বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় দুধ উৎপাদনকে প্রভাবিত করে এমন কারণগুলি

অনেক মা তাদের নবজাতক শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানোর সিদ্ধান্ত নেন। যদিও সব মা বুকের দুধ খাওয়াতে চান না বা পারেন না, এই সিদ্ধান্তটি ব্যক্তিগত হওয়া উচিত। অনেক মা যারা বুকের দুধ খাওয়ানোর সিদ্ধান্ত নেন, তাদের পর্যাপ্ত দুধ তৈরি হয় না এবং শিশুদের পুষ্টি নিশ্চিত করতে তাদের ফর্মুলা দুধ খাওয়াতে হয়।

কিন্তু আপনি যদি আপনার শিশুকে বুকের দুধ খাওয়াতে চান এবং আপনার পর্যাপ্ত দুধ থাকে, তবে আপনার জানা উচিত যে কিছু কারণের জন্য আপনার স্বাভাবিকের চেয়ে কম দুধ তৈরি হতে পারে। প্রসবের পর প্রথম কয়েক দিন মহিলারা কোলোস্ট্রাম তৈরি করেন, যা হলো প্রথম দুধ এবং এটি শিশুকে রক্ষা করার জন্য পুষ্টি ও অ্যান্টিবডিতে সমৃদ্ধ থাকে । এই দিনগুলিতে দুধের উৎপাদন কম হতে পারে, কিন্তু সময়ের সাথে সাথে তা ক্রমাগত বাড়তে থাকা উচিত, কারণ শিশু দুধ পান করে এবং স্তন ঘন ঘন খালি হয়।

যদি দুধ কম হওয়ার কারণে আপনি শিশুকে বুকের দুধ খাওয়াতে না পারেন, তবে আপনার শিশুর চাহিদা মেটাতে দুধের জোগান বাড়ানোর জন্য আপনাকে কিছু পরিবর্তন করতে হতে পারে। অন্যদিকে, যদি আপনি পর্যাপ্ত দুধ উৎপাদনের জন্য সম্ভাব্য সবকিছু করেও থাকেন এবং তারপরেও তা আপনার শিশুর জন্য যথেষ্ট না হয়, তবে আপনাকে তাকে ফর্মুলা খাওয়াতে হবে। অপরাধবোধে ভুগবেন না ; সব মা-ই তাদের শিশুর জন্য পর্যাপ্ত দুধ উৎপাদন করতে পারেন না, এবং এ নিয়ে খারাপ বোধ করার কোনো প্রয়োজন নেই। গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো শিশুটি যেন খাবার পায় এবং মা যেন নিজেকে সমর্থিত ও সম্মানিত বোধ করেন। কিন্তু কোন বিষয়গুলো আপনার দুধ উৎপাদনকে প্রভাবিত করতে পারে?

স্তনে অল্প সময় ধরে রাখা এবং কম পরিমাণে খাওয়ানো

দুধের সঠিক উৎপাদন নিশ্চিত করতে, আপনার শিশুকে যতক্ষণ সে চায় ততক্ষণ স্তনে রেখে দুধ পান করানো উচিত। এটি স্বাভাবিকভাবেই দুধ উৎপাদনকে উদ্দীপিত করবে। যখন একটি শিশু দুধ পান করে, তখন মায়ের শরীর নিজেকে নিয়ন্ত্রণ করে এবং শিশুটি সুস্থ ও সবল থাকার জন্য ঠিক কতটা দুধ প্রয়োজন তা সঠিকভাবে বুঝতে পারে। তবে, এটি ঘটার জন্য এবং সঠিকভাবে দুধ আসার জন্য, শিশুকে যথেষ্ট সময় ধরে স্তনে রাখা প্রয়োজন। যদি আপনি খুব অল্প সময়ের জন্য দুধ পান করান, তবে আপনি সঠিকভাবে দুধ উৎপাদনকে উদ্দীপিত করতে পারবেন না।

দুধ উৎপাদনের প্রধান উদ্দীপক হলো শিশুর স্তন্যপান এবং স্তন সম্পূর্ণ খালি করে দেওয়া। শিশু-স্তন্যপান বিষয়ক কমিটিগুলো জোর দিয়ে বলে যে, শিশু যত ঘন ঘন স্তন্যপান করবে, তত বেশি দুধ উৎপাদিত হবে । দুধ কখনো ফুরিয়ে যায় না: স্তন সরবরাহ ও চাহিদার ভিত্তিতে কাজ করে, তাই শিশু যদি ঘন ঘন দুধ পান করে, তবে শরীর বুঝতে পারে যে তার আরও দুধ উৎপাদন করা উচিত।

যখন শিশুকে খুব কমই খাওয়ানো হয় (কঠোর সময়সূচীর কারণে, স্তনের পরিবর্তে প্যাসিফায়ার ব্যবহার করার কারণে, বা শিশু দুধ না খেয়ে অনেকক্ষণ ঘুমিয়ে থাকার কারণে), তখন স্তন এই সংকেত পায় যে কম দুধের প্রয়োজন, এবং দুধের উৎপাদন ধীরে ধীরে কমে যেতে পারে । আগেরবার খাওয়ানোর পর অনেক সময় পার হয়ে গেলে, একবারে অনেক দুধ বের হচ্ছে বলে মনে হলেও এমনটা হতে পারে।

এর বিপরীতটাও ঘটতে পারে: কিছু মা মনে করেন স্তন "ইতিমধ্যেই খালি হয়ে গেছে", তাই তাঁরা তাড়াতাড়ি দুধ খাওয়ানো বন্ধ করে দেন, কিন্তু শিশু তখনও দুধ পান করতে পারে, বিশেষ করে হাইন্ডমিল্ক, যা চর্বিতে সমৃদ্ধ এবং বেশি তৃপ্তিদায়ক । পদ্ধতিগতভাবে দুধ খাওয়ানোর সময় কমিয়ে দিলে শিশু মোট কম দুধ পেতে পারে এবং স্তন পুরোপুরি খালি নাও হতে পারে, যা মধ্যম মেয়াদে দুধ উৎপাদনকে প্রভাবিত করে।

খাওয়ানোর সময়সূচী এবং চাহিদা অনুযায়ী বুকের দুধ খাওয়ানো

আপনার দুধের পরিমাণ কম থাকলে, ঘন ঘন বুকের দুধ খাওয়ানোই আপনার জন্য প্রয়োজন। আগের কথার সূত্র ধরে, আপনার মনে রাখা উচিত যে স্তন উদ্দীপনা মায়ের দুধ উৎপাদন বাড়াতে পারে। তাই, আপনার শিশু ক্ষুধার্ত বলে তাকে শান্ত করার জন্য প্যাসিফায়ার বা ফর্মুলার বোতল দেওয়ার পরিবর্তে, দুধের পরিমাণ কমে যাওয়া রোধ করতে তাকে ঘন ঘন স্তনে দেওয়া ভালো, এমনকি এর জন্য যদি আপনার শিশুকে দিনে প্রায় ২৪ ঘণ্টাই স্তনে রাখতে হয়। দুধ উৎপাদনের ক্ষেত্রে ধারাবাহিকতা একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় । শিশুর জন্মের পর আপনার দুধের জোগান নবজাতকের চাহিদা সম্পূর্ণরূপে মেটাতে সক্ষম হতে দুই সপ্তাহ পর্যন্ত সময় লাগতে পারে।

স্তন্যদান বিশেষজ্ঞদের পরামর্শ হলো চাহিদা অনুযায়ী শিশুকে স্তন্যপান করানো : অর্থাৎ, ঘড়ির দিকে না তাকিয়ে এবং খাওয়ানোর সময়সীমা নির্ধারণ না করে, শিশু যখনই চাইবে তখনই তাকে স্তন দেওয়া। এর অর্থ হলো, দিনে একটি নির্দিষ্ট সংখ্যক বার খাওয়ানোর বাধ্যবাধকতা না রাখা, "স্তনকে বিশ্রাম দেওয়ার জন্য" কৃত্রিমভাবে খাওয়ানোর মধ্যে ব্যবধান না রাখা, এবং শিশু যদি তখনও ভালোভাবে চুষতে থাকে তবে তাকে স্তন থেকে সরিয়ে না নেওয়া।

যেসব পরিস্থিতিতে শিশু কার্যকরভাবে বুকের দুধ পান করতে পারে না (যেমন, অপরিণত জন্ম, হাসপাতালে ভর্তি থাকা, বা স্তনপানে অসুবিধা), সেসব ক্ষেত্রে ব্রেস্ট পাম্প ব্যবহার করে চাহিদা অনুযায়ী বুকের দুধ খাওয়ানোর অনুকরণ করা জরুরি। দিনে ৮-১২ বার , যার মধ্যে অন্তত একবার খুব সকালে, দুধ বের করলে তা দুধের উৎপাদন বজায় রাখতে ও বাড়াতে সাহায্য করে। যদি পাম্পিং সেশনগুলো অনিয়মিত বা খুব অল্প সময়ের জন্য হয়, তবে স্তন কম দুধ উৎপাদনের সংকেত পায়।

প্রথম কয়েক সপ্তাহ ধরে প্যাসিফায়ার এবং বোতলের ব্যবহার পর্যালোচনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। খুব অল্প বয়সে প্যাসিফায়ার বা বোতল ব্যবহার করলে শিশু কম সময় স্তনপান করে, স্তন পুরোপুরি খালি হয় না এবং এমনকি 'নিপল কনফিউশন' নামে পরিচিত একটি সমস্যাও হতে পারে। যে শিশু এখনও স্তন্যপান শিখছে, তার ক্ষেত্রে অতিরিক্ত প্যাসিফায়ার ব্যবহার স্তনের উদ্দীপনা কমিয়ে দিতে পারে এবং ফলস্বরূপ, দুধ উৎপাদনও কমে যেতে পারে।

আপনার খাদ্যাভ্যাস দুধ উৎপাদনকেও প্রভাবিত করতে পারে

সন্তান জন্ম দেওয়ার পর মায়েরা প্রায়শই তাদের গর্ভাবস্থার আগের শারীরিক গঠনে ফিরে আসার জন্য জিমে যেতে এবং ডায়েট শুরু করতে আগ্রহী হন। শুধুমাত্র বুকের দুধ খাওয়ানোর মাধ্যমে দিনে ৫০০ ক্যালোরি পর্যন্ত খরচ হতে পারে । কিন্তু আপনি যদি ডায়েট করেন এবং আপনার দৈনিক ক্যালোরি গ্রহণ হঠাৎ করে অনেক কমিয়ে দেন, তাহলে তা আপনার দুধ উৎপাদনে প্রভাব ফেলতে পারে। সবচেয়ে ভালো হয় এমন একটি স্বাস্থ্যকর খাবার খাওয়া যা আপনাকে শক্তিশালী থাকতে প্রয়োজনীয় সবকিছু সরবরাহ করে। ধীরে ধীরে কমানোর পরিবর্তে হঠাৎ করে ক্যালোরি গ্রহণ কমে গেলে তা আপনার দুধের সরবরাহকেও প্রভাবিত করতে পারে। আপনি যদি ওজন কমাতে চান, তবে আপনি যে শিশুকে বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন, তা মাথায় রেখে ওজন কমানোর সর্বোত্তম উপায় সম্পর্কে নির্দেশনার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা অপরিহার্য। এটি আপনার এবং আপনার শিশু উভয়ের জন্যই একটি স্বাস্থ্যকর পন্থা হওয়া উচিত।

প্রমাণ থেকে দেখা যায় যে, পরিমিত খাদ্যাভ্যাস থাকা সত্ত্বেও মায়েদের দুধের সরবরাহ সাধারণত বজায় থাকে , কিন্তু যখন শক্তি গ্রহণ খুব কম হয় (প্রতিদিন প্রায় ১৫০০ কিলোক্যালরির নিচে), তখন দুধের উৎপাদন কমে যেতে পারে। তাছাড়া, দুধের পরিমাণে খুব বেশি পরিবর্তন না এলেও, অত্যন্ত নিম্নমানের খাদ্যাভ্যাস আপনার শক্তির মাত্রা, মেজাজ এবং চাহিদা অনুযায়ী শিশুকে স্তন্যপান করানোর ক্ষমতার উপর প্রভাব ফেলতে পারে।

‘দু'জনের খাবার’ খাওয়ার পরিবর্তে, একটি বৈচিত্র্যময় ও সুষম খাদ্যাভ্যাস এবং তৃষ্ণা অনুযায়ী পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান করার পরামর্শ দেওয়া হয়। অতিরিক্ত জলপান করলে দুধ উৎপাদন বাড়ে না, এবং সচেতনভাবে তরল গ্রহণ কমালে দুধের যোগান কমে না, বরং প্রস্রাবের পরিমাণ বাড়ে । মূল কথা হলো নিজের শরীরের কথা শোনা: হাতের কাছে একটি জলের বোতল রাখা এবং যখনই তৃষ্ণা পায় তখনই জল পান করাই সাধারণত যথেষ্ট।

এমন কিছু পদার্থের কথাও বিবেচনা করা জরুরি, যা প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষভাবে স্তন্যপানকে প্রভাবিত করতে পারে। অ্যালকোহল, তামাক এবং নেশাজাতীয় দ্রব্যের ব্যবহার নিরুৎসাহিত করা হয়, কারণ এগুলো বুকের দুধের সাথে মিশে যায় এবং মা ও শিশুর পরিবেশের উপর এর প্রভাব রয়েছে। অতিরিক্ত পরিমাণে ক্যাফেইন গ্রহণ শিশুকে আরও খিটখিটে করে তুলতে পারে এবং আপনার উদ্বেগও বাড়িয়ে দিতে পারে, যা স্তন্যপানের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে।

বুকের দুধ খাওয়ানোর কৌশল এবং শিশুর কোল

দুধ খাওয়ার সময় আপনার শিশু হয়তো ধীরে ধীরে খায়, কারণ তার পেট ভরে গেছে বা সে ঘুমিয়ে পড়ছে। শিশুকে একটি নির্দিষ্ট সময় ধরে দুধ খাওয়ানোর পরিবর্তে, সে যতক্ষণ চায় ততক্ষণ তাকে খেতে দেওয়াই সবচেয়ে ভালো। আপনার নবজাতককে জাগিয়ে রাখতে এবং ক্ষুধার্ত রাখতে আপনি বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় স্তন পরিবর্তন করতে পারেন। একটানা শুধু একটি স্তন থেকে দুধ খাওয়ালে অন্য স্তনটিতে দুধ আসা বন্ধ হয়ে যেতে পারে , তাই শিশুকে খাওয়ানোর সময় মাঝে মাঝে স্তন পরিবর্তন করা জরুরি।

স্তন্যপান করানোর সময়ের পাশাপাশি, স্তন ধরার সঠিক কৌশলটিও অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। যে শিশু কেবল স্তনবৃন্ত এবং অ্যারিওলার (স্তনের চারপাশের কালো অংশ) একটি ছোট অংশ মুখে নেয়, সে প্রতিবার চোষার সময় কম দুধ পেতে পারে, দ্রুত ক্লান্ত হয়ে পড়তে পারে এবং স্তনবৃন্তে ব্যথা অনুভব করতে পারে। এর ফলে স্তন পুরোপুরি খালি হতে পারে না এবং সময়ের সাথে সাথে দুধ উৎপাদন কমে যায়। সাধারণত, সঠিকভাবে স্তন ধরার লক্ষণগুলো হলো—শিশু তার মুখ বড় করে খোলে, ঠোঁটের নিচের অংশের চেয়ে উপরের অংশে অ্যারিওলার বেশি অংশ দেখা যায়, তার চিবুক স্তনে স্পর্শ করে এবং চোষার সময় তার গাল টোল না পড়ে গোলাকার থাকে।

শিশুর সাথে সম্পর্কিত এমন কিছু বিষয়ও রয়েছে যা দুধ নিঃসরণকে প্রভাবিত করে: যেমন—অকাল জন্ম, পেশীর দুর্বলতা, মুখের অস্বাভাবিকতা (যেমন জিহ্বার সংযোগে সমস্যা বা টাং-টাই), যন্ত্রের সাহায্যে প্রসবের ব্যথা বা কলারবোন ভাঙা ইত্যাদি। যে শিশু সঠিকভাবে স্তন্যপান করতে পারে না, সে স্তনে অনেকক্ষণ থাকলেও দুধের উৎপাদন কম হয়। একারণেই, শিশু ঠিকমতো স্তনপান করছে কি না, সে বিষয়ে কোনো সন্দেহ থাকলে একজন বিশেষজ্ঞের দ্বারা তার সম্পূর্ণ খাওয়ানো নিশ্চিত করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

আপনি যদি ব্রেস্ট পাম্প ব্যবহার করেন, তবে এর কৌশলও গুরুত্বপূর্ণ: ভুল আকারের ব্রেস্ট শিল্ড , ত্রুটিপূর্ণ ভালভ, বা ভুলভাবে সামঞ্জস্য করা সাকশন সাইকেলের কারণে আপনার স্বাভাবিক উৎপাদনের চেয়ে কম দুধ বের হতে পারে। একজন ল্যাকটেশন কনসালটেন্টের সাথে আপনার সরঞ্জাম এবং কৌশল পর্যালোচনা করলে আপনার দৈনিক দুধের পরিমাণে ব্যাপক পরিবর্তন আসতে পারে।

মাতৃস্বাস্থ্য সমস্যা এবং অন্যান্য শারীরিক কারণ

খাওয়ানোর হার, খাদ্যাভ্যাস এবং পদ্ধতির পাশাপাশি, মায়ের কিছু শারীরিক অসুস্থতাও দুধ উৎপাদন কমে যাওয়ার (হাইপোগ্যালাক্টিয়া) কারণ হতে পারে। কিছু হরমোনজনিত সমস্যা, যেমন হাইপোথাইরয়েডিজম , পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোম, পিটুইটারির কিছু নির্দিষ্ট সমস্যা, বা সন্তান প্রসবের পর অতিরিক্ত রক্তপাত, দুধ আসা এবং তার সরবরাহ বজায় রাখার ক্ষেত্রে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।

পূর্ববর্তী স্তন সার্জারি (যেমন স্তন বড় করা, ছোট করা, ব্যাপক বায়োপসি, আংশিক মাস্টেকটমি ইত্যাদি) গুরুত্বপূর্ণ নালী বা স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হলে তারও প্রভাব থাকতে পারে। এগুলোর কারণে সবসময় যে অপর্যাপ্ত দুধ তৈরি হয় তা নয়, তবে এর ফলে দুধ আসতে বেশি সময় লাগতে পারে অথবা একটি স্তন থেকে অন্যটির তুলনায় কম দুধ আসতে পারে। একটি স্তন থেকে অন্যটির চেয়ে কম দুধ আসতে পারে , কিন্তু তারপরেও দুটি স্তন মিলিয়ে দুধের যোগান পর্যাপ্ত থাকতে পারে। যদি একটি স্তন থেকে দুধ উৎপাদন স্পষ্টতই কম হয়, তবে সেই স্তন থেকেই শিশুকে খাওয়ানো শুরু করলে এবং ব্রেস্ট পাম্পের সাহায্যে সেটিকে আরও বেশি উদ্দীপিত করলে প্রায়শই উপকার হয়।

কিছু ওষুধ এবং ভেষজ প্রতিকারও স্তন্যপানকে প্রভাবিত করতে পারে। যদিও বেশিরভাগ প্রচলিত ওষুধ স্তন্যপানের জন্য উপযুক্ত, তবে এর ব্যতিক্রমও রয়েছে, এবং যেকোনো ওষুধ শুরু বা বন্ধ করার আগে স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের সাথে পরামর্শ করা অপরিহার্য । হরমোনযুক্ত গর্ভনিরোধক, বিশেষ করে যেগুলিতে ইস্ট্রোজেন থাকে, তা কিছু মহিলার দুধ উৎপাদন কমিয়ে দিতে পারে, বিশেষত যদি সন্তান প্রসবের খুব শীঘ্রই এটি শুরু করা হয়।

অন্যদিকে, মায়ের ধূমপান, অ্যালকোহল বা মাদকদ্রব্য ব্যবহার এবং কিছু ভেষজ সম্পূরক দুধ উৎপাদন কমাতে পারে অথবা শিশুর উপর প্রভাব ফেলতে পারে। যেকোনো "গ্যালাক্ট্যাগ" ইনফিউশন বা ভেষজ পণ্য গ্রহণের আগে, প্রথমে আপনার বুকের দুধ খাওয়ানোর কৌশল, খাওয়ানোর সংখ্যা এবং আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্য সম্পর্কে আপনার মেডিকেল টিম বা ল্যাক্টেশন কনসালট্যান্টের সাথে আলোচনা করা সবচেয়ে নিরাপদ।

মানসিক সমস্যা, চাপ এবং অপর্যাপ্ত বিশ্রাম

সন্তান জন্ম দেওয়ার পর কিছু মা প্রসবোত্তর বিষণ্ণতায় ভুগতে পারেন, যা তাদের আবেগ এবং সার্বিক মেজাজের ওপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। এটি সরাসরি দুধ উৎপাদনকে প্রভাবিত করে। যখন কোনো নারী প্রসবোত্তর বিষণ্ণতায় ভোগেন, তখন যত দ্রুত সম্ভব তা কাটিয়ে উঠতে এবং নেতিবাচক আবেগের দ্বারা অভিভূত হওয়া থেকে নিজেকে রক্ষা করতে তার পেশাদার সাহায্য নেওয়া অপরিহার্য ।

এমনও হতে পারে যে, একজন মা হিসেবে তাঁর জীবনের বিভিন্ন পরিস্থিতি মানসিক চাপ বা উদ্বেগের কারণ হতে পারে , যা আপনাকে অবশ্যই অসুস্থ বোধ করাতে পারে, আপনার শরীরকে প্রভাবিত করতে পারে এবং আপনার দুধ উৎপাদনেও প্রভাব ফেলতে পারে। তাই, আপনার মানসিক সুস্থতা, সন্তানের যত্ন এবং দুধের যোগানের জন্য নিজের মেজাজের যত্ন নেওয়া এবং প্রয়োজন অনুযায়ী সাহায্য চাওয়া গুরুত্বপূর্ণ।

তীব্র ও দীর্ঘস্থায়ী মানসিক চাপ, ঘুমের অভাব, "আমার যথেষ্ট দুধ আছে কি না" এই নিয়ে ক্রমাগত দুশ্চিন্তা, বা সামাজিক চাপ দুধ নিঃসরণের প্রতিবর্তী ক্রিয়ায় বাধা সৃষ্টি করতে পারে। মানসিক চাপের পরিস্থিতিতে শরীর বেশি পরিমাণে অ্যাড্রেনালিন নিঃসরণ করে, এবং এই হরমোনটি সাময়িকভাবে দুধের প্রবাহে বাধা দিতে পারে , এমনকি উৎপাদিত দুধের পরিমাণ পর্যাপ্ত হলেও। স্তন "বন্ধ" হয়ে যাওয়ার এই অনুভূতি উদ্বেগ বাড়িয়ে তোলে, যা একটি দুষ্টচক্র তৈরি করে এবং সহায়তা ছাড়া এই চক্র ভাঙা কঠিন।

নিজের যত্ন নেওয়াও স্তন্যপান করানোর একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ। শিশু যখন ঘুমায় তখন বিশ্রাম নেওয়ার চেষ্টা করা, বাড়ির কাজ ভাগ করে দেওয়া, আপনার সঙ্গী বা পরিবারের অন্য সদস্যদের সাথে শিশুর যত্ন ভাগ করে নেওয়া এবং নিজের জন্য ছোট ছোট মুহূর্ত আলাদা করে রাখা—এগুলো সময়ের সাথে সাথে স্তন্যপান চালিয়ে যেতে সাহায্য করে। একটি ভালো মানসিক ও বাস্তব সহায়ক ব্যবস্থা স্তন্যপানের সময়কাল দীর্ঘায়িত করে এবং মায়ের জন্য অভিজ্ঞতাকে আরও সন্তোষজনক করে তোলে।

বুকের দুধ খাওয়াতে অস্বীকৃতি এবং "স্তন্যপান ধর্মঘট"

কখনও কখনও, যে শিশু আগে ভালোভাবে বুকের দুধ খেত, সে হঠাৎ করে দুধ খাওয়া বন্ধ করে দিতে পারে । এটা খুবই ভীতিজনক হতে পারে এবং আপনাকে ভাবতে বাধ্য করতে পারে যে আপনার দুধের ধরন বদলে গেছে বা তা আর পর্যাপ্ত নয়, কিন্তু প্রায়শই এর পেছনে নির্দিষ্ট এবং নিয়ন্ত্রণযোগ্য কারণ থাকে।

– বারবার একই স্তন প্রত্যাখ্যান করা : স্তনপানের সঠিক ভঙ্গি বা অবস্থান, ওই পাশের স্তনে প্রদাহ বা দুধ জমে যাওয়া, অথবা শিশুর কোনো অস্বস্তি (যেমন: কলারবোন ভাঙা, কানে ব্যথা, টিকা পরবর্তী প্রতিক্রিয়া, টরটিকলিস ইত্যাদি) আছে কিনা তা নিশ্চিত হওয়া জরুরি। কখনও কখনও একটি স্তনে দুধের প্রবাহ বেশি থাকে এবং শিশু অস্বস্তির কারণে সেটি প্রত্যাখ্যান করে। এক্ষেত্রে শিশুর অবস্থান পরিবর্তন করা, শিশু যখন বেশি ঘুমন্ত থাকে তখন প্রথমে প্রত্যাখ্যান করা স্তনটি দেওয়া এবং স্তনটি ম্যাসাজ করলে উপকার হতে পারে।

– উভয় স্তন প্রত্যাখ্যান (ব্রেস্টফিডিং স্ট্রাইক) : এক্ষেত্রে, প্যাসিফায়ার এবং বোতল ব্যবহারের কারণে সৃষ্ট 'নিপল কনফিউশন', সেইসাথে অপ্রীতিকর অভিজ্ঞতার (সাকশনিং, ক্যাথেটারাইজেশন) কারণে মুখে অনীহা, দৈনন্দিন রুটিনে হঠাৎ পরিবর্তন, মায়ের গায়ে নতুন গন্ধ (খুব তীব্র পারফিউম), বা নির্দিষ্ট কিছু খাবার বা ওষুধের কারণে দুধের স্বাদের পরিবর্তন—এই কারণগুলো খতিয়ে দেখা জরুরি। এর কারণ শনাক্ত করে তার সমাধান করা, শিশুর সাথে ত্বকের সংস্পর্শ বাড়ানো, একটি শান্ত জায়গায়, শিশু ঘুমন্ত ও খুব বেশি ক্ষুধার্ত না থাকা অবস্থায় স্বাভাবিক স্তন্যপানের ভঙ্গিতে স্তন দেওয়া এবং শিশুর উপর চাপ সৃষ্টি করা থেকে বিরত থাকা অপরিহার্য।

স্তন্যপান বন্ধ হয়ে গেলে, ঘন ঘন পাম্পিংয়ের মাধ্যমে দুধের উৎপাদন বজায় রাখা এবং অনাকাঙ্ক্ষিত স্তন্যপান বন্ধের পরিস্থিতি এড়াতে পেশাদার সহায়তা নেওয়া অপরিহার্য ।

পেশাদার সাহায্য নিন এবং আপনার ব্রেস্ট পাম্প পরীক্ষা করান।

আপনার হয়তো স্তন্যপান সম্পর্কে আরও জানার প্রয়োজন হতে পারে, কিন্তু আপনাকে সবার মতামত শোনা বন্ধ করতে হবে। একজন ল্যাকটেশন কনসালটেন্ট বা আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করাই সবচেয়ে ভালো ; কীভাবে সঠিকভাবে স্তন্যপান করাতে হয়, সে বিষয়ে একজন বিশেষজ্ঞের পরামর্শ প্রয়োজন। তাঁরা আপনাকে স্তন্যপান করানোর বিভিন্ন কৌশল শেখাতে পারেন এবং দুধের উৎপাদন বাড়ানোর বিষয়ে পরামর্শ দিতে পারেন । আপনি যদি ভুল পদ্ধতিতে স্তন্যপান করান, তবে আপনার শিশু দুধ খাওয়া বন্ধ করে দিতে পারে অথবা প্রতিবার খাওয়ার সময় পর্যাপ্ত দুধ নাও পেতে পারে। দীর্ঘমেয়াদে এটি আপনার দুধ উৎপাদনের উপরও প্রভাব ফেলতে পারে।

আপনি যদি ব্রেস্ট পাম্পের সাহায্যে দুধ বের করেন, তবে দুধের পরিমাণ কমে যেতে দেখলে যন্ত্রটির একটি ‘যান্ত্রিক পরীক্ষা’ করা অপরিহার্য। ব্রেস্ট শিল্ডগুলো আপনার স্তনবৃন্তের আকারের সাথে সঠিকভাবে মানানসই হওয়া উচিত, ভালভগুলো ভালো অবস্থায় থাকা উচিত এবং দুধ টানার ছন্দটি আরামদায়ক ও কার্যকর হওয়া প্রয়োজন। একটি অকার্যকর ব্রেস্ট পাম্পের কারণে আপনার মনে হতে পারে যে দুধ কম তৈরি হচ্ছে, অথচ আসল সমস্যাটি যন্ত্রটি বা এর সেটিংসে থাকতে পারে।

অনেক প্রস্তুতকারক পাম্প সেট আপ করার বিষয়ে প্রশ্নের উত্তর দেওয়ার জন্য নির্দেশিকা এবং হেল্পলাইন সরবরাহ করে, কিন্তু মূল ব্যক্তিটি হলেন ল্যাকটেশন কনসালটেন্ট , যিনি আপনার প্রয়োজন অনুসারে সবচেয়ে উপযুক্ত উপায়ে বুকের দুধ খাওয়ানো এবং পাম্পিং একসাথে করতে সাহায্য করতে পারেন (উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার শিশু হাসপাতালে ভর্তি থাকে, যদি আপনাকে কাজে ফিরতে হয়, অথবা যদি আপনি দুধের উৎপাদন বাড়াতে চান)।

একই সাথে, শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ শিশুর বৃদ্ধি, ওজন বৃদ্ধি এবং সার্বিক স্বাস্থ্য পরীক্ষা করবেন। যে শিশুর ওজন সঠিকভাবে বাড়ছে, যে শিশু সক্রিয় এবং ঘন ঘন ডায়াপার ভেজাচ্ছে , তা একটি অত্যন্ত আশ্বস্তকারী লক্ষণ যে পর্যাপ্ত দুধ রয়েছে; এমনকি যদি আপনার মনে হয় যে আপনার স্তন নরম হয়ে গেছে বা শুরুর দিকের মতো আর দুধ ঝরছে না।

দুধ উৎপাদন কীভাবে কাজ করে এবং কোন বিষয়গুলো একে প্রভাবিত করে, তা বুঝতে পারলে আপনি সঠিক সিদ্ধান্ত নিতে পারবেন, সময়মতো সাহায্য চাইতে পারবেন এবং খাওয়ানোর ধরণ পরিবর্তন করতে পারবেন —যা আপনার নিয়ন্ত্রণে আছে (যেমন ঘন ঘন খাওয়ানো, শিশুকে সঠিকভাবে স্তন ধরানো, বিশ্রাম, পুষ্টি এবং মানসিক সমর্থন)। তা সত্ত্বেও, আপনি আপনার সাধ্যমতো সবকিছু করার পরেও, কিছু ক্ষেত্রে দুধ উৎপাদন প্রত্যাশার চেয়ে কম হতে পারে এবং সেক্ষেত্রে ফর্মুলা দিয়ে পরিপূরক খাওয়ানোর প্রয়োজন হতে পারে। আপনার নিজের সুস্থতার খেয়াল রাখা, নিজের সীমানাকে সম্মান করা এবং এমন সহায়ক পেশাদারদের সান্নিধ্যে থাকা, যারা কোনো রকম বিচার না করে আপনাকে সাহায্য করতে পারেন—এগুলো যেকোনো স্তন্যপান করানোর কৌশলের মতোই গুরুত্বপূর্ণ।