Difficoltà nella diagnosi della tubercolosi nei bambini

ragazzo malato
La la tubercolosi rimane un'epidemia globalePrima dell'arrivo di COVID-19, era la malattia infettiva a causare il maggior numero di morti. Per non dimenticare, un giorno come oggi viene ricordato: Giornata mondiale della tubercolosi. Sebbene l'OMS non abbia rilasciato dati quest'anno, le stime indicano che la tubercolosi infantile rappresenta circa il 6% di tutti i nuovi casi. Questi sono concentrati principalmente nei paesi con un elevato carico di malattie.

La diagnosi della tubercolosi nei bambini non è un compito così facile, poiché in molti casi è mascherato da altri tipi di malattie. Di questa difficoltà e di come COVID-19 ha influenzato questa malattia, ti parleremo nel seguente articolo. Se desideri avere maggiori dettagli sulla tubercolosi infantile, ti consigliamo di fare clic su qui.

Difficoltà nella diagnosi della tubercolosi nei bambini

laboratorio medico

Nell'infanzia la diagnosi di tubercolosi è una sfida, poiché i metodi disponibili, come la microscopia a striscio e le colture sono generalmente falsi negativi. Altri test cutanei alla tubercolina (PPD) e IGRAS sono complementari con sensibilità e specificità variabili. Ciò che questo test rivela è un'infezione batterica passata, anche se il bambino non ha avuto sintomi. 

L'esecuzione dei raggi X è essenziale nei pazienti sospetti. Alcuni dei fattori che rendono difficile stimare il peso della tubercolosi nella popolazione infantile sono:

  • Difficoltà nello stabilire una diagnosi definitiva.
  • Presenza di malattia extrapolmonare
  • Priorità bassa per la salute pubblica

Attualmente, tutte le strategie per cercare di porre fine all'epidemia di tubercolosi si sono concentrate migliorare la diagnosi precoce in tutto il mondo. L'OMS e diverse organizzazioni dedicano sforzi per migliorare la prevenzione, la diagnosi e il trattamento tempestivo della tubercolosi infantile, ma gli obiettivi fissati per il 2030 non sono stati ancora raggiunti.

Bambini con tubercolosi, ma non malati

Sintomi di faringite nei bambini

I bambini possono soffrire di tubercolosi a qualsiasi età, ma l'intervallo più comune è compreso tra 1 e 4 anni. Circa il 90% dei bambini infetti non si ammala. Questi bambini che non si ammalano, per molti di loro, la tubercolosi rimane un'infezione latente. Successivamente, una futura trasmissione della malattia può verificarsi quando si riattiva la tubercolosi post-primaria (TBC).

Il resto dei bambini, quelli che si ammalano, che circa il 10% lo fa durante i primi 5 anni dopo l'infezione. Quando un bambino si ammala, è quasi sempre sinonimo di infezione recente, quindi è molto importante trovare il primo caso che lo ha infettato. Questo contagio di solito si verifica, quasi sempre, a stretto contatto all'interno della casa o nel loro ambiente scolastico.

Non è normale che i bambini di età inferiore a 10 anni affetti da tubercolosi polmonare infettino altre persone. Questi di solito hanno pochissimi batteri nel loro muco e hanno una tosse relativamente inefficace. La cosa più importante da ricordare è che la tubercolosi è prevedibile e curabile.

Come COVID-19 colpisce la tubercolosi infantile

febbre del bambino
In un comunicato stampa inviato dalla Società Spagnola di Pneumologia e Chirurgia Toracica (SEPAR) è stato avvertito che la tubercolosi e il COVID-19 sono epidemie respiratorie simili e possono essere confusi. Entrambi hanno tosse, febbre e mancanza di respiro. Un'infezione aggrava l'altra e in caso di coinfezione c'è una mortalità più alta.


D'altra parte, l'emergere del coronavirus ha causato la routine di I servizi sanitari per la tubercolosi, in molti paesi, sono stati sospesi. Come è accaduto con altre patologie, l'attuale coesistenza del COVID-19 con la tubercolosi ha ridotto la qualità delle cure, la continuità assistenziale e minori investimenti nella ricerca.

In questo momento, come accennato prima, si stanno compiendo sforzi per trovare più metodi per una diagnosi rapida e nuovi farmaci che abbreviano la durata dei trattamenti a meno di sei mesi. Il fatto che i casi vengano segnalati dipende dall'intensità dell'epidemia, dall'età della popolazione colpita, dagli strumenti diagnostici disponibili e dalla misura in cui vengono praticati nella localizzazione dei contatti.


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