Què és la puntuació d'Apgar?
La puntuació d'Apgar és una avaluació simple que diu als metges l'estat general del teu nadó en funció de les observacions en els primers moments de vida. Aquesta prova es fa per verificar si el teu nadó necessita ajuda per respirar o si té problemes cardíacs.
Apgar és un acrònim que representa els criteris següents:
- Apariència
- Puls (ritme cardíac)
- Gaquests, ganyotes (reflexos)
- Activitat (to muscular)
- Respiració (esforç respiratori)
Un pediatre, obstetra/ginecòleg, partera o infermera assignarà al teu nounat una puntuació d'Apgar de 0 a 2 en cadascun dels cinc criteris, amb un total de 10 punts possibles. Com més alta sigui la puntuació d'Apgar, millor estarà anant al nadó.
Què es considera una puntuació d'Apgar normal?
La prova d'Apgar mesura la freqüència cardíaca, la respiració, el to muscular, la resposta reflecteix i el color del nadó en els primers minuts de vida.
- Una puntuació d'Apgar de 7 a 10 significa que un nounat té una salut bona o excel·lent i, en general, només requereix atenció postpart de rutina.
- Puntuació d'Apgar de 4 a 6 vol dir que el nadó està en bones condicions i pot requerir algunes mesures de reanimació.
- Si la puntuació d'Apgar inferior a 4 significa que un nounat està en males condicions i necessita atenció mèdica immediata.
Com funciona la puntuació d'Apgar?
Així és com funciona la puntuació a les proves d'Apgar:
Aparença/Color de pell
La pell del teu nadó és rosada (sana) o blava (no saludable)?
- Blau pàl·lid: 0
- Cos rosa, extremitats blaves: 1
- Rosa per tot arreu: 2
Pols/freqüència cardíaca
Amb un estetoscopi, el metge o la infermera escoltaran el cor del teu nadó.
- El batec del cor no és detectable: 0
- Batec del cor de menys de 100 batecs per minut: 1
- Batec del cor de 100 batecs per minut o més: 2
Mueca/Reflexos
La irritabilitat reflecteix, també anomenada resposta de ganyota, és la manera com el teu nadó reacciona a l'estimulació, com un lleuger pessic (no et preocupi, no dol).
- Sense resposta a l'estimulació: 0
- Fent ganyotes: 1
- Fer ganyotes amb tos, esternut o plor luxuriós: 2
Activitat/To Muscular
Aquesta categoria mesura quant es mou el nadó.
- Músculs fluixos, flàcids o inactius: 0
- Algun moviment de braços i cames: 1
- Molta activitat: 2
Respiració/Esforç respiratori
Aquí el metge, la llevadora o la infermera comprovaran què tan bé està respirant el teu nadó.
- Sense respiració: 0
- Respiració lenta o irregular: 1
- Bona respiració (plor): 2
Una puntuació d'Apgar baixa vol dir que el teu nadó no estarà sa?
Si bé la prova d'Apgar pot dir molt sobre la condició del teu nadó en els pocs minuts posteriors al naixement, no li diu molt sobre res a llarg termini. De fet, fins i tot els nadons les puntuacions dels quals segueixen sent baixes als 5 minuts solen estar completament sans.
Tots els nadons obtenen almenys dues puntuacions d'Apgar a la sala de parts. La primera prova es realitzarà 1 minut després del naixement per veure què tan bé el seu nounat va superar el treball de part i el part.
Als 5 minuts del naixement, es repetirà la prova per veure com està ara que és al món. La majoria de les puntuacions baixes en 1 minut són normals 5 minuts després. De tant en tant, un nadó amb una puntuació baixa als 5 minuts pot tornar a fer-se la prova als 10 minuts.
Si el teu nadó obté una puntuació d'Apgar baix, és possible que necessiti oxigen o que netegin les vies respiratòries, o que necessiti estimulació física per augmentar el ritme cardíac. La majoria de vegades, una puntuació d'Apgar baixa és el resultat d'un part difícil, una cesària o líquid a les vies respiratòries del nadó.
Què més cal saber?
La prova d'Apgar va ser creada el 1952 per l'anestesiòloga Virginia Apgar, MD, per verificar si els nadons necessitaven reanimació després que les mares van rebre anestèsia durant el part. En el passat, es feia servir per predir si un nadó sobreviuria o tindria problemes neurològics, i els metges el feien servir per diagnosticar asfíxia durant el part.
Des de llavors, les investigacions han demostrat que la puntuació d'Apgar d'un bebè no és un bon indicador d'asfíxia i no prediu problemes neurològics en nadons nascuts a terme o prematurs. Avui dia, la puntuació d'Apgar del teu bebè no es considera un signe d'una altra cosa que no sigui com li està anant durant els primers minuts de vida.