La a tuberkulózis továbbra is globális járványA COVID-19 megérkezése előtt a fertőző betegség okozta a legtöbb halált. Nehogy elfelejtsük, a mai napra emlékeznek: a tuberkulózis világnapjára. Bár a WHO ebben az évben nem tett közzé adatokat, becslések szerint a gyermekkori tuberkulózis az összes új eset körülbelül 6% -át teszi ki. Ezek elsősorban azokban az országokban koncentrálódnak, ahol nagy a betegségterhelés.
A tuberkulózis diagnosztizálása gyermekeknél nem olyan könnyű feladat, mivel sok esetben más típusú betegségekkel leplezik. Erről a nehézségről és arról, hogy a COVID-19 hogyan befolyásolta ezt a betegséget, a következő cikkben fogunk beszélni. Ha további részleteket szeretne megtudni a gyermekkori tuberkulózisról, javasoljuk, hogy kattintson itt.
Nehézségek a gyermekek tuberkulózisának diagnosztizálásában
Gyermekkorban a tuberkulózis diagnózisa kihívást jelent, mivel a rendelkezésre álló módszerek, mint pl a kenetmikroszkópia és a tenyészetek általában hamis negatívumok. Egyéb tuberkulin bőrtesztek (PPD) és IGRAS kiegészítik változó érzékenységet és specifitást. Amiről ez a teszt kiderül, az egy korábbi bakteriális fertőzés, még akkor is, ha a gyermeknek nem voltak tünetei.
A gyanús betegeknél elengedhetetlen a röntgenfelvétel. Néhány tényezők, amelyek megnehezítik a tuberkulózis terheinek megbecsülését a gyermekpopulációban:
- Nehézség a végleges diagnózis felállításában.
- Extrapulmonáris betegség jelenléte
- Alacsony prioritás a közegészségügy szempontjából
Jelenleg a tbc-járvány megszüntetésére irányuló minden stratégia összpontosított javítsa a korai diagnózist világszerte. A WHO és több szervezet erőfeszítéseket tesz a gyermekkori tuberkulózis megelőzésének, diagnosztizálásának és időben történő kezelésének javítására, de a 2030-ra kitűzött célokat még nem érték el.
Tuberkulózisban szenvedő gyermekek, de nem betegek
A gyermekek bármely életkorban tuberkulózisban szenvedhetnek, de a leggyakoribb tartomány 1 és 4 év között van. A fertőzött gyermekek körülbelül 90% -a nem betegszik meg. Ezek a gyermekek, akik nem betegednek meg, sokuk számára a tuberkulózis látens fertőzés marad. Később a betegség jövőbeli átvitelére akkor kerülhet sor, amikor a primer tuberkulózis (TBC) újra aktiválódik.
A többi gyerek, aki megbetegszik, körülbelül 10% teszi ezt a fertőzés utáni első 5 évben. Amikor egy gyermek megbetegedik, szinte mindig egyet jelent a közelmúltbeli fertőzéssel, ezért nagyon fontos megtalálni az első esetet, amely megfertőzte. Ez a fertőzés általában szinte mindig szoros kapcsolatban áll az otthonon vagy az iskolai környezetben.
10 évesnél fiatalabb gyermekeknél a tüdő tuberkulózisában nem szokás más embereket megfertőzni. Ezek általában nagyon kevés baktériummal rendelkeznek a nyálkájukban, és viszonylag hatástalan köhögésük van. A legfontosabb, hogy ne felejtsük el, hogy a tuberkulózis kiszámítható és gyógyítható.
Hogyan befolyásolja a COVID-19 a gyermekkori tuberkulózist
A Spanyol Pulmonológiai és Mellkassebészeti Társaság (SEPAR) által küldött sajtóközleményben felhívták a figyelmet arra, hogy a tuberkulózis és a COVID-19 hasonló légúti járványok és összezavarodhatnak. Mindkettőnél köhögés, láz és légszomj van. Az egyik fertőzés súlyosbítja a másikat, és társfertőzés esetén magasabb a halálozás.
Másrészt a koronavírus megjelenése okozta a A tuberkulózis elleni egészségügyi szolgáltatások sok országban fel vannak függesztve. Ahogy más patológiákkal történt, a COVID-19 tuberkulózissal való együttélése csökkentette az ellátás minőségét, az ellátás folyamatosságát és kevesebb kutatási beruházást.
Ebben az időben, mint korábban említettük, erőfeszítéseket tesznek a gyors diagnózis és az új gyógyszerek további módszereinek megtalálására amelyek kevesebb mint hat hónapra rövidítik a kezelések időtartamát. Az, hogy jelentenek-e eseteket, a járvány intenzitásától, az érintett lakosság életkorától, a rendelkezésre álló diagnosztikai eszközöktől és a kapcsolatok felkutatásának mértékétől függ.