Prije nekoliko tjedana u medijima se pojavila rasprava o potrebi cijepiti trudnice protiv hripavca. To je zbog činjenice da je posljednjih godina u populaciji zabilježen ponovni rast infekcija ovom bolešću, koja pogađa i djecu mlađu od 2 mjeseca, a to je dob u kojoj će se dati prva doza cjepiva, pa je tako ta novorođenčad nemaju obranu. Ako su bili izloženi bakterijama koje uzrokuju bolest, mogli bi se zaraziti i patiti od velikog kašlja, što može biti vrlo ozbiljna situacija. Ovo je stvorilo važan socijalni alarm a zahtjevi za cijepljenjem trudnica porasli su u nebo, uzrokujući određeni nedostatak spomenutog cjepiva.
Što je hripavac?
Veliki kašalj je infekcija gornjih dišnih putova koju uzrokuje bakterija . To je bolest koja može zahvatiti ljude bilo koje dobi i biti vrlo ozbiljno kod beba.
Kad zaražena osoba kihne ili kašlje, izbacuje sitne kapljice koje sadrže bakterije, koje se kreću zrakom, šireći bolest ublažiti od jedne osobe do druge. Neliječeni bolesnici mogu biti zarazni nekoliko tjedana nakon početka kašlja.
Većina beba koje boluju od velikog kašlja to čine ljudi koji ih dobiju čuvati ili posjetiti, koji ponekad ni ne znaju da imaju bolest. Veliki kašalj kod beba uzrokuje simptome koji mogu biti vrlo ozbiljni.
Simptomi hripavca
Simptomi hripavca obično se pojave 7-10 dana nakon što je osoba bila u kontaktu s bolešću, ali ponekad može proći i do 6 tjedana prije nego što se pojave.
U početku su simptomi bolesti jednaki simptomima a obična prehlada: začepljen nos, curenje iz nosa, kihanje i kašalj ili vrućica. Kako bolest napreduje, pojavljuju se tradicionalni simptomi hripavca, a to su:
- Napadi kašlja, praćeni glasnim siktanjem prilikom uzimanja zraka.
- Povraćanje s kašljem
- Iscrpljenost nakon uroka kašlja
Jaki kašalj obično traje nekoliko dva tjedna a nakon toga smanjuje se u učestalosti i ozbiljnosti, iako potpuni oporavak može potrajati još nekoliko tjedana. Između komplikacije koji mogu biti prisutni upala pluća, otitis media, zatajenje dišnog sustava, encefalopatija i napadaji. Veliki kašalj može čak uzrokovati smrt.
Dijagnoza i preporuke
El rana dijagnostika neophodno je započeti liječenje što je prije moguće. Poželjno je da započne tijekom prve faze bolesti (faze u kojoj se može zamijeniti s prehladom), pa je vjerojatnije da će smanjiti intenzitet i trajanje simptoma. Liječi se hripavac antibiotici, koju bi uvijek trebao propisati pedijatar.
Kada se dijagnoza pertusisa potvrdi i dok traje liječenje, poželjno je:
- Favorizirajte bebin odmor.
- Održavajte dom bez iritansa kako biste lakše spriječili napadaje kašlja.
- Ponudite djetetu male i česte obroke kako biste izbjegli povraćanje, a potaknite ga da pije puno tekućine kako bi se izbjegla dehidracija.
Prva 3-4 mjeseca života razdoblje su najvećeg rizika od smrtnosti zbog hripavac, s obzirom na to da je veća vjerojatnost za razvoj komplikacija bolesti, uglavnom zato što se prva doza cjepiva primjenjuje na 2 mjeseci života.
prevencija
Glavna preventivna mjera za izbjegavanje hripavca je cijepljenje. Cijepljenje trudnice, od 27. tjedna gestacije, pokazalo se najučinkovitijim načinom zaštite novorođenčeta, jer će ga prijenos antitijela (obrane) na fetus tijekom trudnoće, kroz posteljicu, štititi do prve doze cjepiva dane u dobi od 2 i 4 mjeseca. Cjepivo protiv hripavca je Segura a trudnice ga dobro podnose.
Prolazak hripavca ne jamči trajni imunitet, pa bi čak i ljudi koji su patili od toga trebali biti cijepljeni. The cijepljenje djetetove okoline, odnosno svih ljudi koji imaju kontakt s dojenčetom (roditelji, braća i sestre, bake i djedovi ...), tako da su zaštićeni dok ne prime prve doze cjepiva. Stručnjaci to nazivaju strategija gnijezda a procjenjuje se da može smanjiti slučajeve hripavca u novorođenčadi mlađe od 70 mjeseca i do 3%.
U novije vrijeme čine se važne promjene u preventivnim mjerama protiv ove bolesti. U rujnu 2012. Velika Britanija preporučila je cijepljenje protiv hripavca za žene trudnice između 28. i 36. tjedna trudnoće (prema autorima do 38.) zbog velikog broja slučajeva velikog kašlja u toj zemlji i, prije svega, zbog smrti 12 novorođenčadi kao posljedice ove bolesti. Od tada, hripavac u trudnica smanjio se globalno, a također i mlađih od 3 mjeseca.
U Španjolskoj je Katalonija postala Primera autonomna zajednica da usvoji ovu mjeru, jer je između 2008. i 2011. hripavca u Kataloniji umrlo devet beba mlađih od godinu dana. i, u lipnju 2014., Asturija je također primijenila ovu mjeru kod trudnica.