Durant el part tenim diverses possibilitats a l'hora d'afrontar l'estrès i el dolor. Actualment un percentatge molt elevat de dones opta per utilitzar l'analgèsia epidural però si aquesta no és la teva intenció en aquest article parlarem de altres teràpies alternatives.
possibilitats
- L'acompanyament constant de la mare durant el part. Hi ha múltiples estudis que confirmen l'impacte positiu que la mare estigui acompanyada, la comunicació adequada entre les dones i els seus acompanyants durant el procés de part, així com els professionals que els atenen, influeix de forma decisiva en la percepció de el part d'una forma positiva. La participació d'una persona propera de la teva elecció t'ofereix seguretat, afecte i satisfacció en l'experiència. En tots els centres sanitaris que conec no només us deixaran estar acompanyades sinó que us animaran a això. Jo crec especialment recomanable la presència de el pare, part fonamental de la parella i font de suport constant.
- La immersió en aigua calenta durant la fase de dilatació afavoreix la relaxació, redueix l'ansietat i estimula la producció d'endorfines (substàncies segregades per certes glàndules de cervell. Tenen efectes similars a la morfina, disminueixen el dolor, provocant una sensació de benestar i de relaxació). La immersió a la banyera és útil a partir de la fase activa de el part, Pots submergir-te contínua o alternativament durant el treball de part. La temperatura de l'aigua no ha de ser superior als 37 ºC i que hagis trencat la borsa no contraindica el seu ús.
- Estimulació nerviosa elèctrica transcutània (TENS). Hi ha algunes evidències que aquesta tècnica provoca l'alleujament de dolor durant el treball de part i no sembla tenir altres repercussions negatives per a les mares o els nadons, encara que la seva utilitat real està en controvèrsia . Es basa en que els estímuls procedents de l'TENS (aparell que provoca impulsos elèctrics per a la seva aplicació mitjançant uns adhesius que s'apliquen sobre la pell en uns punts determinats) viatgen amb més rapidesa que els estímuls dolorosos, bloquejant la transmissió de percepció de dolor d'aquests últims a nivell cerebral. A més, sembla influir en la secreció d'endorfines, augmentant els seus nivells. Els elèctrodes es col·loquen a banda i banda de la columna a nivell lumbar. És la pròpia mare la qual, mitjançant un polsador pot controlar el TENS i augmentar el moment i la intensitat del corrent elèctric durant el dolor en les contraccions. és un dispositiu portàtil que permet que ens puguem moure durant la seva utilització i és fàcil d'usar. La indicació és utilitzar-lo durant la fase de dilatació, a l'inici, quan el dolor no és molt intens.
- Acupuntura: Encara que no s'ha pogut establir una conclusió sobre la seva eficàcia en el part, les dones que la utilitzen presenten una demanda menor d'altres tipus d'analgèsia. Totes les guies insisteixen que necessita més estudis per avaluar la seva efectivitat i es necessita formació en el tema per poder posar-la en pràctica.
- Tècniques de relaxació: Proporcionen calma, tranquil·litat i aconsegueixen alleujar la tensió muscular. Disminueixen l'ansietat, a causa de la distracció de la mare respecte a el dolor i, per tant, disminueix la seva percepció. És important que tinguem clar que aquestes tècniques han de aprendre i entrenar- amb anterioritat a el part. Es tracta de tècniques molt populars, Àmpliament utilitzades i en les que, segurament, et instruir durant els cursos de preparació a el part. Una de les mes utilitzades són les famoses «Respiracions» i una altra que a mi particularment m'agrada molt és la «Noesiteràpia», Ambdues les desenvoluparem més àmpliament en altres entrades.
- massatge: A l'produir-se una manipulació de la musculatura, sobretot en la zona lumbar, Ajuda a relaxar la tensió acumulada ja calamar a la mare, a part de l'efecte beneficiós que aporta al seu torn l'acompanyament i el contacte físic. També augmenta el flux sanguini, l'oxigenació dels teixits i afavoreix la relaxació. És important que el teu acompanyant tingui en compte que ha estar atent al que li transmets, potser no et vingui de gust que et donin massatge, fins i tot de vegades et pot resultar desagradable, si aquest és el cas millor deixar-ho.
- òxid nitrós: S'utilitza una barreja: 50% Oxigen i 50% Òxid nitrós. L'efecte a l' inhalar és neutralitzar les transmissions nervioses cerebrals, entre elles les de el dolor. La persona a l'prendre'l sent una mareig i relaxació agradables que pot donar lloc al riure quan no hi ha dolor. La forma d'utilització és molt senzilla, La mare ha de sostenir la pipeta amb la mà i col·locar-la a la boca per succionar, perquè el gas només surt si es succiona. El gas s'elimina immediatament, sense deixar rastre als 2 minuts en el cos, i no afecta el nadó, només a nivell cerebral de la mare, per la qual cosa es considera que no té cap risc per al nadó. El més important és el moment en què es comença a aspirar el gas, és important que quan la mare nota que li va a arribar una contracció comenci a succionar. En el pic de la contracció també arribarà el pic de l'analgèsia, de manera que disminueix la sensació dolorosa. La majoria de dones que l'utilitzen de forma adequada estan molt satisfetes i és freqüent que no necessitin un altre tipus d'analgèsia. No s'ha d'aspirar constantment perquè pot donar lloc a mareig i fins i tot sensació de nàusea.
- També hi ha estudis que demostren que adoptar una posició vertical, caminar i realitzar exercicis de basculació de pelvis (Pot fer-se sobre una pilota de pilates o simplement movent el teu maluc) disminueix la durada de el part així com la sensació de dolor i estrès. Segurament en els cursos de preparació a el part t'explicaran les possibilitats i els moviments adequats.
Però ...
L'avantatge de tots aquests mètodes enfront de l'analgèsia epidural és que no impedeixen a les mares empènyer, moure i caminar o estar en qualsevol posició tant durant la dilatació o l'expulsiu: ajaguda, semirecostada, asseguda al tamboret, a quatre potes, de peu, de cames. El problema és que no en totes les maternitats estan disponibles, encara que la majoria t'ofereixen la possibilitat d'escriure un pla de part per valorar les teves preferències i poder adaptar així teves necessitats amb el que realment et poden oferir.