子供のためのコルチゾン、いつ、どのように使用するか

コルチゾンキッズ吸入器

それは私たちの体の炎症反応を弱めることができる薬であり、多くの状況で真の命の恩人です. ただし、その投与は、特に子供にとっては無用であるだけでなく、有害な場合もあります。

コルチゾンと 薬物 コルチゾンベース それらは抗炎症作用と免疫抑制作用があり(免疫反応を阻害します)、私たちの体が自然に生成するホルモン(いわゆる「内因性」コルチコステロイド)に似た構造を持っています。

これらは非常に強力な薬であり、多くの病状に使用されています –喘息のように、関節炎、一部の皮膚炎、および多くの自己免疫疾患。 ただし、コインの反対側もあります。 子供へのコルチゾン いくつかの原因となる可能性があります 副作用 . それでは、次も一緒に見ていきましょう コルチゾンの働き そして、それを使用すると便利な場合。

子供のためのコルチゾン:いつ有用で、いつ有用でないのか?

コルチゾンはいつ使用されますか? リトル・エマヌエーレは  XNUMX日間、ママとパパはとても心配しています。 与えられた パラセタモールとイブプロフェンは、数時間だけ症状を抑えることができたので、小児科医に彼に与えることができるかどうか尋ねました 少しコルチゾン 彼が「燃え尽きる」のを助けるためだけに、小さなものに。 しかし、エマヌエーレを診察した後、医師は、子供は単純なインフルエンザにかかっており、この場合、コルチゾンを与えることは役に立たないだけでなく、 有害でもある .

しかしその後、 子供にいつコルチゾンを使用するのですか? また、どのような場合に避けるのがよいのでしょうか? コルチコステロイド薬は緩衝を助ける 炎症反応 非常に便利で、さまざまな状況で命を救うことができます。 実際、小児科医は発作の場合にそれらを処方することができます 喘息の 重度またはアレルギー反応。 これらの薬物の使用を長期間にわたって必要とする自己免疫疾患もいくつかあります。 重要なことは、コルチゾンが唯一かつ排他的に投与されることです 処方箋の下で また、適切な医学的評価なしに服用してはならないこと。

発熱にコルチゾン?

むしろそのほうがいい 発熱を治療するためにコルチゾンを避ける、この薬は強力な解熱作用を持っていますが。 上気道感染症に関連することが多い子供の熱性エピソードは、コルチゾンで治療するべきではありません。これらの薬には強力な免疫抑制作用があり、ウイルス感染を悪化させる可能性があるためです. o 「日和見」感染(ウイルス感染状態または免疫系の弱体化の他の状況で発生する細菌感染)を支持します。

たくさん 副作用 子供のコルチゾンの使用は深刻で管理が難しい場合があります. また、XNUMX週間以上服用する場合は、十分に注意して服用を中止してください。 これらの場合、実際には、完全に止まるまでゆっくりと用量を減らして、体が 薬の不在に再適応する .

次に、コルチゾンが必要な条件があります 絶対に避ける 、例えば、大きな感染症の場合(免疫抑制力による)または広範囲の創傷の場合(創傷自体の治癒を遅らせる可能性があります). 最後に、コルチゾンは糖尿病や高血圧の患者には、これらの状態を悪化させる可能性があるため、細心の注意を払って使用する必要があります.

コルチゾンは何歳から、どのように使われますか?

コルチゾンは何歳から子供に投与できますか? 正確な答えはありません。 実際、コルチコステロイドは、非常に幼い子供にも投与することができます. 

この点で、次のことも考慮する必要があります。 投与形態 :

  1. 全身の 、経口または注射による。
  2. ローカルまたは局所 、それが体の領域に投与された場合(鼻腔内、エアロゾル、または皮膚上)。

経口投与は、子供の好みや服用する分子に応じて、可溶性の錠剤やドロップを含むさまざまな製剤で提案できます。

La 穿刺一方で、 普段は使わない 経口投与が不可能でない限り(例えば、 嘔吐).

吸入器が最も一般的です

地方自治体の中で、最も使用されているのは、 エアロゾル経由、喘息発作の治療または予防に使用されます。 実際、気管支の炎症は喘息の原因であり、吸入されたコルチゾンはこの炎症を抑える働きをします. この場合、副作用は全身投与よりもはるかに少なく、深刻です. ただし、特に数日にわたる長期投与の場合、煩わしい「カンジダ症 «、つまり、口腔内のカンジダ感染; それを防ぐには、通常、各投与後に口をよくすすぐだけで十分です.

別の投与経路は、 鼻腔内 アレルギー性鼻炎による鼻水や鼻づまりなどのアレルギー症状の場合に非常に役立ちます。 液体がのどを下るという不快感を除けば、最も一般的な副作用は鼻血です。 鼻出血のリスクを減らすには、それで十分です 長期投与を避けながら そして、それが発生した場合は、数日 (XNUMX ~ XNUMX 日) 停止し、必要に応じて最初からやり直します。 子供にかゆみを伴うアトピー性皮膚炎やその他の厄介な症状がある場合、小児科医はこれらのケースを緩和するコルチゾンクリームを処方することができます.

子供のコルチゾン誤用のリスク

子供にコルチゾンを使用するリスクは何ですか? マチルデは、血液中の血小板数の大幅な減少 (自己免疫性血小板減少症) を特徴とする病気のため、XNUMX 週間コルチゾンを服用しています。 小児科医のレビューでは、両親は子供がいつも食べて、 非常にいらいらする、この問題を解決するために何をすべきか尋ねます。 小児科医は、治療を徐々に減らしてから中断することで、これらの副作用が完全になくなるまで改善されることを説明して、彼らを安心させます. 

どうしたの? コルチゾンは 非常に強力な薬 、深刻な病状でさえも治療することができますが、長期間(数週間であっても)摂取すると、怒りが頻繁に爆発するため、過敏性を含む子供に副作用を引き起こす可能性があります。 そして多くの「気まぐれ」。 この場合、我慢するしかありません。 小さなものに怒らないでください 、両親と同じくらい気分のむらの犠牲者。

それも関連付けられている場合 不眠症、この影響が夜の睡眠を損なうのを防ぐために、夕方の服用量を午後の早い時間に予測することをお勧めします. これは通常、食欲の増加を伴い、その結果、これらの薬によって引き起こされる水分貯留によっても促進される体重増加を伴います. これらの場合、私たちは提供することで空腹を和らげようとします 食べ物 健康的で加工されていない(特に、 ジャンクフード 、特に塩辛いまたは甘すぎる)。

その他の副作用...

時々 胃痛も起こります. このような場合、子供を担当する小児科医は、治療に胃保護剤を追加するかどうかを決定しますが、これは定期的に行うべきではありません. 一般に、この影響を最小限に抑えるために、食事と一緒に治療を受けることが望ましいです。

いくつかの副作用は もっと珍しい コルチゾン療法を数週間または数か月受けた場合に発生します。 これらには、骨の成長の遅延と弱体化が含まれます。
小児におけるその他の潜在的に危険な影響は次のとおりです。 血糖値の上昇 血圧は、特にこれらの状態の危険にさらされている患者に問題を引き起こす可能性があります。

これまでに説明した効果のほとんどは、 治療の中止後に可逆的 また、子供のコルチゾン使用のリスクは、いくつかの簡単なヒントに従うことで制御できます。

  • 段階的な減量 摂取がXNUMX週間を超えた場合;
  • 胃の痛みを避けるための食事中の投与;
  • 塩辛すぎたり甘すぎたりする食べ物を避ける 水分保持を減らし、血糖値を上昇させます。

また、コルチゾンは多くのパラメーターを歪める可能性があるため、診察や緊急入院の場合は、特に血液検査の場合に、子供の治療について施設の保健担当者に知らせることを忘れないでください.


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