Un dels aprenentatges dels nens que més preocupa els pares, és el de el control dels esfínters i l'ús de l'orinal. Alguns es paralitzen davant la incertesa de no saber quan serà el moment indicat i quins passos han de seguir per acompanyar el seu petit. D'altres, plens d'ansietat, tracten d'avançar el procés per confirmar-se a si mateixos que el seu fill ha superat una nova etapa de maduració. Convé saber que, si bé és cert que deixar els bolquers és un aprenentatge més difícil que un altre tipus de conductes, tard o d'hora tots els nens acaben per dominar aquest aspecte del seu desenvolupament.
A quina edat?
Entre els 15 i els 18 mesos, un nen ja sap que ha evacuat, però encara no pot anticipar tal acció. D'allí que resulti prematur pretendre que utilitzi l'orinal. Així tot, pot ser un bon moment per mostrar-li i explicar-li per a què serveix, amb l'objecte que vagi familiaritzant amb ell. Si els pares s'avancen, corren el risc de violentar l'evolució natural de la petita i provocar-li un rebuig a l'orinal.
Entre els 18 i els 24 mesos, la majoria dels nens expressen de forma verbal la necessitat d'anar a l'bany. En aquest moment comencen a relacionar certes sensacions físiques amb el fet que van a embrutar-se. La seva reacció davant d'aquestes sensacions pot ser variable: des plorar o cridar i assenyalar-se el bolquer, a quedar-se quiet i posar-se vermell, o expressar-ho verbalment.
Un altre punt important en la maduració dels petits és que comencen a tenir consciència d'algunes de les parts del seu cos i, quan se les nomenen, saben assenyalar-les. També són capaços de denominar als seus excrements amb paraules ( "caca", "pipí").
Qui decideix?
És important que els pares no decideixin, unilateralment, quan el petit ha de començar a fer les seves necessitats per si sol. Per contra, és el nen qui ha de prendre aquesta decisió. És clar que els pares poden i han d'ajudar i estimular-lo, però mai contra la voluntat del seu fill.
El moment adequat per iniciar l'aprenentatge és quan el petit està en condicions de reconèixer que els senyals que percep de la seva bufeta i dels seus intestins anticipen el que va a ocórrer a continuació. Quan el nen prengui consciència que va a defecar o orinar, i no que ja ho ha fet, seran efectius l'estímul i l'ajuda que puguin proporcionar-seus pares.
A què senyals estar atents?
Abans de començar a treure-li els bolquers o de entrenar en l'ús de l'orinal, és important que el nen mostri un conjunt de conductes. En primer lloc, si es pot mantenir sec almenys durant dues hores. Això ens donarà un indici que aconsegueix retenir, al menys per un lapse curt, el seu desig d'orinar.
En segon lloc, si coneix la diferència entre mullat i sec. El creixent confort que proporcionen els bolquers moderns, moltes vegades retarda l'experiència que el nen percebi la molèstia de trobar-mullat. Tot i això, tard o d'hora, començarà a descobrir la connexió entre la humitat de la seva bolquer i el fet d'haver orinat.
En tercer lloc, si pot pujar-se i baixar-se els pantalons per si sol. Això li proporcionarà l'autonomia necessària per seure a l'orinal quan senti desitjos d'evacuar.
En quart lloc, si és capaç de seguir instruccions simples. D'aquesta manera podrà recordar tots els passos que ha de donar per anar a l'orinal.
En cinquè lloc, si pot avisar cant està a punt de fer deposicions. Si ho fa després que això passi, encara no està madur per deixar els bolquers. Finalment, si demostra interès en aprendre a fer servir el bany. Sigui per imitació dels seus majors o per complaure als seus pares, és una conducta que ha de sorgir de l'infant.
Armar-se de paciència
Encara que prop dels dos anys el nen ja està madur física i psíquicament per deixar els bolquers, això no suposa que de la nit al dia aprengui a realitzar tot el procés per si sol. Cal tenir paciència i, sobretot, no mostrar cap pressa.
És molt probable que el petit, tot i utilitzar regularment l'orinal, algunes vegades es negui a fer-ho. Si això passa, no cal forçar-ho, ni deixar-lo allà fins que faci les seves necessitats. En aquest període de la seva vida està afirmant la seva pròpia individualitat i, una de les formes de fer-ho, és negant-se a fer el que els altres volen. D'això que quan percebi que pot controlar la sortida dels seus propis excrements i que els seus pares estan molt pendents del tema, pugui utilitzar aquesta situació com a instrument per a oposar-se a ells.
A més, convé recordar que renunciar a l'avantatge de fer les seves necessitats on i quan el nen vol, és un acte d'amor cap als seus progenitors. Per tant, si es veu forçat i no aconsegueix el propòsit d'evacuar, això pot ser viscut en termes de frustració, al no ser capaç de complaure els desitjos dels seus pares. D'aquí que la millor estratègia sigui no mostrar ansietat per aconseguir l'objectiu.
Pas a pas
Els nens posseeixen el control anticipat dels seus intestins abans que el de la seva bufeta. Per això és més fàcil per a ells estar "nets" a estar "secs». El lapse de temps entre la sensació de moviment intestinal i la defecació és més dilatat, el que permet un marge més ampli de temps per avisar i acudir a l'orinal.
A prop dels dos anys i mig, la major part dels nens aconsegueix el control del seu bufeta durant el dia. En aquest moment es pot prescindir dels bolquers diürns. Però, aproximadament la meitat dels petits d'aquesta edat, segueix orinant mentre dorm. Això passa perquè el seu sistema nerviós encara no està preparat per mantenir la seva bufeta plena durant un període de temps tan llarg.
Serà a l'complir els tres anys quan, la majoria, pugui controlar els seus esfínters durant el dia i la nit.
Mentrestant, s'ha de recórrer a l'ús de l'bolquer nocturn. És normal que, encara després d'aquest control aparent, el nen segueixi mullant de manera ocasional llit. Per evitar-li frustracions a l'petit, convé no donar-li massa transcendència a aquest fet. El que sí és recomanable, és prendre les precaucions necessàries, com conservar durant un temps més el bolquer nocturn o col·locar un xopador sota els llençols.
Què fer amb els "accidents"?
Quan el nen deixa els bolquers, a més d'aquests "accidents" nocturns, són molt freqüents aquells que es donen durant el dia. Una de les raons més comunes és la impossibilitat de el petit de preveure, amb exactitud, el lapse de temps durant el qual serà capaç de retenir l'orina i la femta. Aquesta habilitat l'anirà adquirint a través de l'experiència i, en certa manera, els "accidents" són necessaris per a
aconseguir-la.
Un altre motiu molt freqüent és la distracció.
Quan el nen està molt concentrat en una activitat, com per exemple un joc, s'oblida d'acudir a l'bany. Per evitar els "accidents" és convenient que, en aquestes ocasions, li preguntem si té desitjos d'anar a la neteja.
Finalment, alguns canvis com les vacances, les mudances, la tornada a l'escola bressol, o l'arribada d'un germanet, poden suposar petits retrocessos o estancaments en el procés d'aprenentatge. Això és una cosa molt normal i no cal prendre-ho com un fracàs. L'important és no desanimar, romandre tranquils i conferir seguretat al nostre fill.
algunes claus
- És fonamental respectar el desenvolupament de l'infant, sense forçar-lo a fer un canvi per al qual encara no està preparat.
- És important estar atents als senyals que indiquen que el petit està a punt per iniciar l'aprenentatge.
- No s'ha de forçar el nen a seure a l'orinal, ni retenir-massa temps en ell.
- No convé utilitzar trucs, com obrir l'aigua de l'aixeta, per provocar el reflex de micció.
- Els pares han de mostrar paciència i constància, donant suport i ajudant al seu fill en tot moment.
- S'ha d'evitar renyar el petit, o dramatitzar la situació, quan el procés sigui lent, hagi petits retrocessos, o es produeixin "accidents".
Referències
Eva Bargalló Chaves, "El tercer any de vida", Néixer i créixer.
El món del teu fill pas a pas, Barcelona, Salvat, 2000, Tom XV.
David Shaffer, Psicologia de el desenvolupament. Infància i adolescència,
Mèxic, Internacional Thomson Editors, 2000.
