La 結核病仍然是全球流行病在COVID-19到達之前,造成最多死亡的是傳染病。 免得我們忘記,記得今天這樣的日子:世界結核病日。 儘管世衛組織今年尚未發布數據,但據估計,兒童結核病約佔所有新病例的6%。 這些主要集中在疾病負擔高的國家。
診斷兒童結核病並非易事, 因為在許多情況下,它被其他類型的疾病所掩蓋。 在下一篇文章中,我們將討論這個困難以及COVID-19如何影響這種疾病。 如果您想了解有關兒童結核病的更多詳細信息,我們建議您單擊 這裡.
兒童結核病診斷困難
在兒童期,結核病的診斷是一項挑戰,因為可用的方法包括 塗片顯微鏡檢查和培養通常為假陰性。 其他結核菌素皮膚試驗(PPD)和IGRAS具有可變的敏感性和特異性,是互補的。 即使孩子沒有症狀,此測試顯示的是過去的細菌感染。
對可疑患者進行X射線檢查至關重要。 某些 難以估計結核病負擔的因素 兒童人口中有:
- 難以確定的診斷。
- 肺外疾病的存在
- 低優先級的公共衛生
當前,所有試圖終結結核病流行的策略都集中在 改善全世界的早期診斷。 世衛組織和多個組織致力於改善兒童結核病的預防,診斷和及時治療,但尚未實現為2030年設定的目標。
患結核病但未患病的兒童
兒童在任何年齡均可患結核病,但最常見的範圍是1至4歲。 大約90%的受感染兒童沒有生病。 這些沒有生病的孩子,對於他們中的許多人來說,結核病仍然是潛在的感染。 後來,當原發性結核病(TBC)重新激活時,該病可能會進一步傳播。
其餘的孩子,那些生病的人, 在感染後的前10年中大約有5%這樣做。 當孩子生病時,它幾乎總是與最近的感染同義,因此,找到第一個感染它的病例非常重要。 這種傳染通常幾乎總是在家庭內部或學校環境中密切接觸。
10歲以下患有肺結核的兒童感染其他人並不常見。 這些通常在其粘液中只有很少的細菌,並且咳嗽相對無效。 要記住的最重要的事情是,結核病是可以預測和治癒的。
COVID-19如何影響兒童結核病
在西班牙肺科和胸外科學會(SEPAR)發送的新聞稿中,已經收到以下警告: 肺結核和COVID-19是相似的呼吸道流行病 他們可能會感到困惑。 兩者都有咳嗽,發燒和呼吸急促。 一種感染加劇了另一種感染,在合併感染的情況下,死亡率更高。
另一方面,冠狀病毒的出現導致了 在許多國家,結核病保健服務已經暫停。 正如其他病理所發生的那樣,當前COVID-19與結核病的共存降低了護理質量,護理連續性並減少了研究投資。
在這個時候,如前所述,正在努力尋找更多的快速診斷方法和新藥 使治療時間縮短到不到六個月。 是否報告病例取決於流行病的強度,受影響人群的年齡,可用的診斷工具以及在確定聯繫方式時的實踐程度。