臍炎:臍帯が感染しているかどうかを知る方法は?

臍炎、感染した臍帯

La 臍帯感染症、肉芽腫、臍肉芽腫または 臍炎 へそ(オンパロン)の慢性炎症であり、そこから化膿性の、しばしば悪臭を放つ物質が出てきます。

再発性臍炎は主に乳児と子供に記録されています。 ただし、臍の炎症は成人にも影響を与えることがあります。

どうすれば臍炎を検出できますか?

先進国ではかなりまれな病的状態です。 しかし、投薬へのアクセスが保証されていない発展途上の地域では、臍炎は依然として新生児死亡の一般的な原因です。

臍炎は、の症状と非常によく似た症状で始まります 感染性蜂巣炎 (発赤、限られた痛み、腫れ)、したがって、XNUMXつの状態が混同されることは珍しいことではありません。

臍帯感染症の原因

臍炎の原因は細菌感染症であることが多いため、抗生物質療法が最適な治療法です。

臍炎の70-75%が原因であると推定されています 多微生物感染症。 病因に最も関与する病原体は次のとおりです。

  • 黄色ブドウ球菌 (グラム陽性菌)
  • 化膿レンサ球菌などのグループAベータ溶血性連鎖球菌 化膿レンサ球菌 (グラム陽性菌)
  • 大腸菌(グラム-)
  • 肺炎桿菌 (グラム-)
  • プロテウスミラビリス (グラム-)

の患者 臍炎のリスクが高いのは新生児です (特に未熟児)、侵襲的処置を受けている入院患者、および免疫不全。

敗血症と肺炎も臍炎の素因です。 新生児では、の秋に 臍帯 小さな粒状の傷を引き起こします:この痛みは細菌(臍炎)の可能性のある入り口です。

臍炎の症状

再発する症状には、へそからの悪臭を放つ膿の分泌物、紅斑、浮腫、圧痛、および限られた痛みが含まれます。 影響を受けた赤ちゃんはしばしば経験します 発熱、低血圧、頻脈、黄疸。 まれな合併症の中で、敗血症、敗血症塞栓術、および死を忘れてはなりません。

ほとんどの場合、臍炎は 平凡な臍の炎症、特定の抗生物質の局所塗布および/または非経口投与で迅速に解決することができます。

最も一般的な症状を以下に示します。

  • へそからの化膿性で悪臭のある分泌物(常に存在する)
  • 胆管周囲紅斑
  • 浮腫
  • 圧痛
  • 限られた痛み/やけど

合併症(まれに発生します)

適切に治療されていない場合、臍炎の症状の画像は複雑になる可能性があります。この場合、患者は斑状出血を観察する可能性があります。 点状出血、へその近くの水ぶくれのある皮膚病変とオレンジの皮の外観。 上記の症状は合併症の予測因子であり、感染に複数の病原体が関与していることを示唆しています。

散発的な場合には、患者の臨床像が沈殿する可能性があります。臍帯感染が広がり、腹壁全体が巻き込まれる可能性があります。

他の合併症の中で、私たちはまた言及します 筋壊死、敗血症、敗血症の塞栓および死。

臍炎による合併症の場合、影響を受けた患者でいくつかの症状の併発がしばしば観察されます:

  • 体温の変化(発熱/低体温症)
  • 障害 呼吸器 (無呼吸、頻呼吸、低酸素血症など)
  • 障害 胃腸の (例えば、膨満感)
  • 神経学的変化(過敏性、筋緊張亢進/筋緊張亢進など)
  • 眠気
  • 心血管障害(例、頻脈、低血圧など)

診断と治療

臍炎の診断は臨床的であり、 臍の断端の医学的観察 (新生児)。 診断評価は、血液検査とサンプルの生検によって得られます。

臍炎が疑われる場合、 鑑別診断 先天性臍帯瘻を伴い、へそからの化膿性分泌物にも関連します。

選択の治療法は 抗生物質投与; 二次症状に対処するために、支持療法が関連付けられている場合があります。 それらは医者によってのみ処方することができます。

ペニシリンは、以下によって引き起こされる軽度の臍炎の治療に特に適応されます ブドウ球菌 黄色ブドウ球菌、アミノグリコシドはグラム陰性菌感染症に最適な治療法です。

侵襲性感染症特に嫌気性菌では、メトロニダゾールを含む複数の抗生物質を組み合わせることが推奨されます。

新生児の臍炎の抗生物質治療はおよそ続くはずです de 10から15日まで感染の性質と重症度によって異なります。

臍帯感染の予防

新生児の臍炎の予防にはお勧めです 防腐剤を塗布する:臍帯断端に直接バシトラシンまたはスルファジアジン銀をベースにした抗生物質。

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