Jaka jest ocena Apgar?
Skala Apgar to prosta ocena, która informuje lekarzy o ogólnym stanie Twojego dziecka na podstawie: obserwacje w pierwszych chwilach życia. Ten test ma na celu sprawdzenie, czy Twoje dziecko potrzebuje pomocy w oddychaniu lub czy ma problemy z sercem.
Apgar to akronim, który oznacza następujące kryteria:
- Awygląd
- Ppuls (tętno)
- Gte, grymasy (odruchy)
- Aaktywność (napięcie mięśni)
- Rwydech (wysiłek oddechowy)
Pediatra, ginekolog/położnik, położna lub pielęgniarka przypiszą Twojemu noworodkowi wynik Apgar od 0 do 2 w każdym z pięciu kryteriów, co daje łącznie 10 możliwych punktów. Im wyższy wynik Apgar, tym lepiej dziecko ma się.
Co jest uważane za normalny wynik Apgar?
Test Apgar mierzy tętno, oddech, napięcie mięśniowe, reakcję odruchową i kolor w pierwszych minutach życia dziecka.
- Wynik Apgar od 7 do 10 oznacza, że noworodek jest w dobrym lub doskonałym stanie zdrowia i zwykle wymaga jedynie rutynowej opieki poporodowej.
- Ocena w skali Apgar od 4 do 6 oznacza to, że dziecko jest w dobrym stanie i może wymagać resuscytacji.
- Jeśli wynik Apgar jest niższy niż 4 oznacza to, że noworodek jest w złym stanie i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Jak działa punktacja Apgar?
Tak działa punktacja Apgar:
Wygląd/kolor skóry
Czy skóra Twojego dziecka jest różowa (zdrowa) czy niebieska (niezdrowa)?
- jasnoniebieski: 0
- Różowy korpus, niebieskie kończyny: 1
- Cały różowy: 2
puls/tętno
Za pomocą stetoskopu lekarz lub pielęgniarka będą słuchać serca dziecka.
- Bicie serca nie jest wykrywalne: 0
- Bicie serca mniejsze niż 100 uderzeń na minutę: 1
- Puls 100 uderzeń na minutę lub więcej: 2
Grymas/Odruchy
Odruchowe zamieszanie, zwane także reakcją grymasu, to sposób, w jaki Twoje dziecko reaguje na stymulację, taką jak lekkie szczypanie (nie martw się, to nie boli).
- Brak odpowiedzi na stymulację: 0
- Robienie twarzy: 1
- Grymasy z kaszlem, kichaniem lub pożądliwym płaczem: 2
Aktywność/Ton mięśni
Ta kategoria mierzy, jak bardzo dziecko się porusza.
- Mięśnie luźne, wiotkie lub nieaktywne: 0
- Niektóre ruchy rąk i nóg: 1
- Dużo aktywności: 2
Oddychanie/wysiłek oddechowy
Tutaj lekarz, położna lub pielęgniarka sprawdzi, jak dobrze oddycha Twoje dziecko.
- Brak oddechu: 0
- Powolny lub nieregularny oddech: 1
- Dobry oddech (płacz): 2
Czy niski wynik w skali Apgar oznacza, że Twoje dziecko nie będzie zdrowe?
Podczas Test Apgar może wiele powiedzieć o stanie Twojego dziecka w kilka minut po urodzeniu, na dłuższą metę nie mówi wiele o niczym. W rzeczywistości nawet niemowlęta, których wyniki po 5 minutach są nadal niskie, są zwykle całkowicie zdrowe.
Wszystkie dzieci uzyskują co najmniej dwie oceny Apgar na sali porodowej. Pierwszy test zostanie wykonany 1 minutę po porodzie, aby sprawdzić, jak dobrze noworodek przeszedł poród.
W 5 minut po urodzeniu test zostanie powtórzony, aby zobaczyć, jak on jest teraz, gdy jest na świecie. Większość niskich wyników po 1 minucie jest normalna po 5 minutach. Czasami dziecko z niskim wynikiem po 5 minutach może zostać ponownie zbadane po 10 minutach.
Jeśli Twoje dziecko ma niski wynik Apgar, może potrzebować tlenu lub udrażniania dróg oddechowych albo może potrzebować fizycznej stymulacji, aby zwiększyć tętno. W większości przypadków niski wynik w skali Apgar jest wynikiem trudnego porodu, cięcia cesarskiego lub płynu w drogach oddechowych dziecka.
Co jeszcze musisz wiedzieć?
Skala Apgar została stworzona w 1952 roku przez anestezjolog Virginię Apgar, MD, aby sprawdzić, czy niemowlęta wymagają resuscytacji po znieczuleniu matki podczas porodu. W przeszłości był używany do przewidzieć, czy dziecko przeżyje lub miałaby problemy neurologiczne, a lekarze używali go do diagnozowania asfiksji porodowej.
Od tego czasu badania wykazały, że wynik Apgar dziecka nie jest dobrym wskaźnikiem zadławienia i nie przewiduje problemów neurologicznych u dzieci urodzonych w terminie lub u wcześniaków. Dzisiaj wynik Apgar Twojego dziecka nie jest uważany za oznakę niczego innego niż to, jak sobie radzi w pierwszych minutach życia.