Jak twierdzono w Stanach Zjednoczonych, rozszerzenie szczepienie przeciwko ospie wietrznej w dzieciństwie jego częstość nie wzrasta w wieku dorosłym. A co to wszystko jest? Cóż, według hiszpańskiego Ministerstwa Zdrowia jest odwrotnie, dlatego szczepionka przeciwko ospie wietrznej została wycofana - i, nawiasem mówiąc, pozostawiła wielu z nas z częściowo zaszczepionymi naszymi dziećmi, po wydaniu sporej sumy pieniędzy. W tym sensie amerykańskie badanie Wpływ szczepienia na epidemiologię ospy wietrznej: 1995–2009 opublikowane w czasopiśmie Pediatrics i opublikowane w Kaiser Permanente w Północnej Kalifornii (KPNC), pokazuje zamiast tego, że masowe szczepienia w dzieciństwie nie powodują większej częstości występowania wirusa w wieku dorosłym.
Zdrowie twierdzi, że chociaż szczepienia dzieci Wykazano, że jest wysoce skuteczny u dzieci i młodzieży, z kolei uważają, że nie zapewnia całkowitej odporności w wieku dorosłym, kiedy choroba staje się znacznie bardziej skomplikowana i zjadliwa. Hiszpańska Sieć Podstawowej Opieki Zdrowotnej popiera tezy rządu. W tym celu twierdzi, że choroba przebiega zwykle łagodnie u dzieci i że zarażenie w tych przypadkach skutkuje zaszczepieniem znacznie wyższym niż szczepionka. Ponadto zwolennicy późniejszych szczepień przypominają, że kraje sąsiednie, takie jak Belgia, Francja, Dania, Holandia czy Islandia, nie zalecają szczepienia przeciwko ospie wietrznej w żadnym wieku, z wyjątkiem grup ryzyka.
Po pierwszych piętnastu latach od wprowadzenia leku w USA zaobserwowano znaczące zmniejszenie częstości występowania choroby, w tym hospitalizacji. I stało się to „bez dowodów” na przeniesienie większej liczby przypadków w starszych grupach wiekowych.
„Przez cały ten czas choroba została praktycznie wykorzeniona, jednak nie zaobserwowano wzrostu liczby zakażeń w populacji dorosłych, ani ospy wietrznej, ani półpaśca w Stanach Zjednoczonych”, - mówi koordynator komitetu ds. szczepionek Hiszpańskiego Stowarzyszenia Pediatrii, David Moreno.
Co zaleca WHO?
La Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) podkreśla, że chociaż nie jest to priorytetowy problem zdrowotny, to jeśli szczepionka jest bezpieczna i skuteczna, masowe szczepienia są lepsze dla jej wykorzenienia. Mimo to wyjaśnia, że potrzeba więcej informacji na temat jego skuteczności w ochronie dorosłości, aby zakończyć pozycjonowanie się na korzyść ogólnej immunoterapii. Zabawne jest to, że w Hiszpanii nie można dostać szczepionki, która nie była ani obowiązkowa, ani bezpłatna.
„Prawdopodobieństwo, że wszystkie dzieci zachorują na ospę wietrzną, w połączeniu ze strukturą społeczno-ekonomiczną, która pociąga za sobą wysokie koszty pośrednie w każdym przypadku, sprawia, że ospa wietrzna jest stosunkowo ważna w krajach uprzemysłowionych o klimacie umiarkowanym. Szacuje się, że rutynowe szczepienia dzieci przeciwko tej chorobie są opłacalne w tych obszarach ”, zapewnia WHO w oświadczeniu.
WHO nie zaleca obecnie włączania szczepień przeciwko ospie wietrznej do rutynowych programów szczepień w krajach rozwijających się, ponieważ mają one inne poważne problemy ze zdrowiem publicznym. Ale dlaczego rodzice, którzy chcą zaszczepić swoje dzieci, nie mieliby tego zrobić, skoro mają za to zapłacić?
Poniższe zalecenia odzwierciedlają obecną rzeczywistość i prawdopodobnie będą wymagały modyfikacji, gdy dostępnych będzie więcej informacji.
- -W większości krajów rozwijających się występują inne choroby, którym można zapobiegać dzięki szczepieniom, które powodują znacznie wyższą zachorowalność i śmiertelność, a rutynowe wprowadzanie szczepionki przeciwko ospie wietrznej do krajowych programów szczepień nie jest priorytetem.
- Rutynowe szczepienia dzieci przeciwko ospie wietrznej można rozważyć w krajach, w których choroba jest głównym problemem zdrowotnym i społeczno-ekonomicznym, w których szczepionka jest przystępna cenowo i gdzie można osiągnąć wysoki zasięg (85% -90%) i trwałe szczepienia. (Teoretycznie szczepienia dzieci z mniejszym zasięgiem mogą zmienić epidemiologię choroby i zwiększyć liczbę ciężkich przypadków u starszych dzieci i dorosłych).
- Ponadto szczepionka może być oferowana w każdym kraju nastolatkom i dorosłym bez historii ospy wietrznej, szczególnie tym, którzy są narażeni na zwiększone ryzyko zarażenia się lub rozprzestrzeniania infekcji. Takie zastosowanie u młodzieży i dorosłych nie stwarza żadnego ryzyka zmiany epidemiologii, ponieważ nie ma wpływu na narażenie na VZV w dzieciństwie.