De Boel-test is de gedrags-audiometrische test die niet alleen informatie kan geven over het gehoor van een kind, maar ook over zijn gehoor en motorische vaardigheden.
¿Wanneer is dit examen en waaruit bestaat het??. In dit artikel zien we alles wat er te weten valt over de audiometrische test.
Wanneer moet de Boel-test worden gedaan?
De test is van Zweedse oorsprong en is de afkorting voor Blicken Orientear Efter Ljudet wat vertaald betekent » De blik is gericht op het geluid «. Het is een gedrags-audiometrische test die meestal uitgevoerd tussen 7 en 9 maanden van het leven van het kind om uw reactievermogen op bepaalde auditieve prikkels te controleren en zo een gehoorprobleem tijdig te kunnen diagnosticeren.
Waar is deze toets voor?
Deze test is niet alleen auditief, maar er zijn verschillende uitvoeringsmodaliteiten van het examen waarmee u dit kunt doen onderzoek ook andere vaardigheden die verband houden met stimulusactie. Reacties zoals oogcontact, sociaal contact en enkele psychomotorische ontwikkelingen zijn waar te nemen. Door de prikkels die door de test worden voorgesteld, is het mogelijk om andere problemen in het communicatieproces van het kind op te sporen die ons kunnen vertellen of er sprake is van tekenen van autisme of het syndroom van Asperger.
De test dient met name om een beoordeling te geven van:
- het relationele en psychoanalytische aspect (relatie tussen het kind, de verzorger en de vreemdeling),
- het psychomotorische aspect (de motoriek van het kind),
- het individuele cognitieve en psychische aspect (het vermogen van het kind om zich te concentreren en tekenen van mentale retardatie of hyperactiviteitssyndroom te kunnen waarnemen, enz.),
- visuele verschijning (verzameling waarschuwingssignalen van een mogelijk scheelzien),
- het auditieve aspect (reactie op geluidsprikkels voor de identificatie van aangeboren doofheid of exsudatieve otitis).
De onbetrouwbaarheid van de test zet hem tussen de touwen
De test, genoemd naar de autistische dochter van auteur Karin Stensland Junker, werd opgenomen in beoordelingen bij gezondheid in Zweden in de vroege jaren 1970. Aan het begin van het eerste millennium toonde een studie in Denemarken een percentage van onnauwkeurigheid van deze test om echte gehoorproblemen op te sporen. In een steekproef van 2500 kinderen kon de test sommige gevallen niet detecteren die gekenmerkt werden door ernstig gehoorverlies, wat een vals-positief resultaat liet zien bij ongeveer 14% van de geteste kinderen.
Kritiek op de effectieve effectiviteit van de Boel-test heeft geleid tot de geleidelijke vervanging ervan door een duurder alternatief: de geautomatiseerde neonatale testen met behulp van otoakoestische emissies (OAE). De Boel-test blijft echter tot op de dag van vandaag een nuttig hulpmiddel om enkele belangrijke aspecten van het ontwikkelingsgedrag van kinderen te beoordelen.
Hoe wordt deze test uitgevoerd?
De test wordt uitgevoerd tussen de zevende en de negende levensmaand in het kantoor van de kinderarts, in een rustige en stille omgeving, in aanwezigheid van de ouders, die moeten vermijden om te praten en te bewegen om het kind niet af te leiden.
De Boel-test kan worden onderverdeeld in twee delen die bedoeld zijn om verschillende stimuli te analyseren:
visuele stimulatie
Het eerste deel van de test omvat een reeks specifieke toolkits bestaande uit een rode houten stok met afgeronde uiteinden (tang) en draaiende ringen (spinner) die het kind moet observeren bij het volgen van hun horizontale en verticale bewegingen om uw aandacht en oogbewegingen te beoordelen.
auditieve stimulatie
Aan het einde van dit eerste deel zal de kinderarts doorgaan met het introduceren van de vingers van elke hand twee zilveren bellen die een laagfrequent geluid produceren (ballen) en twee andere rammelaars (altijd zilver) die een hoogfrequent geluid produceren. Hij plaatst ze op een afstand van ongeveer 20 cm van het oor van het kind, zodat ze een voor een spelen, eerst aan de ene kant en dan aan de andere kant, met een tijdsinterval dat hem in staat stelt hun reacties te evalueren.
Bij afwezigheid van slechthorendheid moet het kind zich omdraaien om de bron van het geluid te zoeken. In het geval dat het kind niet correct reageert op de test, om redenen die niet strikt verband houden met een gehoorprobleem zoals afleiding of aanwezigheid van slijm in het oor, kan de test na 2-4 weken worden herhaald.
De Boel-test vereist ervaring en aandacht om te slagen.
Het testresultaat hangt sterk af van de vaardigheid en ervaring van de examinator en de medewerking van het kind dat zich gedurende de hele duur moet concentreren.
Toch wordt het beschouwd als een zeer nuttig hulpmiddel om de motorische, visuele en auditieve vermogens van kinderen te evalueren, uit te voeren tijdens de gebruikelijke pediatrische controles om de juiste ontwikkeling van de groei te verifiëren.