La gruźlica pozostaje globalną epidemiąPrzed pojawieniem się COVID-19 to choroba zakaźna spowodowała najwięcej zgonów. Abyśmy nie zapomnieli, pamięta się dzień taki jak dzisiaj: Światowy Dzień Gruźlicy. Chociaż WHO nie opublikowała danych w tym roku, szacuje się, że gruźlica wieku dziecięcego stanowi około 6% wszystkich nowych przypadków. Są one głównie skoncentrowane w krajach o dużym obciążeniu chorobami.
Rozpoznanie gruźlicy u dzieci nie jest zadaniem łatwym, ponieważ w wielu przypadkach jest zamaskowany innymi rodzajami chorób. O tej trudności io tym, jak COVID-19 wpłynął na tę chorobę, porozmawiamy z Tobą w następnym artykule. Jeśli chcesz uzyskać więcej informacji na temat gruźlicy wieku dziecięcego, zalecamy kliknięcie tutaj.
Trudności w rozpoznawaniu gruźlicy u dzieci
W dzieciństwie rozpoznanie gruźlicy jest wyzwaniem, ponieważ dostępne metody, takie jak mikroskopia rozmazowa i posiewy są zwykle fałszywie ujemnymi wynikami. Inne skórne testy tuberkulinowe (PPD) i IGRAS uzupełniają się ze zmienną czułością i swoistością. To, co ten test ujawnia, to przeszłe zakażenie bakteryjne, nawet jeśli dziecko nie miało żadnych objawów.
U podejrzanych pacjentów niezbędne jest wykonanie zdjęć rentgenowskich. Niektóre czynniki utrudniające oszacowanie ciężkości gruźlicy w populacji dzieci są:
- Trudność w ustaleniu ostatecznej diagnozy.
- Obecność choroby pozapłucnej
- Niski priorytet dla zdrowia publicznego
Obecnie skupiają się wszystkie strategie mające na celu zakończenie epidemii gruźlicy poprawić wczesną diagnostykę na całym świecie. WHO i wiele organizacji dokłada starań, aby poprawić profilaktykę, diagnostykę i terminowe leczenie gruźlicy wieku dziecięcego, ale cele wyznaczone na 2030 r. Nie zostały jeszcze osiągnięte.
Dzieci chore na gruźlicę, ale nie chore
Dzieci mogą chorować na gruźlicę w każdym wieku, ale najczęstszy zakres wynosi od 1 do 4 lat. Około 90% zarażonych dzieci nie choruje. Te dzieci, które nie chorują, dla wielu z nich gruźlica pozostaje utajoną infekcją. Później, w przypadku reaktywacji gruźlicy pierwotnej (TBC), w przyszłości może dojść do przeniesienia choroby.
Reszta dzieci, te, które chorują, że około 10% robi to w ciągu pierwszych 5 lat po zakażeniu. Kiedy dziecko zachoruje, prawie zawsze jest to równoznaczne z niedawną infekcją, dlatego bardzo ważne jest znalezienie pierwszego przypadku, który je zaraził. Ta zaraza zwykle występuje, prawie zawsze, przy bliskim kontakcie w domu lub w środowisku szkolnym.
Dzieci poniżej 10 roku życia z gruźlicą płuc nie zarażają innych ludzi. Zwykle mają bardzo mało bakterii w śluzie i mają stosunkowo nieskuteczny kaszel. Najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest to, że gruźlica jest przewidywalna i uleczalna.
Jak COVID-19 wpływa na gruźlicę u dzieci
W komunikacie prasowym przesłanym przez Hiszpańskie Towarzystwo Pulmonologii i Chirurgii Klatki Piersiowej (SEPAR) zauważono, że tuberculosis i COVID-19 to podobne epidemie układu oddechowego i mogą być zdezorientowani. Oboje mają kaszel, gorączkę i duszność. Jedna infekcja pogarsza drugą, aw przypadku koinfekcji występuje większa śmiertelność.
Z drugiej strony pojawienie się koronawirusa spowodowało rutynę W wielu krajach świadczenia opieki zdrowotnej związane z gruźlicą zostały zawieszone. Podobnie jak w przypadku innych patologii, obecne współistnienie COVID-19 z gruźlicą obniżyło jakość opieki, ciągłość opieki i mniejsze inwestycje w badania.
W tej chwili, jak wspomniano wcześniejpodejmowane są wysiłki w celu znalezienia większej liczby metod szybkiej diagnostyki i nowych leków które skracają czas leczenia do mniej niż sześciu miesięcy. Zgłaszanie przypadków zależy od intensywności epidemii, wieku dotkniętej populacji, dostępnych narzędzi diagnostycznych i stopnia, w jakim są one praktykowane w lokalizowaniu kontaktów.