Guba je još uvijek ona bolest koja još uvijek vlada u nekim zemljama. To je stanje koje uglavnom pogađa siromašna područja i u zemljama koje se još uvijek razvijaju. Njegov se prijenos značajno smanjio u mnogim dijelovima svijeta, ali se i dalje prenosi direktno između ljudi, majčinim mlijekom ili ubodom komaraca.
Bolest je guba mnogo je osjetljiviji na zarazu kod djece. Nije uobičajeno vidjeti visoku učestalost zaražene djece, a manje kod nas, ali slučajeva ima i njihov prijenos je lak jer ako ta djeca imaju bolesnu osobu u svom okruženju.
Šta je guba?
Guba se naziva i Hansenova bolest, hronična zarazna bolest koju uzrokuju bakterije Mycobacterium Leprae (kiselinski brz bacil). Kada se stekne napada površinska tkiva i utječe na periferni živčani sistem, sluznica gornjih dišnih putova, kože i očiju, osim velike mišićne slabosti.
Njegova zaraza se prenosi sa osobe na osobu, direktnim kontaktom kroz nosne ili oralne kapljice. S prvim simptomima može se primijeniti jednostavna dijagnoza, ali ako se ne otkrije, uzroci mogu biti ozbiljni.
Kako to utiče na djecu?
Malo je slučajeva koje danas imamo u odnosu na prije nekoliko decenija. Moramo reći da, iako ima manje zaražene djece, ipak oni su najosetljiviji na zarazu ovom bolešću.
Pokazalo se to rizik od zaraze djeteta gubom je 4 puta veći kada su u kontaktu sa zaraženim osobama ili 9 puta više sa zaraženim osobama sa iste adrese.
Oko 17% Slučajevi gube u Indiji su kod djece mlađe od 15 godina, ali i pored toga, djeca mlađa od 5 godina su najosjetljivija na ovu bolest. Trenutno postoje i mladi ljudi između 20 i 30 godina koji su obično zaraženi i potrebno je imati važne preglede kod trudnica koje mogu prenijeti ovu infekciju na fetus.
Kako se dijagnosticira guba kod djece?
Guba je znatno opao u poslednjim decenijama. Prešlo se sa oko 12 miliona zaraženih na 720.000 u 2000. godini i širom svijeta. Ovo to je zato što postoji mnogo preciznija dijagnoza navedene bolesti što dovodi do bržeg zacjeljivanja ako se radi tačno.
Pored toga, programi vakcinacije su ažurne, a liječenje drogama učinkovitije. Da bi se postavila tačna dijagnoza, učinit će se biopsija kože ili struganje kože radi vađenja uzorka i provođenja mikroskopskog pregleda. Rezultat je poznat za 15 minuta.
Drugi test je kožni lepromin. Liječnik će ubrizgati neinfektivni uzorak ispod kože koji će trebati biti pregledan za 3 i 28 dana. Ovisno o njihovoj reakciji, bit će potrebno procijeniti stanje gube.
Fotografija preuzeta sa Wikipedije
Tretman za liječenje gube
SZO je već ponudio prvo napredovanje 40-ih sa dapsone. Već u 60-ima počeli su ih primjenjivati rifampicin i klofazimin zajedno kao lijek s više lijekova (MMT). SZO ovu vrstu liječenja nudi besplatno svim pacijentima sa gubom.
TMM se daje u raznim dozama i različitim kombinacijama u trajanju od najmanje 1 godine, ako je potrebno, produžava se. Sve će se provesti zajedno s pregledom i opšti pregled osobe svake godine, zajedno sa bakteriološkom studijom.
Guba ako se ne tretira pravilno može prouzrokovati nepovratno oštećenje živaca prstiju, ruku i stopala. Među tim oštećenjima mogu biti slabost mišića, utrnulost područja i unakaženost. U nekim slučajevima je izvršena amputacija jednog od dijelova. Neophodno je znati da se kod prvog simptoma odmah obratite stručnjaku.