儿童结核病诊断困难

生病的孩子
La 结核病仍然是全球流行病在COVID-19到达之前,造成最多死亡的是传染病。 免得我们忘记,记得今天这样的日子:世界结核病日。 尽管世卫组织今年尚未发布数据,但据估计,儿童结核病约占所有新病例的6%。 这些主要集中在疾病负担高的国家。

诊断儿童结核病并非易事, 因为在许多情况下,它被其他类型的疾病所掩盖。 在下一篇文章中,我们将讨论这个困难以及COVID-19如何影响这种疾病。 如果您想了解有关儿童结核病的更多详细信息,建议您单击 信息.

儿童结核病诊断困难

军医实验室

在儿童期,结核病的诊断是一项挑战,因为可用的方法包括 涂片显微镜检查和培养通常为假阴性。 其他结核菌素皮肤试验(PPD)和IGRAS具有可变的敏感性和特异性,是互补的。 即使孩子没有症状,此测试显示的是过去的细菌感染。 

对可疑患者进行X射线检查至关重要。 某些 难以估计结核病负担的因素 儿童人口中有:

  • 难以确定的诊断。
  • 肺外疾病的存在
  • 低优先级的公共卫生

当前,所有试图终结结核病流行的策略都集中在 改善全世界的早期诊断。 世卫组织和多个组织致力于改善儿童结核病的预防,诊断和及时治疗,但尚未实现为2030年设定的目标。

患结核病但未患病的儿童

小儿咽炎的症状

儿童在任何年龄均可患结核病,但最常见的范围是1至4岁。 大约90%的受感染儿童没有生病。 这些没有生病的孩子,对于他们中的许多人来说,结核病仍然是潜在的感染。 稍后,当原发性结核病(TBC)重新激活时,该病可能会进一步传播。

其余的孩子,那些生病的人, 在感染后的前10年中大约有5%这样做。 当孩子生病时,几乎总是与最近的感染同义,因此,找到感染它的第一个病例非常重要。 这种传染通常几乎总是在家庭内部或学校环境中密切接触。

患有肺结核的10岁以下儿童通常不会感染其他人。 这些通常在其粘液中只有很少的细菌,并且咳嗽相对无效。 要记住的最重要的事情是,结核病是可以预测和治愈的。

COVID-19如何影响儿童结核病

婴儿发烧
在西班牙肺科和胸外科学会(SEPAR)发送的新闻稿中,已经有人警告说 肺结核和COVID-19是相似的呼吸道流行病 他们可能会感到困惑。 两者都有咳嗽,发烧和呼吸急促。 一种感染加剧了另一种感染,在合并感染的情况下,死亡率更高。


另一方面,冠状病毒的出现导致了 在许多国家,结核病保健服务已经暂停。 正如其他病理所发生的那样,当前COVID-19与结核病的共存降低了护理质量,护理连续性并减少了研究投资。

在这个时候,如前所述,正在努力寻找更多的快速诊断方法和新药 使治疗时间缩短到不到六个月。 是否报告病例取决于流行病的严重程度,受影响人群的年龄,可用的诊断工具以及在确定接触者时的实践程度。


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