臍帯をクランプするのを待つ方が良い理由を説明します

へその緒

私たちはすでに話していました 出産後数分間臍帯のクランプを遅らせるようにアドバイスしたJAMAPediatricsに発表されたその研究についてですが、得られるメリットについて詳しく説明する良い機会だと思います。 そのレポートは、パンチとカットの瞬間を遅らせるのと同じくらい簡単なアクションを確実にしました、 子供の子供の頃の鉄欠乏を防ぐことができます。 以前の研究では、出生後の数日間の赤ちゃんの発育に影響を与えるのはわずかXNUMX分であると指摘されていました。

臍帯とは何ですか? マリア・ホセはこの投稿で非常によく説明しました それが持っている機能、それは胎盤から胎児に栄養を提供するので非常に重要な器官です。 栄養を与えて酸素を供給し、赤ちゃんの肺がまだ機能していないか、供給者として機能していないときでも、赤ちゃんに酸素を供給し続けます。 ほんの数分ですが、クランプがない場合、コードはネクサスとして機能し続けます。 なぜそんなに強調するのですか? 臍帯を切るのを待つことはどれほど重要ですか?

はい、それは重要ですが、さらに先に進みます。クランプせずに折りたたむと、XNUMX分待つだけで済みます。 プロセスに少し時間がかかることもありますが(最大20分)、それも永遠ではありません。 胎盤の助けを借りて、それはその重要な機能の別のものを実行するだけであり、自然が意図したように行動します。 コードがまだ酸素を運んでいる場合、赤ちゃんにはXNUMXつの供給源があります。 早期の衝突はこれらの生命維持システムを混乱させ、怪我につながる可能性があると考えられています。

臍帯:分娩後、鼓動が止まるのを待ちます。

すべてを自然な流れに乗せる練習 脳の無酸素症を予防し、急性胎児機能不全で生まれた赤ちゃんの幸福におけるその役割を過小評価してはなりません. EPENのウェブサイトで公開されているこの情報によると、WHOは、後期クランプまたはクランプなしを開始します。 時間制限はありません、2分? それらは十分な場合と不十分な場合があります。 臍帯は自然に鼓動を停止する必要があり、理想的には分娩に参加する専門家も胎盤の分娩を待つ必要があります。

機能を果たさなくなったコードは白で、不要になったときに使命を放棄します。 自然がその進路をとることを許可されることを求める声はすでにたくさんあります、そのようなものであってはならない一連のプラクティスがありますが、プロセスの一部です。 ママと赤ちゃんの非分離, 母乳育児、コードの遅い切断..。 これらの生理学的プロセスの多くの側面では、介入しない方が良いですが、専門家は起こりうる事態に備える必要もあります。 当面の問題では、母親の出血を防ぐために早期にクランプする必要があるという信念が広まり、それは新生児黄疸の出現にも関連していました。 ちなみに、臍帯の扱いによって黄疸のリスクは変わりません。

クランプされていない場合はどうなりますか? そして、非常に遅くクランプされていますか?

ランダム化比較臨床試験のレビューは、症候性赤血球増加症は遅発性臍帯切断と関連することはできないと結論付けているようです。 これは、血液循環中の赤血球の過剰によって引き起こされる障害であり、循環を妨げることさえあり、臓器に影響を与える可能性があります.

EPENから引用された投稿からの引用は次のとおりです。

赤ちゃんが必要以上の血液を受け取るリスクがある可能性があるケースは37つだけ説明されています。水が5度を超え、胎盤-コード-赤ちゃんの三項式が水中にあると血管拡張を引き起こす可能性がある場合です。 。 記事は5つだけですが、それに関する研究はありません。 万が一に備えて、37分後にクランプするか、プールを空にすることをお勧めします。 水がコードを覆っていないか、5'XNUMX未満になると、リスクはありません。.

遅延クランプ/臍帯のクランプなしの利点。

遅いクランプによる高ビリルビン血症が実証されていないという事実に加えて、コードの早期クランプのその他の悪影響があります: 赤ちゃんは反応が遅く、弱く、惑星の「源」が早すぎて中断し、輸血を止めました、これは言及された鉄欠乏に関連しています。 それどころか、利点:

胎盤が送り続ける血液が栄養素と見なされる場合、これ自体が利点であることが明らかです。さらに、肺が「強制」されることはなく、泣く必要がないため、赤ちゃんはその母親。

これらの推奨事項は、赤ちゃんが帝王切開で出産したときに従うのにも役立ちます。

写真- Tbsdyの生活


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  1.   アグスティンロサダ

    マカレナ、この投稿に感謝します。 しかし、後期クランプの利点はそれほど明白ではないと思います。 実際、WHOは、衛生状態や栄養が不足している国でのみ推奨しています。 私たちのような文明国にとって、それが鼓動を止めるまでコードを切断しないことは逆効果でさえありえます。 場合によっては、目的の効果とは逆の効果が生じる可能性があります。赤ちゃんの血液のその部分が胎盤に戻り、それによって赤ちゃんの総血液量が減少します。 クランプが遅れた場合の中には、赤血球増加症(赤血球の過剰産生)の子供たちの症例も増加しています。

    過度の臍帯血のクランプを遅らせることはまた、臍帯血が収集されるのを防ぎ、したがって幹細胞の将来の使用の可能性を防ぎます。 臍帯血の80%は、出産後の最初のXNUMX分間に赤ちゃんに入ります。 したがって、私が相談した専門家によると、これは臍帯を切断し、赤ちゃんが最大量の血液を受け取ると同時に、臍帯に残っているものを集めるのに理想的な時期であるようです。

    1.    マカレナ

      こんにちはオーガスティン、コメントありがとうございます。 私たちがレビューした文書によると、あなたが話している国に関係なく、コードをクランプするのに最適な時間は生後1〜3分である可能性があります。

      たとえば、この投稿(http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/120076/1/WHO_RHR_14.19_spa.pdf?ua=1)3つのエンティティ(WHOを含む)によって署名されたものは次のとおりです。«世界保健機関は、臍帯のクランプを遅らせることを推奨しています。 新生児の同時エッセンシャルケアが始まると同時に、すべての分娩に臍帯の遅延クランプ(分娩後1〜3分で実施)をお勧めします。

      または、次のPAHOドキュメント: http://publications.paho.org/spanish/Capitulo_1_OT_195.pdf。 「コードクランプを遅らせる慣行の変更の背後にある特定の理由に関係なく、より大きな利益の慣行として早期クランプを正当化する科学的証拠がほとんどないか、むしろないことは非常に明白です。新生児または彼の母親のために»。

      一方、EPENのエントリでは、系統的レビューに言及しており、後期クランプと赤血球増加症の間に証拠はないと結論付けています(https://www.elpartoesnuestro.es/informacion/6-el-cordon-umbilical).

      あなたがそれを適切であると考えるならば、私たちはあなたが私たちに有用なリンクを提供することができれば幸いです。 ご挨拶🙂