幾年前,在以天主教為主的社會中,獲得技術的機會減少,生孩子的頻率降低,婦女在社會中的角色不同以及更清晰的道德準則占主導地位,這意味著這些問題沒有得到解決。 今天,我們的社會已經發生變化,並正在以更具包容性和開放性的觀點開放生物醫學技術提供的資源。 它涵蓋了具有意識形態多樣性的個人,最重要的是具有行使自主權的自由,這使得在醫療情況下的決策並不僅限於技術上的,更為複雜的。 其中一種情況是用捐贈的卵子進行生育治療的年齡限制,因為正如我們所提到的,這種資源擴展了獨立於年齡而懷孕的機會。
儘管存在明確的醫學考慮因素以及涉及倫理,心理和社會領域的其他因素,但無法確定執行這些措施的確切年齡限制。
從醫學的角度來看,非常重要的是要指出,婦女的年齡越大,懷孕的風險就越大,這在某些情況下會導致高血壓,糖問題,長期的醫療殘疾,住院,流產。 ,早產使新生兒暴露於許多並發症。 鑑於大量的繼發於體外受精治療的妊娠,這種最後一種情況變得更加頻繁。
另一方面,捐贈卵子的資源除了提供非常好的懷孕選擇外,還可以降低老年婦女卵子質量所固有的風險,使其與30歲以下捐獻婦女的風險相當。 然而,儘管在大多數情況下懷孕婦女的健康狀況並沒有太高以至於不能作為禁忌症,但這種狀況可能會繼續對懷孕婦女的健康造成影響。 當前的資源允許對懷孕進行密切監視,以及早發現並處理並發症,並提供及時的幫助以尋求最佳結果,但又不排除不利的後果。
在回顧與捐卵治療有關的醫學文獻時,根據風險加權,不容易確定年齡限制,在此之後不明智地執行年齡限制; 人們認識到了對所描述風險的重視,並提出了建議,建議將年齡限制為45歲,儘管也有孤立的報導稱接受過50歲以上治療的婦女。
綜上所述,在健康的其他領域,這種感覺愈發強烈,在這樣一種特殊的人際關係中,如醫生和病人的關係,醫學決策(僅被理解為技術和科學)是不夠的。 一位婦女要求這種性質的治療,其動機是出於其自身和環境的根本原因; 另一方面,假定醫生的決定基於科學證據,使他們在技術方面被視為安全活動,但也有必要在倫理和道德方面謹慎對待他的判斷。
任何時候,醫生的作用都不能淪為簡單的服務提供者,而應該承認他是一個將自己的知識運用到同胞身上的人類,利用他的道德原則和道德準則隱含在他的職業中,根據患者的文化和社會環境,尊重患者作為權利的個人持有者和道德原則的擁有者。
由此可見,醫學實踐可以成為扮演不同角色的平等個體的對話,他們相互影響並達成共識,不會對患者的個性或集體環境產生不利影響。
在目前的情況下,考慮到老年婦女的懷孕,不僅使我們在基本的醫學性質方面停下來,而且在關於母親可以與子女分享的生活質量和數量的問題上停頓一下。考慮到此類懷孕對衛生系統造成的損失,應指明已確定的年齡限制。
儘管沒有絕對可靠的答案,但最重要的是承認問題並進行跨學科對話,其中不同角度的大量貢獻有助於我們得出合理的建議。
在沒有唯一的明確答案的情況下,建議是指導患者尊重其個人權利,為他們提供關於技術資源的利益以及可能帶來的風險的完整而清晰的信息。
塞西莉亞·埃爾南德斯·里爾(Cecilia Hernandez Leal)
婦科醫生
生殖醫學專家
生物倫理學專家
通過:觀眾
您好,我想知道是否將lupron儲庫用於捐贈卵子的受精incictro,如果是的話,它有短期和長期的共生作用,以及是否影響胚胎形成畸形,謝謝你的憐憫