा।
से लिया गया चित्र: partovertical.cl
फायदे।
जन्म नहर के माध्यम से बच्चे का वंश गुरुत्वाकर्षण द्वारा इष्ट है; गर्भाशय फेफड़ों पर दबाव नहीं डालता है जिससे माँ को आराम करने में मदद मिलती है। श्रम में कम समय लग सकता है, क्योंकि जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, नहर छोटी हो जाती है। इसके अलावा, उतने एपोपोटीम्स आवश्यक नहीं हैं, और आंसू दर कम हो जाती है। माताओं की जो प्रक्रिया है, उस पर स्वतंत्रता और नियंत्रण की भावना कम महत्वपूर्ण नहीं है, जो सीधे उनकी संतुष्टि को प्रभावित करती है.
हमें जन्म देने के लिए सीखना नहीं है, क्योंकि हम पहले से ही जानते हैं कि यह कैसे करना है। या नहीं?
हमारे साथ ऐसा क्या हुआ है कि गर्भावस्था, प्रसव और दुद्ध निकालना की प्रक्रियाओं में प्रभावी भूमिका निभाने के लिए डिज़ाइन किया गया है, हम अपनी प्रकृति से बहुत दूर हैं?
कुछ महीने पहले मैंने यह साक्षात्कार प्रसिद्ध प्रसूति विज्ञानी मिशेल ओडेंट के साथ पढ़ा, जिसे हम उसकी पुस्तकों ("बच्चा एक स्तनपायी", दूसरों के बीच) और दावा करने के लिए जानते हैं जन्म के बाद साथ रहने के लिए माताओं और शिशुओं की जैविक आवश्यकता। जैसा कि आप कल्पना कर सकते हैं (यदि आप उसे नहीं जानते हैं) वह प्राकृतिक प्रसव की एक वकील है, और जन्म प्रक्रिया की कृत्रिमता को इंगित करने में संकोच नहीं करता है, क्योंकि महिला और उसके बच्चे में संभावित दर्दनाक स्थितियों का कारण है.
इस साक्षात्कार में, उन्होंने कहा कि उनके पास एक थीसिस है: "दवा प्राकृतिक चयन के नियमों को बेअसर कर रही है", क्योंकि हम बुनियादी एलएडब्ल्यू के साथ हस्तक्षेप करते हैं जिसने हमें ग्रह को उपनिवेश बनाने की अनुमति दी है। यह आदमी बहुत बुद्धिमान है, क्योंकि उसके पास उत्तर से अधिक प्रश्न हैं (और ज्ञान प्रश्नकर्ता का है)। पढ़ने के लिए सबसे कठिन हिस्सा एक वाक्य है जो दवा पर अत्यधिक निर्भरता के कारण बच्चों को जन्म देने और स्तनपान कराने की क्षमता के नुकसान को संदर्भित करता है।
और इस संक्षिप्त समीक्षा को समाप्त करने के लिए, ओडेंट ने हमें याद दिलाया (जैसा कि उन्होंने दर्जनों बार किया है) कि मां को बच्चे के जन्म के दौरान सुरक्षित और संरक्षित महसूस करना चाहिए, अंधेरे और मौन की जरूरत है; और यह कि उसे संतानोत्पत्ति के औचित्य के औचित्य का हवाला देते हुए समर्थन की आवश्यकता नहीं है (और मैं समझता हूं कि यह पुरुष साथी की उपस्थिति और डॉक्टरों के हस्तक्षेप दोनों को संदर्भित करता है)। हे भाई! Odent पढ़ना हमेशा मेरे लिए थोड़ा अटपटा होता है, वह इतना सही है।
निष्कर्ष यह है कि हम माताओं को चिकित्सा प्रगति से दूर करने का इरादा नहीं है इसके बजाय, वे हमें आवश्यकता पड़ने पर उनसे माँगने की अनुमति देते हैं; लेकिन जिस तरह से हम START करना चाहते हैं, उसके बारे में अधिक स्वतंत्रता है.