嬰兒的分娩位置,哪個是最佳位置?

嬰兒子宮

懷孕既是希望和喜悅的階段,也是在自然而然又非同尋常的情況下的恐懼和不確定性的階段。 分娩通常是所希望的,正如人們擔心的那樣。 除了痛苦,最令未來媽媽最擔心的事情之一是 嬰兒是否可以正確地坐在骨盆中 如果您的姿勢足以在陰道分娩時輕鬆脫身。

通常,嬰兒從妊娠第八個月起或多或少地處於“出院姿勢”,但是如果婦女已經有了孩子,這種情況可能會在分娩之後或什至不久之前發生。 這稱為嵌套。 嬰兒正在下降並將其放置在母親的骨盆中, 通常低著頭,但有時可以採取其他姿勢。

嬰兒在子宮中的位置可以通過超聲掃描得知。 有經驗的助產士還可以通過感覺母親的腹部來了解嬰兒的位置。 但是,直到 在分娩的同時,不可能確切地知道嬰兒將採取的位置 外出活動的原因是,儘管在最近幾週空間減小了,但羊水允許一定的活動性。 此外,有時相同的勞動收縮會導致處於一個位置的嬰兒在最後一刻發生變化。

了解嬰兒最後三個月的表現非常重要,因為它很大程度上決定了分娩的發展。 1996年,新西蘭助產士讓·薩頓(Jean Sutton)與產前老師鮑琳·斯科特(Pauline Scott)一起出版了她的書 «了解和教最佳胎兒定位» (了解和教導最佳胎兒位置)。 在其中,他們發展了這樣的理論: 母親在懷孕最後幾週的運動和姿勢變化會影響嬰兒出生時的姿勢。 這是至關重要的,因為根據該理論,分娩時的許多困難是由於嬰兒的表現並非使其正常發育的最佳狀態這一事實所致。 但是最佳的胎兒位置是什麼,我們該怎麼做呢?

子宮中有三種嬰兒表現形式: 頭顱的 (低著頭), 臀位 (臀位)和 (嬰兒的頭在母親子宮的一側,後部在相反的一側,與子宮軸成90º角)。

頭顱表現

頭顱表現

大多數嬰兒在分娩時處於頭位,即 低著頭,臀部向上。 在此演示文稿中,有兩種​​類型:前頭顱和後頭顱。

頭顱前位

嬰兒倒掛,背部靠近母親的腹部。 這將是p理想的出生位置。 嬰兒的頭彎曲,下巴靠在胸部,而冠(頭的最狹窄區域)是第一個穿過產道的嬰兒。

頭後位

在此演示中,嬰兒的頭部也朝下,但其背部靠近母親,且其臉部朝向腹部。 這樣,嬰兒的頭不會彎曲,下巴也不會傾斜,因此 您的姿勢在適應產道方面不太靈活 導致更長和更痛苦的勞動。 這個位置並不意味著必須進行剖腹產,分娩可能是陰道的,但是可能需要更長的時間,因為嬰兒的後裔更加複雜。

臀位或臀位介紹

臀位嬰兒

在這個位置,嬰兒的頭抬起,臀部朝下。 那是 嬰兒的骨盆與母親的骨盆接觸。 通常,將嬰兒放在第28周到第32週之間的頭朝下的位置,但其他嬰兒在分娩前會翻滾幾次,尤其是在羊水過多的情況下。 有些(約3%)從未轉過身,而一直處於臀位或臀位。


嬰兒在懷孕的最後幾周處於臀位這一事實通常會在未來的母親中產生焦慮感,因為 臀位嬰兒通常與剖宮產有關。 但是,在這些情況下是否真的要進行剖宮產? 可以嘗試陰道分娩嗎?

在2000年,一項名為 “術語臀位審判”。 根據這項研究,在臀位演示中, 剖宮產應該是陰道分娩的首選方法 因為它似乎減少了新生兒發病率。 這些結果很快就被國際醫學界所接受,後者選擇安排剖腹產而不是在臀位放置足月嬰兒時嘗試陰道分娩。

儘管大多數醫療保健領域的重要國際組織都採納了臀位試驗的建議,其中包括SEGO(西班牙婦產科學會),但還是有一些,例如衛生部的衛生援助局。巴斯克政府衛生部決定 基於他們的醫療背景,協議和專業技能與參與研究的國家不同,因此沒有遵循這些建議。 因此,在有經驗的衛生人員的情況下,繼續成功進行陰道分娩。

這項研究發表後, 許多文章質疑其有效性 因為在所有分析的交付中均未遵循有關臀位交付的建議。 根據這些建議,干預措施應盡量少,並且所有分娩都應在高度醫療的環境中進行。 在2006年進行了另一項研究,比“後膛”試驗大四倍。 在這項研究中, 前身看到 陰道臀位分娩和剖腹產之間的新生兒和圍產期發病率無顯著差異。 目前, SEGO不再建議在嬰兒臀位時選擇剖宮產 相反,只要滿足某些條件,它就可以讓門敞開以進行陰道分娩:正確的胎兒發育和體重小於4公斤,嬰兒沒有抬頭,嬰兒的臀部或腳被嵌入的位置。

橫向展示

橫向嬰兒

在此位置,胎兒的長軸與子宮軸成90°角,也就是說,其頭在母親腹部的一側,而臀部在另一側。

在這種情況下,與臀位表現相反,嘗試進行陰道分娩是危險的,因為嬰兒和母親都有受傷甚至死亡的高風險。

您如何做才能使寶寶處於最佳位置?

正如我們已經看到的,分娩的理想選擇是將嬰兒放在頭前位。 但是,如果您的寶寶處於其他位置,不要感到不知所措,因為在過去幾週甚至在分娩過程中,他都有可能會轉身。 一些 技巧和技巧可以幫助您的寶寶保持住或進入頭位。

特別注意你的姿勢

腹部低於背部的位置有利於將嬰兒置於前頭位,因為由於重力的作用,嬰兒的背部傾向於置於腹部的下部。 坐著時盡量向後傾斜骨盆,確保膝蓋低於臀部,並避免向後傾斜的姿勢,因為背部比肚子低,這有利於將嬰兒放在頭後側。

練習練習以促進胎兒的最佳姿勢

游泳是使寶寶頭朝下擺姿勢的理想運動。 最好的是 倒過來游泳 並避免仰泳游泳,以促進嬰兒正確定位。

每天練習10-15分鐘的瑜伽,尤其是 貓和穆罕默德的姿勢。 貓的姿勢四肢齊平,雙手與肩膀對齊,膝蓋在臀部分開。 背部向上彎曲,下巴向下彎曲,然後慢慢伸展,直到抬起頭部時筆直。 穆罕默德姿勢是通過四肢站立,將軀幹拉回並向前伸手臂將胸部按在地面上來進行的。

用一個 普拉提球進行搖擺練習 尤其是那些你前傾的地方。

邊看電視邊利用 坐在椅子上,面向後方 並跨在他身上。 您也可以跪在地板上,靠在椅子上或靠墊上。

外部頭顱版本

外部頭顱版本

外部頭顱版本是 在媽媽的腹部進行的一系列動作, 使臀位或橫生嬰兒進入頭位。 在進行檢查之前,先進行超聲波檢查以確定嬰兒的確切位置,並監測胎兒的心跳並使用藥物使子宮肌肉放鬆並使這一過程變得容易。 婦科醫生將繼續 按壓不同部位並進行溫和按摩 嘗試放置嬰兒的頭顱。

外部頭顱版本是 相當安全的技術,成功率很高,  但是它的缺點是會引產,因此只能在醫療環境中和足月嬰兒中進行。

艾灸

該技術是WHO推薦的用於嬰兒臀位的技術,可從第32週開始進行。這是一種中醫技術,包括 艾蒿(艾灸)燃燒產生的熱量刺激人體的不同部位。,一種似乎能刺激盆腔和子宮血液循環以及最終刺激胎兒活動的腎上腺皮質刺激的草藥。 如果是嬰兒的臀位提示,請指向 刺激是小腳趾甲的外部區域。 如各種研究所示,成功率非常高,並且與外部頭顱型不同,它沒有能夠引產的缺點。

如您所見,直到最後一刻,您的寶寶都有可能轉過身來,而您的指尖卻擁有各種資源來幫助他。 原則上 無需安排剖宮產。 此外,由於這是手術,因此也存在風險,因此必須評估受益風險比。 無論如何,如果必須執行此操作,則應該知道沒有必要安排它,因為一旦開始交付就可以完成它。 這樣,您的寶寶就可以從以前的分娩中受益,這將有助於他適應宮外環境。 如果您的寶寶是臀位或橫臥位,首先要保持鎮定,因為這不會丟失。 最重要的是,無論您的職位是什麼, 嘗試享受懷孕為您提供的獨特且不可重複的時刻。


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