Преди години по-ниският достъп до технологии, по-ниската честота на трудностите при раждането на деца, различната роля на жените в обществото и по-голямото преобладаване на по-ясни морални насоки в преобладаващо католическото общество означаваха, че на тези въпроси не се дава отговор. Днес нашето общество се е променило и се отваря към ресурсите, предлагани от биомедицинските технологии с по-приобщаващи и отворени перспективи; тя обхваща индивиди с идеологическо многообразие и преди всичко със свободата да упражняват своята автономия, вземайки решения в медицински ситуации, които не се свеждат само до технически, по-сложни. Един от тези случаи е възрастовата граница за извършване на лечение на плодовитост с дарени яйцеклетки, тъй като както споменахме, този ресурс удължава шансовете за постигане на бременност независимо от възрастта.
Въпреки съществуването на ясни медицински съображения и други, които засягат етичните, психологическите и социалните области, не е възможно да се определи точна възрастова граница за тяхното изпълнение.
От медицинска гледна точка е много важно да се посочи, че рисковете от бременност са много по-големи, колкото по-възрастна е жената, причинявайки в някои случаи по време на нейния курс високо кръвно налягане, проблеми със захарта, продължителни медицински увреждания, хоспитализации, аборти , преждевременни раждания с новородени, изложени на много усложнения. Тази последна ситуация става по-честа, като се има предвид по-голямото представяне на многоплодна бременност в резултат на лечението с ин витро оплождане.
От друга страна, ресурсът за даряване на яйцеклетки, освен че предлага много добри възможности за бременност, позволява да се намалят рисковете, присъщи на качеството на яйцеклетките при по-възрастните жени, което ги прави еквивалентни на тези рискове за жени донори на възраст под 30 години. Възможните усложнения върху здравето на забременяващата жена обаче продължават, въпреки че в повечето случаи, без да са толкова високи, че да го противопоказват; Настоящите ресурси позволяват внимателно проследяване на бременността, за да се открият усложненията навреме и да се управляват, като предоставят навременна помощ, която се стреми да постигне най-добри резултати, но без да изключва неблагоприятни резултати.
Когато се преглежда медицинската литература, свързана с лечението за даряване на яйцеклетки, според претеглянето на риска не е лесно да се определи възрастова граница, след която не е разумно да се извършва; Акцентът върху описаните рискове се признава и се идентифицират предложения, които предполагат произволна възрастова граница от 45 години, въпреки че има и отделни съобщения за жени с лечение дори над 50 години.
Според всичко гореизложено и както се случва в други области на здравето, се засилва усещането, че медицинските решения, разбирани само като технически и научни, не са достатъчни в такива специални човешки взаимоотношения, като това на лекар и пациент. Жена, която идва да поиска лечение от този характер, го прави мотивирана от основни причини за нея и за нейната среда; от друга страна се приема, че лекарят основава решенията си на научни доказателства, които им позволяват да се считат за безопасни дейности в техния технически аспект, но също така е необходимо неговата преценка да бъде разумна в етичен и морален план.
В нито един момент ролята на лекаря не може да бъде сведена до ролята на обикновен доставчик на услуги, а по-скоро да го разпознаете като човешко същество, което прилага своите знания на практика върху своите ближни, използвайки неговите морални принципи и етични кодекси имплицитно в професията му.поддържане на уважение към своя пациент като индивидуален носител на права и притежател на свой ред морални принципи в съответствие с неговата културна и социална среда.
По този начин медицинската практика може да се превърне в диалог между равнопоставени индивиди, играещи различни роли, които си взаимодействат и по взаимно съгласие постигат определения, които не оказват неблагоприятно влияние върху пациента в неговата индивидуалност или в колективната му среда.
В настоящия случай, разглеждайки бременността при по-възрастни жени, ни приканва да се спрем не само на медицинските аспекти, които са от основно значение, но и на въпросите за качеството и количеството живот, които майките могат да споделят с децата си и по отношение на правителствените политики, ако трябва да се посочи определена възрастова граница, като се имат предвид разходите, които такава бременност причинява на здравните системи.
Въпреки че нямаме безпогрешни отговори, най-важното е да разпознаем въпросите и да поканим интердисциплинарен диалог, в който богатството от приноси от различни перспективи ни помага да стигнем до разумни предложения.
При липса на еднозначен и категоричен отговор препоръката е пациентите да бъдат насочени към зачитане на техните индивидуални права, като им се предоставя пълна и ясна информация, както за ползите от технологичните ресурси, така и за рисковете, които биха могли да доведат.
Сесилия Ернандес Лиал
Гинеколог
Специалист по репродуктивна медицина
Специалист по биоетика
Via:зрителят
Здравейте, бих искал да знам дали депото на лупрон се използва за оплождане с дарена яйцеклетка, ако е така, какъв краткосрочен и дългосрочен колактериален ефект има и ако засяга ембриона, създаващ малформации, благодаря милост