Amb el pas dels anys, les chances d'embaràs es redueixen. No obstant això, moltes dones trien esperar més enllà dels 35 per intentar tenir un fill. Què es guanya i què es perd amb el pas el temps?
«En l'actualitat, és molt comú que les dones decideixin postergar la seva maternitat especialment per motius professionals. Per això, en els últims anys es nota un desplaçament notable en l'edat en què les dones decideixen tenir el seu primer fill: cada vegada es veuen més dones a finals de la trentena decideixen encarar aquest projecte per primera vegada », assenyala Sandra Miasnik, mèdica ginecòloga i especialista en medicina reproductiva de l'Cegyr (Centre d'Estudis de Ginecologia i Reproducció).
No obstant això, l'especialista adverteix que aquesta postergació podria presentar un problema, ja que aquestes dones «probablement no tinguin en compte que la fertilitat comença a declinar a prop dels 35 anys i arribant als 40, aquesta disminució s'accelera». Aquesta alteració de l'potencial reproductiu es deu a la disminució de la quantitat i la qualitat dels òvuls a mesura que transcorren els anys.
Consultada sobre quan convé consultar a un especialista, Miasnik explica que es pot començar a parlar d'infertilitat després de cercar infructuosament un embarassat per 12 mesos. En aquest sentit, l'experta ressalta: «L'edat de la dona és molt important pel que fa al seu potencial reproductiu, per tant es suggereix la consulta a l'especialista en reproducció un cop completat un any de recerca en menors de 35 anys i després de 6 mesos en majors d'aquesta edat. A més, les parelles amb causa coneguda han acostar-se a la consulta com més aviat millor, sense importar el temps transcorregut ».
els mètodes
Des del naixement de la primera begui de proveta Louise Brown, fa 30 anys, els mètodes de fertilització no només es van multiplicar en quantitat, sinó que la seva efectivitat creix dia a dia. Actualment, hi ha dos grans grups baixos els quals s'agrupen diversos mètodes. Aquests poden ser d'alta o baixa complexitat.
Dins dels de baixa complexitat, el més freqüent és la inseminació intrauterina que consisteix en la introducció d'una cànula a través del coll uterí per tal de dipositar el semen millorat (amb un procediment de selecció dels millors espermatozoides anomenat swim-up) a l'interior de la cavitat uterina i proper a les trompes. Això es realitza en el moment de l'ovulació, que és programada pel metge, i sol acompanyar-se d'una estimulació ovàrica per augmentar la quantitat d'òvuls disponibles.
Miasnik aplica a més que el mètode d'alta complexitat més utilitzat actualment és la fecundació in vitro i la tècnica ICSI (injecció intracitoplasmàtica d'espermatozoides). El mateix consisteix a estimular els ovaris per produir una major quantitat d'òvuls, aspirar els fol·licles ovàrics que contenen aquests òvuls (aquest procediment es realitza en quiròfan i amb anestèsia) i després en el laboratori, l'embriòleg fertilitza cada òvul amb espermatozoides de la parella . Dos o tres dies després de l'aspiració fol·licular, es transfereixen els embrions obtinguts a la cavitat uterina. En general i d'acord a el cas en particular, es transfereixen entre dos i tres embrions. Dotze dies més tard es realitzarà el test d'embaràs per constatar si es va produir o no la implantació embrionària.
Així mateix, la metgessa de l'Cegyr ressalta la importància d'un altre mètode, com és la ovodonació. «Les seves indicacions més freqüents són els casos de dones amb mala qualitat ovàrica o resposta baixa o nul·la a l'estimulació dels ovaris en tractaments anteriors. En aquest cas, s'utilitzen òvuls donats per dones joves que són sotmeses tant a estudis físics com psicològics. Es realitza Fecundació in Vitro o ICSI amb espermatozoides de la parella de la dona receptora i després es transfereixen els embrions obtinguts a l'úter de la pacient ». Segons Miasnik, aquest tractament representa una important alternativa a l'adopció per viure un vincle amb el fill a partir de l'experiència de l'embaràs, el part i la lactància.
El paper de metge
«Les parelles que s'enfronten el problema de la infertilitat i necessiten d'un tractament, es troben que una cosa que és tan natural per a molts com és el fet de concebre un fill en la intimitat de la parella, necessita de la intervenció d'un tercer. Això els angoixa per tant és important que se sentin còmodes i ben acompanyats durant el tractament », assenyala la especialista consultada per Infobae.com.
Sandra Miasnik també subratlla que és essencial poder generar un bon marc de contenció per a tots dos i que la vida sexual de la parella ha de conservar-se com a tal i no esdevenir una «vida reproductiva». «És deure de tot metge, més enllà de l'especialitat, saber acompanyar els seus pacients no només des de l'aspecte orgànic sinó també des del emocional», considera.
D'altra banda, relata que la part més bonica del seu treball és quan s'aconsegueix un embaràs i que moltes vegades, el vincle entre els pacients i el professional persisteix després de l'naixement. «És realment reconfortant rebre visites i veure fotos de la nova família. Sense dubte, el record del que compartit amb la parella durant el tractament, frases, gestos, ansietats i el veure'ls convertits en pares és una emoció molt forta també per a nosaltres els metges », conclou.