Dr. José María Paricio, kinderarts van erkend prestige en voorzitter van de Vereniging ter Bevordering en Wetenschappelijk en Cultureel Onderzoek van Borstvoeding (APILAM) heeft een artikel over mastitis, een probleem dat kan optreden tijdens het geven van borstvoeding.
In dit artikel legt Dr. Paricio de behandeling uit die moet worden gevolgd in geval van mastitis, waarbij de nadruk ligt op het gemak van optreden analyse of moedermelkculturen alleen als dat nodig is.
Mastitis is een infectie van de borstklier bijna uitsluitend veroorzaakt door Staphylococcus aureus. De symptomen van mastitis omvatten pijn, hitte en roodheid van de borst, koorts, vermoeidheid, pijn in het algemeen ...
De diagnose is klinisch en is gebaseerd op de symptomen die de vrouw heeft. Sommige auteurs hebben ten minste twee lokale symptomen in de borst nodig en één gegeneraliseerd om de diagnose te kunnen stellen.
De behandeling van mastitis bestaat uit het verzekeren van een correcte lediging van de borst, een taak die fundamenteel wordt uitgevoerd door de baby die het effectiever kan uitvoeren. Ontstekingsremmers worden toegediend en als er binnen 24 uur geen verbetering is, wordt het juiste antibioticum voorgeschreven.
Hoewel het soms wordt aanbevolen om probiotica te gebruiken, is er geen wetenschappelijke literatuur die de effectiviteit ervan bij de behandeling van mastitis ondersteunt.
Wanneer moedermelk te testen of te kweken
Als mastitis niet gunstig verloopt na twee dagen behandeling met het juiste antibioticum, wordt aanbevolen om een analyse of kweek van moedermelk uit te voeren. Als er recidieven zijn of als de mastitis van nosocomiale oorsprong is, dat wil zeggen als het zich ontwikkelt in een ziekenhuisomgeving, wordt het ook aanbevolen om een analyse of kweek van moedermelk uit te voeren. Evenzo wordt de analyse of kweek van moedermelk aanbevolen als de moeder allergisch is voor de gebruikelijke behandelingen, als we te maken hebben met een ernstig geval of als het gaat om populaties met een hoge prevalentie van methicilline-resistente Staphylococcus aureus.
In elk ander geval wordt de analyse of het kweken van moedermelk ontmoedigd omdat er geen wetenschappelijk bewijs is om de prestaties ervan te ondersteunen.
Bovendien stelt dr. Paricio dat Routinematige tests of kweken van moedermelk in het geval van een mogelijk geval van mastitis kunnen negatieve effecten hebben. Wachten op de resultaten van moedermelkkweken impliceert het uitstellen van de start van de behandeling, het risico lopen van medicalisering van borstvoeding en overdiagnostiek… Zijn aanbeveling op basis van wetenschappelijk bewijs is dat moedermelkkweken alleen worden uitgevoerd wanneer dat nodig is.