Un nen pot enfrontar-se a un major risc de patir asma si la seva mare experimenta depressió durant l'embaràs, Més encara si aquesta pren antidepressius. Això és el que suggereix un estudi recent realitzat a la Universitat d'Aarhus a Dinamarca.
No obstant això, més de l'80% de les dones observades en l'estudi que van prendre antidepressius d'una nova classe de fàrmacs coneguts com inhibidors selectius de la recaptació de serotonina (ISRS) no van mostrar un major risc d'asma en el nen. T'explico tot sobre aquest estudi a continuació.
«Com la depressió materna afecta el risc d'asma en els fills és desconeguda, però el mecanisme podria implicar canvis hormonals o els canvis en els estils de vida», va dir el principal autor de l'estudi, el doctor Xiaoqin Liu. «La troballa més important del nostre estudi és que trobem que l'ús d'antidepressius durant l'embaràs no augmenta el risc d'asma en general.»
No obstant això, la qüestió és diferent quan els investigadors van observar només als antidepressius més antics, Coneguts com antidepressius tricíclics. Van veure que aquests fàrmacs estaven vinculats amb el mateix nivell de major risc per l'asma com la depressió durant l'embaràs, segons els investigadors. En l'estudi, aproximadament el 8% de les dones van prendre els medicaments més antics.
La depressió afecta entre 7 i 13% de les dones embarassades, Segons la informació de seguretat de l'estudi, i l'ús d'antidepressius durant l'embaràs ha augmentat en els últims anys. Els ISRS són els medicaments més comunament receptats per a la depressió.
Liu i el seu equip van analitzar els registres mèdics de més de 733.000 nens danesos nascuts entre 1996 i 2007. Més de 21.000 de mares, o bé tenien un diagnòstic de depressió, o bé van rebre una recepta d'antidepressius mentre estaven embarassades.
Els nens nascuts de mares amb depressió eren un 25% més propensos de desenvolupar asma infantil, Segons els resultats de l'estudi.
Entre els gairebé 9.000 nens a les mares se'ls van prescriure antidepressius durant l'embaràs, Els fills de les dones que van rebre els antidepressius més antics tenien un 26% de risc major de patir asma.
L'estudi no prova que els antidepressius més antics fessin que el risc d'asma augmentés, només que hi havia una associació entre els dos. Els investigadors van assenyalar que els antidepressius tricíclics es prescriuen per a la depressió més severa, que ja s'havia relacionat amb l'asma en investigacions anteriors. A més, l'estudi només va trobar una associació entre la depressió i el risc d'asma, no una relació de causa-efecte.
«Els antidepressius tricíclics tenen diferents propietats farmacocinètiques que els ISRS, però l'associació poden ser confosa per la gravetat subjacent de la depressió», va dir Liu.
En altres paraules, podria ser que la raó de l'augment de el risc d'asma és que les mares que prenen antidepressius tricíclics ja tenen depressió més greu i que és la depressió, i no les drogues, la qual contribueix a el risc d'asma.
No està clar, però, com la depressió de la mare podria contribuir a el risc d'asma d'un nen. L'enllaç pot explicar-se en part per la biologia, amb una cosa que succeeix durant l'embaràs, mitjançant la participació de factors ambientals o genètics, o els tres, segons va explicar Liu.
«Els investigadors també van trobar que la depressió en els pares augmenta lleugerament el risc d'asma, el que suggereix que algun tipus de factors ambientals o genètics podrien estar involucrats dels nens», va dir Liu.
el doctor Jill Rabin, Obstetra i ginecòloga dels serveis de salut en el Sistema de Salut North Shore-LIJ a New Hyde Park, a Nova York, va comentar, respecte a aquest estudi, que qualsevol bon estudi planteja més preguntes que respostes.
«Si vostè té un pare que està deprimit, ¿és que l'ambient a la llar ha conteses que afecta tota la família?», Va preguntar Rabin. «És que el to soci-emocional de la casa està afectant la salut respiratòria de el nadó? Serà potser que els pares de família en aquesta casa que estan deprimides són fumadors? »
Els autors de l'estudi van ajustar els seus resultats per informar de les mares que van fumar durant l'embaràs, però no van tenir en compte si els pares van fumar o altres fonts de fum. «Fumar durant l'embaràs influeix en el desenvolupament pulmonar de el nadó», assenyalar Rabin.
No obstant això, malgrat aquestes rèpliques, Rabin també va dir que les troballes de l'estudi no han de canviar la decisió de qualsevol dona per tractar la depressió durant l'embaràs.
«Aquest estudi planteja algunes preguntes interessants que mereixen un major estudi, però no hi ha evidència que els antidepressius causen asma», va dir. «Volem que les dones tinguin la seva depressió tractada perquè puguin funcionar millor per a elles, les seves famílies i els seus nounats.»
Els resultats d'aquest estudi han estat publicats a Pediatria