아마 우리 주변에는 아이가 세기관지염으로 병원에 입원했던 경험이 있는 사람이 있을 겁니다. 생후 초기에 흔히 발생하는 이 호흡기 질환에 대해 우리는 얼마나 알고 있을까요? 이에 대해 아는 것은 매우 중요합니다. 세기관지염이란 무엇인가요?어떻게 전파되는지, 그 특징은 무엇인지 증상무엇 위험 요소 이러한 요인들은 질병의 진행 속도를 늦추거나 악화시킬 수 있으며, 무엇보다도 집에서 할 수 있는 일과 응급실에 가야 할 때 무엇을 해야 하는지에 대한 정보를 제공합니다.
이러한 측면들을 이해하는 것은 가족들에게 도움이 됩니다. 빨리 행동하다아기를 더 잘 관찰하고 불필요한 합병증을 예방하기 위해, 특히 미숙아나 기저질환이 있는 아기처럼 면역력이 약한 아이들에게 더욱 중요합니다.
세기관지염이란 무엇입니까?
급성 세기관지염은 호흡기 감염 호흡기의 하부에 영향을줍니다. 즉, 폐와 작은 기도로세기관지. 이 작은 구조물은 기관지의 말단 "가지"와 같으며, 공기가 폐포로 들어가는 통로입니다. 세기관지에 염증이 생기고 점액이 차면 공기가 통과하지 못하게 됩니다. 그는 드나드는 데 어려움을 겪는다.특유의 휘파람 소리나 쌕쌕거리는 소리를 낸다.
이 과정의 전형적인 특징 중 하나는 어린이에게서 발생한다는 점입니다. 2세 미만 어린이, 더 자주 생후 12개월 미만 영아 특히 생후 3~6개월 사이에 그렇습니다. 이 시기에는 세기관지가 매우 좁기 때문에 염증이나 점액 증가가 발생하기 쉽습니다. 공기 흐름을 쉽게 막는다.
감염의 원인은 다음과 같습니다. 다양한 유형의 바이러스감염을 가장 흔하게 일으키는 것은 바로 이것입니다. 호흡기세포융합바이러스(RSV)대부분의 경우, 특히 유행성 질환 발생 시에 가장 큰 원인이지만, 이것만이 전부는 아닙니다. 독감 바이러스, 파라인플루엔자 바이러스, 아데노바이러스, 리노바이러스, 인간 메타뉴모바이러스, 코로나바이러스 등도 영유아의 세기관지염이나 천명 증상을 유발할 수 있습니다.
이 바이러스들이 하부 호흡기를 감염시키면 다음과 같은 증상이 나타납니다. 세기관지 벽의 염증점액 분비량 증가 및 때때로 작은 분비물 덩어리가 생깁니다. 이 모든 것이 원인입니다. 부분적 또는 거의 완전한 폐쇄 이러한 작은 기도 때문에 호흡 곤란과 호흡 시 소음이 발생하는 것입니다.
세기관지염은 어떻게 전염되나요?
세기관지염은 전염성이 매우 높습니다. 바이러스는 주로 다음을 통해 전파됩니다. 호흡기 방울 기침, 재채기, 또는 말을 할 때 배출하는 것뿐만 아니라, 다른 경로를 통해서도 배출됩니다. 분비물과의 접촉 점액, 타액 및 장난감, 테이블, 난간과 같은 오염된 표면.
바이러스는 다음을 통해 몸속으로 들어갑니다. 코, 입 또는 눈의 점막오염된 표면을 손으로 만진 후 얼굴을 만지는 것만으로도 바이러스가 전염될 수 있습니다. 그렇기 때문에 어린이집처럼 아이들이 많이 모이는 환경에서 특히 쉽게 확산됩니다.
전염에 관한 몇 가지 핵심 사항:
- 참석하는 영유아 유치원 또는 가지고 있는 학령기인 형제자매 그들은 바이러스에 접촉할 가능성이 더 높습니다.
- 바이러스는 생존할 수 있다 표면에서 수시간따라서, 함께 사용하는 장난감은 감염 확산의 주요 매개체가 됩니다.
- 성인은 증상이 거의 없거나 전혀 없더라도 전염성이 있을 수 있으며, 경미한 증상만 나타낼 수 있습니다. 가벼운 감기 아기에게는 심각한 세기관지염을 의미합니다.
세기관지염은 어떻게 진행되나요?
대부분의 아이들은 ~사이에 아픕니다. 7 및 12 일 y 그들은 그 후 아무 문제 없이 회복합니다.기침은 일주일 더 지속될 수 있습니다. 처음 며칠 동안 증상은 보통 다음과 같이 시작됩니다. 상기도 감염그러다가 2~3일 후 하기도 감염 징후가 나타납니다.
더 심각한 경우에는 아기가 병원에 입원하셔야 합니다.이는 특히 심각한 호흡곤란, 수유 곤란, 낮은 산소포화도 또는 위험 요인(조산, 심장 질환, 만성 폐 질환, 면역 결핍 등)이 있는 경우에 발생합니다.
아기가 입원해야 할 정도로 심각한 경우에는, 이후 몇 달 또는 몇 년 동안 아이가 감기에 걸렸을 때 비슷한 증상이 나타나는 것이 일반적입니다. 나타나는 증상은 세기관지염의 증상과 유사합니다. (쌕쌕거리는 소리나 휘파람 소리가 나는 증상, 빠른 호흡, 지속적인 기침). 이러한 증상을 재발성 천명이는 때때로 유아 천식으로 오인되기도 합니다.
일부 연구에 따르면 생후 첫 몇 달 동안 세기관지염을 앓았던 아이들은 유년기 및 청소년기에 다음과 같은 경향을 보이는 것으로 나타났습니다. 천식 발병 위험 증가 세기관지염을 앓은 적이 없는 어린이는 특히 천식이나 알레르기의 가족력과 같은 다른 관련 요인이 있는 경우 세기관지염 발병 위험이 더 높습니다.
세기관지염 치유 꽤 느립니다아기의 기침과 가슴 쌕쌕거림이 몇 주 동안 지속될 수 있기 때문에 많은 가족들이 아기가 "나아지지 않는 것 같다"고 느끼는 경우가 흔합니다. 하지만 이렇게 회복이 더디게 진행되는 것은 정상적인 현상이라는 것을 알아두는 것이 중요합니다. 많은 경우에 예상됩니다단, 아이의 전반적인 건강 상태가 양호하고, 식사를 잘하며, 불안 증세를 보이지 않는 경우에 한합니다.
세기관지염의 증상
처음의 증상 감기에 걸렸나요?아기는 코막힘과 2~3일간의 기침, 그리고 미열 또는 39°C를 넘지 않는 열이 있습니다. 평소보다 다소 예민하거나 식욕이 떨어질 수 있지만, 전반적인 건강 상태는 비교적 양호합니다.
나중에 가능합니다 질병이 정체된 것처럼 보인다그건 정말 괴로운 일이에요. 마치 아기가 절대 나아지지 않을 것 같은 인상을 주니까요. 이제 어떻게 해야 할지 모르겠어요. 상황이 더 악화될 수 있습니다.이는 감기 발병 후 2~3일째부터 가장 흔하게 나타나는 증상입니다.
일반적인 악화 양상은 다음과 같습니다:
- 증가 호흡 수 (나이에 비해 호흡이 빠르다.)
- 호흡 어려운갈비뼈가 함몰되고(수축), 복부가 과장되게 움직이며 콧구멍이 넓어지는 증상이 나타납니다.
- 증가 TOS때로는 연속적인 타격으로 인해 구토가 발생할 수 있습니다.
- 외관 숨소리특히 숨을 내쉴 때 나는 소리가 "휘파람 소리" 또는 "휘파람 소리"로 묘사됩니다.
기침이 증가하고 아기가 숨을 쉰다. 더 빠르게 그리고 어려움을 겪으며새끼들의 갈비뼈가 더욱 도드라지고, 복부가 심하게 오르내리며, 숨을 쉴 때마다 콧구멍이 벌렁거리는 것을 볼 수 있습니다. 호흡 소리가 매우 시끄러워질 수도 있습니다. 숨을 쉴 때 휘파람 소리 같은 것이 들립니다.이 모든 것은 기관지와 세기관지가 염증에 의해 막히고 있습니다 질병으로 인해 점액 분비가 증가했기 때문입니다.
아주 어린 영아, 특히 미숙아의 경우 중요한 징후는 다음과 같습니다. 가사 (몇 초 동안 숨을 멈추는 증상), 때로는 호흡 곤란이 뚜렷하게 나타나지 않을 수도 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 의료진의 진찰을 받아야 합니다.
소아과 의사와 다시 상담할 때가 되었습니다. 응급실에 가다호흡 상태를 모니터링하고, 적절한 수분 공급을 보장하며, 필요한 경우 산소를 투여하기 위해 입원해야 할 수도 있습니다.
아마도 당신은 가야 할 것입니다. 소아과 의사의 검진 또는 지시받은 대로 응급실에 가서 경과를 평가받아야 합니다. 인내심을 갖는 것 외에도, 집에서 어떤 증상을 주의 깊게 살펴봐야 하는지, 그리고 어떤 자가 관리 방법이 회복에 가장 도움이 될지 명확히 알아두는 것이 중요합니다.
경보의 이유
어떤 증상이 증가하거나 악화되는 것은 경각심을 불러일으킵니다.또한, 아기의 상태가 악화되고 있음을 나타내는 특정 징후들이 있으며, 이러한 징후가 나타나면 즉시 진료를 받아야 합니다.
- 반복되는 구토. 아기는 액체를 낮게 유지할 수 없으며 기저귀를 갈 때 건조하거나 약간만 젖습니다. 이것은 아기가 탈수 증상이 있습니다.
- 만약 아기 그는 너무 졸려요그는 깨우기 어렵거나 평소와 달리 무기력하고 반응이 없는 것처럼 보입니다.
- 아기의 피부가 보라색을 띤다특히 입술이나 손가락 끝 주변에서 이러한 증상이 나타날 수 있습니다. 이는 아기가 다음과 같은 증상을 보일 수 있음을 나타냅니다. 혈액에 산소를 제대로 공급할 수 없습니다..
- 아기가 그는 얼굴이 창백해지고 땀을 흘렸다.전반적으로 외관이 좋지 않다.
- 수유에 매우 피곤하다면 그리고 거의 먹지 않거나, 젖이나 분유를 반복적으로 거부합니다.
- 아기의 호흡이 더 심해지면: 호흡이 빨라지고, 갈비뼈가 매우 두드러지며, 복부가 많이 움직이고, 가슴이 가라앉거나, 몇 초 동안 숨을 멈춥니다.
- 아기가 조산했거나 심장병이있는 경우 폐 질환이나 호흡기 질환이 의심되는 경우, 전문의와 상담하거나 응급실을 방문해야 합니다. 첫 번째 증상 호흡기 감염은 증상이 경미해 보이더라도 마찬가지입니다.
의료 분야에서는 다음과 같은 용어가 사용됩니다. 맥박 산소 측정법 산소포화도는 아이에게 산소 보충이 필요한지 또는 입원이 필요한지를 평가하기 위해 측정합니다. 일반적으로 산소포화도가 92% 미만이면 입원이 권장되지만, 모든 요인을 종합적으로 고려해야 합니다. 기타 임상 징후 그리고 아기의 위험 요인들.
세기관지염 및 중증 질환의 위험 요인
아기에게 영향을 미칠 수 있는 몇 가지 위험 요인이 있습니다. 세기관지염이 발생함 그리고 또한 그림이 더 심각한 상태이며 입원이 필요합니다.여러 연구에 따르면 가장 중요한 것들은 다음과 같습니다.
- 그 아기에게 학령기 형제자매가 있다는 사실특히 같은 방을 쓰거나 많은 시간을 함께 보내는 경우라면 더욱 그렇습니다.
- 보육 지원 또는 유치원처럼 다른 아이들과 접촉하고 호흡기 바이러스에 노출될 가능성이 매우 높은 곳에서는 더욱 그렇습니다.
- 연기가 자욱한 환경에 노출된다는 것입니다.특히 부모가 흡연을 하거나 집이나 차 안에서 담배를 피우는 경우 더욱 그렇습니다. 담배 연기는 호흡기를 자극하고 감염 및 심각한 질병에 걸릴 가능성을 높입니다.
- 조산아특히 임신 기간이 35주 미만이거나 미숙아에게 기관지폐이형성증 또는 기타 만성 폐 질환이 있는 경우입니다.
- 저체중 출생 또는 아기의 체내 저장량이 부족하기 때문에 처음 몇 달 동안 성장 문제가 발생할 수 있습니다.
- 혈역학적 영향을 동반하는 선천성 심장 질환 또는 신체가 산소 부족에 대한 내성이 떨어지는 다른 심장 질환이 있는 경우.
- 면역 결핍증 또는 면역력을 약화시켜 더욱 심각하고 오래 지속되는 감염을 유발하는 치료법.
- 신경근 질환 이는 아이가 기침을 하고 가래를 배출하는 능력을 방해합니다.
- 만성적인 오염 노출 또한 오염이 심한 환경은 호흡기를 손상시키고 자극합니다.
- 모유 수유를 하지 마세요여러 연구에서 다음과 같은 결과가 나왔습니다. 모유 수유에 대한 보호 가치 세기관지염 발병 위험 및 중증도 악화 위험과 관련하여, 모유 수유 기간(완전 모유 수유 및 혼합 수유 모두) 또한 다음과 같은 연관성이 있는 것으로 나타났습니다. 감염의 더 나은 진행 소득에 대한 필요성이 줄어든다.
이러한 요인들 외에도 다음 사항을 고려해야 합니다. 생후 3개월 미만 영아 이들은 건강하게 만삭으로 태어났더라도 합병증 발생 위험이 특히 높습니다. 호흡 예비력이 낮아 호흡 작업량이 조금만 증가해도 더 빨리 탈진할 수 있기 때문입니다.
세기관지염 치료: 해야 할 일과 하지 말아야 할 일
세기관지염에서 이 질병을 치료하거나 회복 속도를 높이는 약은 없습니다.이 감염은 바이러스성 감염이며, 신체가 바이러스를 제어하고 호흡기 염증을 회복하는 데 시간이 필요합니다. 따라서 대부분의 약물은 일반적으로 권장되지는 않습니다..
가장 중요한 것은 집중하는 것입니다. 지지적 치료:
- 하나만 가지세요. 충분한 수분 공급아기가 지치지 않도록 소량씩 자주 수유하세요.
- 수행 비강 세척 특히 수유 전과 취침 전에 생리식염수를 이용하여 분비물을 부드럽게 흡인해 줍니다.
- 보장 a 적절한 산소 공급 필요할 경우, 산소포화도가 낮으면 병원에서 산소를 투여합니다.
특정 약물과 관련하여 주요 임상 지침의 권장 사항은 다음과 같습니다.
- 기관지 확장제
대부분의 경우 효과가 없는 이유는 막힘의 주된 원인이 다음과 같기 때문입니다. 염증 및 과도한 점액천식에서 나타나는 기관지 경련과는 다릅니다. 아주 특정한 상황에서, 다음과 같은 의심이 들 때 사용될 수 있습니다. 천식 또는 기관지 과민반응 조금 더 나이가 든 어린이의 경우, 시험 투여 후 뚜렷한 개선이 있을 때만 투여를 시도하고 지속할 수 있습니다. - 코르티코이드
강력한 항염증제이기는 하지만, 이점이 입증되지 않았습니다 건강한 영아의 전형적인 세기관지염에 효과가 있습니다. 그러나 입원 횟수를 줄이거나 질병 기간을 단축시키지는 않으므로 급성 세기관지염에 일상적으로 사용해서는 안 됩니다. - Antibióticos
세기관지염은 기관지염이기 때문에 그것들은 쓸모가 없습니다. 바이러스 감염이것들은 다음과 같은 경우에만 사용됩니다. 세균 감염 추가 (중이염, 세균성 폐렴 등)은 드물게 발생하는 질환이므로 소아과 전문의의 진찰을 받아야 합니다. - 분무형 에피네프린
이는 병원 환경에서 일부 심각한 경우에 일시적인 증상 완화를 제공할 수 있지만, 질병의 경과를 바꾸거나 합병증을 예방하지는 못합니다. 일반적으로 권장되지는 않습니다. 단순 세기관지염의 경우. - 권장하지 않는 다른 약물
점액용해제, 기침 시럽, 충혈 완화제, 항히스타민제 또는 대체 요법 효과가 입증되지 않았습니다. 또한 해로울 수 있습니다. 진동이나 타진을 이용한 호흡기 물리치료는 전형적인 급성 세기관지염에는 권장되지 않는데, 이는 질환의 경과를 개선하지 못할 뿐 아니라 부작용을 유발할 수 있기 때문입니다.
가정 간병 및 예방
대부분의 경우 세기관지염은 저절로 낫는 질병 아이들이 적절한 감독 하에 집에서 시간을 보낼 수 있도록 해야 합니다. 몇 가지 간단한 조치만으로도 아기의 편안함을 크게 향상시키고 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다.
- 하나만 가지세요. 올바른 수분 공급아기가 덜 피곤해하도록 모유나 분유를 더 자주, 하지만 조금씩 주세요.
- 수행 비강 세척 특히 식사 전과 잠자기 전에 생리식염수를 이용하여 분비물을 부드럽게 흡인하십시오.
- 아기를 눕히세요 반쯤 선 자세 환자가 깨어 있고 감독을 받는 동안에는 호흡과 분비물 배출을 용이하게 하기 위함입니다.
- 유지 금연 환경 집이나 차 안에서 흡연하는 것을 금지해야 합니다.
- 방을 잘 환기시키고 쾌적한 온도를 유지하되, 아기에게 옷을 너무 많이 입히지 마세요.
- 감기 증상이 있는 사람과의 접촉은 가능한 한 피해야 하며, 특히 아기가 어리거나 위험 요인이 있는 경우에는 더욱 주의해야 합니다.
세기관지염 및 기타 호흡기 감염을 예방하기 위한 일반적인 조치로서, 다음 사항은 필수적입니다. 잦은 손 씻기 성인과 어린이 모두 장난감과 표면을 정기적으로 청소하고, 소아과 의사의 권고가 있을 경우 호흡기 바이러스 유행이 증가하는 시기에는 고위험군 영유아의 어린이집 방문을 제한해야 합니다.
현재 이용 가능 RSV에 대한 단클론 항체를 이용한 면역 이 예방적 치료는 RSV 감염의 중증 위험이 높은 특정 영아(미숙아, 심장 질환이 있는 영아, 만성 폐 질환이 있는 영아 및 전문가가 정의한 기타 그룹)를 대상으로 합니다. RSV 유행이 높은 시기에 투여하며, 소아과 또는 신생아과 의료진이 개별적으로 처방합니다.
정확한 정보 제공, 적절한 증상 모니터링, 그리고 올바른 예방 습관을 통해 영유아 세기관지염의 대부분은 안전하게 관리할 수 있으며, 합병증 발생 위험과 불필요한 입원을 최소화할 수 있습니다.