darovanie vajíčok Ide o techniku asistovaného heterológneho oplodnenia v ktorej sa používajú vajíčka od darcu externého páru a spermie páru. Vajíčka sa oplodnia in vitro a výsledné embryo sa implantuje do maternice ženy, ktorá chce mať dieťa. Je to zákrok, ktorý so sebou nenesie veľké riziká, ak idete do a kvalifikované centrum s overenými skúsenosťami.
Môže však mať vedľajšie účinky pre darcu aj príjemcu. Z tohto dôvodu je dôležité mať pred darovaním vajíčok jasné predstavy o možných nežiaducich udalostiach.
Darovanie vajíčok, čo to je?
Potenciálna darkyňa absolvuje lekárske prehliadky na overenie jej zdravotného stavu. Musíte byť tiež vo veku od 20 do 35 rokov, bez infekčných alebo dedičných chorôb (na to musíte mať známych rodičov), ako aj v anamnéze zneužívania drog a alkoholu. Ak je anamnéza a ostatné faktory v poriadku, žena podstupuje stimulácia vaječníkov pomocou nejakých liekov a sledovaná ultrazvukom cca 2 týždne. V správnom čase sa odoberú potrebné vajíčka, ktoré budú zmrazené alebo čerstvé. To znamená, že podstúpia oplodnenie in vitro (po rozmrazení) spermiami muža, ktorý patrí k neplodnému páru. Odber vzoriek sa vykonáva odsatím folikulov, ktoré sa vyvinuli vo vnútri stimulovaných vaječníkov. Vykonáva sa transvaginálnou ultrazvukovou sondou vybavenou veľmi jemnou ihlou, ktorá prechádza cez vaginálnu stenu až do vaječníka. Tento odber vzoriek sa vykonáva pri sedácii.
Medzitým sa prijímajúca žena musí podrobiť hormonálna terapia asi 20-30 dní na prípravu endometria na prijatie embrya. Bude tiež sledovaná ultrazvukom. V správnom čase budú embryá implantované medzi 2 a 5 dňami po oplodnení oocytov. Zákrok je jednoduchý a bezbolestný, porovnateľný s gynekologickou návštevou: embryá sa pod ultrazvukovým vedením pomocou katétra, ktorý sa zavedie cez cervikálny kanál maternice, uložia do dutiny maternice. Po niekoľkých týždňoch sa vykoná tehotenský test, ktorý potvrdí úspešnosť postupu.
Aké riziká podstupuje žena, ktorá vajíčka daruje?
Najčastejšie riziká pre darcu sa vyskytujú po farmakologickej terapii potrebnej na stimuláciu vaječníkov a môžu byť nasledovné:
- mierny prírastok hmotnosti
- výkyvy nálad
- hyperstimulácia vaječníkov
Posledne menovaný predstavuje nepochybne hlavné riziko, pretože môže viesť, hoci v zriedkavých prípadoch, k veľmi závažným komplikáciám, vrátane ruptúry vaječníkov. Nebezpečenstvo sa znižuje použitím adekvátnych farmakologických protokolov, s neustálym ultrazvukovým monitorovaním pod dohľadom a vedením špecializovaného zdravotníckeho personálu.
technika nie je vsetko
Postup stiahnutia, ak je správne vykonaný, nespôsobuje veľké problémy. Nie je však možné vylúčiť infekciu v mieste vpichu pri odbere vzorky, pre ktorú bude potrebné vykonať antibiotickú liečbu, alebo pokračovať v liečbe. slabé krvácanie. Okrem toho existuje možnosť, že niektoré oocyty môžu z odberu uniknúť, preto sa darcovi odporúča, aby sa počas liečebného cyklu alebo bezprostredne po ňom zdržala nechráneného pohlavného styku, ak nechce otehotnieť.
Nakoniec po zákroku môže zostať nejaký menší diskomfort, ako napr mierna bolesť vaječníkov a nepravidelný cyklus za chvíľu odchádzajú.
Doteraz nebola preukázaná žiadna korelácia medzi darovanie vajíčok a rozvoj rakoviny alebo iných patológií v dlhodobom horizonte.
Aké riziká podstupuje žena, ktorá dostane vajíčka?
Darcovstvo vajíčok pre príjemkyňu je jednoduchšia a bezpečnejšia vo fáze procedúry, ale môže mať určité vedľajšie účinky pri pokračovaní tehotenstva. Najväčšie riziká sú preeklampsia (hypertenzia plus proteinúria) a tehotenská hypertenzia, nebezpečné pre ženu aj pre pokračovanie tehotenstva. Tieto stavy môžu viesť aj k predčasnému pôrodu a narodeniu dieťaťa s nízkou pôrodnou hmotnosťou.
Vedecké štúdie to zdôraznili a potvrdili Vedľajšie účinky darovania vajíčok , ale dôvody sú stále nejasné. Keďže tento postup podstupujú ženy nad 40 rokov, predpokladá sa, že hlavnou príčinou je toto: riziko hypertenzie v tehotenstve a gestózy sa zvyšuje s vekom. Nie je vylúčené, že zvýšenie hodnôt krvného tlaku v týchto súvislostiach je spôsobené genetickými faktormi, respektíve adaptáciou embryonálneho imunitného systému v kontakte s génmi príjemkyne.
Napriek tomu sa ukázalo, že prísny a starostlivý výber na základe zdravotných kritérií príjemcu výrazne znižuje výskyt týchto rizík.