スペインでは、保健省に依存するスペイン医薬品健康製品庁（AEMPS）が決定しました コデインの使用を禁止する 咳のために 12歳未満および 中も 母乳育児 特定の患者で健康上のリスクが検出されており、さらに、コデインがカタルプロセスに本当に効果的であるという科学的証拠はありません。 また、18歳未満の人は、呼吸器系の問題がある場合はこれらの薬の服用を避けることをお勧めします。
しかし、これは今何ですか？ 以下にすべてをお伝えします。
La コデイン あります アヘン由来。 このオピオイドは、軽度から中等度の痛みの強さと非生産的な咳の対症療法に認可されており、子供のカタル性プロセスに関連する咳の治療にも使用されました。
調査
2013、エルで 欧州ファーマコビジランスリスク評価委員会（PRAC） についてのレビューを実施しました コデイン薬のベネフィット-リスク比 鎮痛剤としてコデインを投与された後にモルヒネ中毒を患った子供たちのいくつかの深刻な症例を知った後、小児集団の痛みの治療に使用されました。 これらのケースは、 コデインの薬理効果 これは、シトクロムP2酵素CYP6D450によるモルヒネへの変換によるものであり、一部の人々は遺伝的に超高速の代謝物質であるため、コデインをより迅速にモルヒネに変換します。 この急速な代謝の影響を受ける患者の割合はさまざまであり、民族の出身によって異なりますが、これらの患者はモルヒネ中毒を示す可能性が高くなります。
この調査の結果、検出されたリスクの別の評価が開始されました。これは、コデインの治療への使用に外挿することができます。 小児集団におけるカタル過程に関連する咳。 これは、子供のカタル過程に関連する咳の治療のためのコデインの使用を支持する科学的証拠がほとんど発見されていない方法です。
コデイン禁止
が モルヒネ中毒 コデインの投与後、12歳未満の子供は副作用のリスクが高くなります。 これらの反応は、超高速代謝物質の場合に特に深刻になる可能性があります。 このリスクは、年齢に関係なく、他の病状のために呼吸器系の問題を抱えている患者にも当てはまります。
事実、Healthは、小児の慢性咳嗽の治療的治療は病因論的であることが望ましく、12歳未満の小児および超急速代謝者である患者ではコデインを含む薬物の使用を制限すべきであると決定しました。 さらに、母親が超急速代謝者である場合、子供が深刻な副作用を被るリスクがあるため、授乳中の女性も禁止されています。
さらに、Healthは、神経筋障害、重度の呼吸器または心臓の病状、肺感染症、多発外傷、または広範な外科的処置を受けた患者などの呼吸器系の問題を抱える12〜18歳の患者にコデインを使用しないようアドバイスしています。
現在、AEMPSのAEMPS Pharmacoepidemiological Research Database（BIFAP）からの情報は、2歳から11歳までの子供におけるコデインの使用は主に鎮咳薬としてであり、2歳未満の子供には事実上存在しないことを示しています。
コデインを含む薬
スペインで販売されている最も一般的なコデイン薬は次のとおりです。
コーデックザン
- コデインシロップは、中程度の痛みを鎮めるか解消し（鎮痛効果）、咳を鎮めます（鎮咳薬）。
- この薬は、12歳以上の患者の中程度の痛みの短期治療に使用され、パラセタモールやイブプロフェンなどの他の鎮痛剤は適切とは見なされません。
- また、分泌物のない咳の対症療法にも使用されます。
トセイン
- 急性および慢性の呼吸器疾患の両方で鎮咳薬であり、呼吸器系の特定の疾患に典型的な持続性の咳を抑制することができます。
- また、中程度の鎮痛効果と軽度の鎮静効果があります。
ヒスタベリン
- 非生産的な咳、乾いた、刺激性の咳、夜間咳の薬です。
- その組成のため、肝臓、心臓または腎臓の機能が変化した高齢者および衰弱した患者、ならびに甲状腺機能低下症、前立腺肥大症、慢性潰瘍性大腸炎および呼吸能力の低下を示す疾患の場合には注意して投与する必要があります。