회색지대, 미숙아, 생존 가능성의 한계.

전문가들은 매일 더 많은 조산이 있고 점점 더 조숙 해지고 있다고 경고합니다.

가능한 이유는 가장 다양하며, 모성에 직면했을 때 어머니의 나이를 증가시키고, 생식 기술을 지원하고, 이전에 첫 주를 초과하지 않았던 임신을 계속할 수있는 의학의 발전 ...

미숙아가 내포하는 모든 것 외에도, 임기에서 12 주 떨어진 미숙아가 XNUMX 주 뒤에있는 다른 미숙아와 같지 않다는 사실을 누구도 피할 수 없습니다.

가능한 후유증 인 생존 가능성은 아기가 어머니의 자궁에있는 시간이 짧을수록 더 나빠집니다.. 아기의 폐가 형성되고 미숙아의 미래가 훨씬 더 명확 해지는시기가 있지만, 임신 한 주에 생존 한계에 아기가 태어나면 어떻게 될까요?

오늘 우리는 생존의 한계로 간주되는 몇 주 만에 태어난 모든 아기들, "회색 지대"에서 태어난 아이들을 살펴 보겠습니다.

조산

인간의 임신은 40 주 동안 지속됩니다. 출산이 임신 37 주에서 42 주 사이에 발생하면 아기는 "만삭"으로 태어난 것으로 간주됩니다.

출생이 빠를수록 태아의 더 많은 구조가 여전히 적절하게 개발되지 않습니다. 특히, 폐 발달은 아기의 생존 능력의 한계를 표시합니다.

생존의 한계는 태아가 자궁 밖에서 주요 후유증없이 생존 할 수있는 합리적인 기회를 갖기 위해 필요한 장기 및 시스템의 최소 성숙도에 도달하는 임신 시간입니다.

배아와 태아의 발달은 모든 인간에서 거의 동일하지만, 아기의 생존력은 "닫힌"개념이 아니며 모든 미숙아가 생존 할 수있는 주를 설정할 수는 없습니다.

조산에 직면했을 때 평가해야 할 몇 가지 요소가 있습니다 : 재태 연령, 성별, 단일 또는 다태 임신, 태아 폐 성숙, 추정 아기 체중.

태아의 폐 성숙에 대해 이야기 할 때 우리는 아기의 폐가 호흡하는 능력을 말합니다.

아기가 태어날 수 있는지 여부와 아기가 생존 할 수 있는지 여부를 평가하는 것은 태아 발달의 가장 중요한 측면입니다.

인간의 폐는 임신 초기부터 형성되기 시작하여 3 세까지 발달 과정을 계속합니다.

23 주가되기 전에 태아의 폐를 구성하는 세포는 가스 교환이 불가능합니다. 임신 25 주부터는 가스 교환을 담당하는 폐 구조가 호흡을위한 기본 물질 인 폐 계면 활성제와 함께 형성되기 시작합니다.

따라서 현재 우리 환경에서는 25 주차부터 신생아 소생술을 시도 할 필요가있는 것으로 간주되지만 23 주차 미만에서는 권장하지 않습니다.

30 주차부터는 폐가 수용 가능한 발달을 보이기 때문에 주요 후유증없이 생존 할 가능성이 더 높습니다. 26 주차부터 현재의 중환자 실을 통해 미숙아에게 발달을 완료하기위한 모든 치료를 제공 할 수 있습니다.

폐의 성숙은 우리에게 그 순간에 살아남을 가능성을 표시합니다. 가능한 주요 후유증은 다른 기본 시스템 인 신경계의 성숙도가 부족하기 때문입니다., 눈과 귀와 함께 매우 조산의 영향을 가장 많이받습니다.

임신 회색 영역은 임신 23 주에서 24 주 사이의 시간으로 이해됩니다. 태아의 생존 가능 여부를 결정하기 어려운 주입니다.

이때 전문가들은 가능한 한 출산을 중단하려고 노력하면서 반드시 출산을 피하려고 노력할 것입니다.

이 경우 우리는 윤리적이고 인간적인 딜레마에 직면 해 있습니다. 보건 전문가는 윤리의 기본 원칙을 따라야합니다.

생명을 보존해야하는 의무는 최고의 삶의 질을 제공해야하는 의무와 충돌 할 수 있지만 우리는 아기가 얻을 수있는 삶의 질을 미리 알지 못합니다.

그가 너무 일찍 태어 났기 때문에 그가 장애를 가질 것인지 누가 알 수 있습니까? 생존 여부를 누가 미리 알 수 있습니까? 매일 큰 미숙아로 태어나 주요 후유증없이 살았던 아기의 사례가 더 많아지고 있습니다.

두 원칙 사이의 중간 지점을 찾는 것은 결코 쉬운 일이 아닙니다.

이렇게 극도의 미숙아로 태어난 아기에게 극심한 고통을 피하는 것도 중요하지만, 살 기회를주는 것도 중요합니다.

모든 경우에 부모에게 적절하게 알리고 의견을 갖는 것이 좋습니다. 이 "회색 영역"에서 부모의 기대, 가치 및 신념은 결정을 내리거나 아기에게 제공 될 보살핌에 직면 할 때 기본이됩니다.

최종 결정은 산부인과 의사, 소아과 의사 및 가족의 합의가 있어야합니다. 앞으로 나아갈 길은 쉽지 않으므로 정보를 얻고 준비해야합니다.