Kilka tygodni temu w mediach pojawiła się debata na temat takiej potrzeby szczepić kobiety w ciąży przeciwko krztuścowi. Wynika to z faktu, że w ostatnich latach nastąpił nawrót zakażeń tą chorobą w populacji, dotykających również dzieci poniżej 2 miesiąca życia, czyli wieku, w którym zostanie podana pierwsza dawka szczepionki, a więc te noworodki nie mają żadnej obrony. Gdyby zostali narażeni na bakterie wywołujące chorobę, mogliby się zarazić i cierpieć na krztusiec, co może być bardzo poważną sytuacją. Stworzyło to ważne system alarmowy a żądania szczepień ze strony kobiet w ciąży gwałtownie wzrosły, powodując pewien niedobór tej szczepionki.
Co to jest krztusiec?
Krztusiec to infekcja górnych dróg oddechowych wywołana przez a bakteria . Jest to choroba, która może dotknąć ludzi w każdym wieku i każdym wieku bardzo poważny u niemowląt.
Kiedy zarażona osoba kicha lub kaszle, wydala maleńkie kropelki zawierające bakterie, które poruszają się w powietrzu, przenosząc chorobę z łatwość od jednej osoby do drugiej. Nieleczeni pacjenci mogą zarażać się przez kilka tygodni po wystąpieniu kaszlu.
Większość dzieci, które mają krztusiec, robi to od osób, które je dają opiekować się lub odwiedzać, którzy czasami nawet nie wiedzą, że są chorzy. Krztusiec u niemowląt powoduje objawy, które mogą być bardzo poważne.
Objawy krztuśca
Objawy krztuśca pojawiają się zwykle 7-10 dni po kontakcie osoby z chorobą, ale czasami może minąć nawet do 6 tygodni, zanim się pojawią.
Początkowo objawy choroby są takie same, jak u pacjenta przeziębienie: zatkany nos, katar, kichanie i kaszel lub gorączka. W miarę postępu choroby pojawiają się tradycyjne objawy krztuśca, którymi są:
- Napadowy kaszel, po którym następuje głośny syk podczas nabrania powietrza.
- Wymioty z kaszlem
- Wyczerpanie po zaklęciach kaszlu
Silny kaszel zwykle trwa kilka dwa tygodnie a następnie zmniejsza się częstotliwość i nasilenie, chociaż pełny powrót do zdrowia może zająć kilka tygodni. Pomiędzy powikłania Może to obejmować zapalenie płuc, zapalenie ucha środkowego, niewydolność oddechową, encefalopatię i drgawki. Krztusiec może nawet spowodować śmierć.
Diagnoza i zalecenia
El wczesna diagnostyka konieczne jest jak najszybsze rozpoczęcie leczenia. Pożądane jest, aby rozpoczęła się w pierwszej fazie choroby (fazie, w której można ją pomylić z przeziębieniem), więc jest bardziej prawdopodobne, że zmniejszy się intensywność i czas trwania objawów. Krztusiec jest leczony antybiotyki, który zawsze powinien być przepisywany przez pediatrę.
Po potwierdzeniu rozpoznania krztuśca i w trakcie leczenia wskazane jest:
- Sprzyjaj odpoczynkowi dziecka.
- Utrzymuj dom wolny od czynników drażniących, aby łatwiej zapobiegać napadom kaszlu.
- Oferuj dziecku małe i częste posiłki, aby uniknąć wymiotów, i zachęcaj je do picia dużej ilości płynów, aby uniknąć odwodnienia.
Pierwsze 3-4 miesiące życia to okres największego ryzyka zgonu z powodu krztusiec, biorąc pod uwagę, że istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań choroby, głównie z powodu podania pierwszej dawki szczepionki pacjentowi 2 miesięcy życia.
profilaktyka
Głównym środkiem zapobiegawczym w celu uniknięcia krztuśca jest szczepienie. Szczepienie kobiety ciężarnej od 27 tygodnia ciąży okazało się najskuteczniejszym sposobem ochrony noworodka, ponieważ przeniesienie przeciwciał (mechanizmów obronnych) na płód w czasie ciąży, przez łożysko, będzie go chroniło do czasu pierwsze dawki szczepionki podane w wieku 2 i 4 miesięcy. Szczepionka przeciw krztuścowi to bezpieczny i dobrze tolerowany przez kobiety w ciąży.
Krztusiec nie gwarantuje trwała odporność, więc nawet osoby, które na nią cierpiały, powinny zostać zaszczepione. Plik szczepienie środowiska dzieckaczyli wszystkich osób, które mają kontakt z niemowlęciem (rodzice, rodzeństwo, dziadkowie ...), tak aby byli chronieni do momentu otrzymania pierwszych dawek szczepionki. Eksperci nazywają to strategia gniazda i szacuje się, że może zmniejszyć przypadki krztuśca u niemowląt poniżej 70 miesiąca życia nawet o 3%.
W ostatnim czasie zachodzą ważne zmiany w profilaktyce tej choroby. We wrześniu 2012 r. Wielka Brytania zaleciła kobietom szczepienia przeciwko krztuścowi kobiety w ciąży między 28 a 36 tygodniem ciąży (według autorów do 38) ze względu na dużą liczbę przypadków krztuśca w tym kraju, a przede wszystkim ze względu na śmierć 12 niemowląt w wyniku tej choroby. Od tego czasu krztusiec u kobiet w ciąży zmniejszył liczbę przypadków na całym świecie, a także u osób poniżej 3 miesiąca życia.
W Hiszpanii Katalonia stała się primera wspólnota autonomiczna przyjęła ten środek, ponieważ w latach 2008–2011 krztusiec spowodował śmierć w Katalonii dziewięciu dzieci poniżej pierwszego roku życia. aw czerwcu 2014 r. Asturia wdrożyła ten środek również u kobiet w ciąży.