Definir violència obstètrica no és fàcil. A vegades ho referim únicament a l'àmbit hospitalari i en concret en el moment de el part. però No hi ha violència obstètrica durant l'embaràs?
He de dir que cada vegada són menys els casos, però convé tenir-ho clar per identificar-los.
Perquè de la violència obstètrica
El problema és, al meu entendre, que s'ha considerat a la dona en el procés d'embaràs i part com algú incapaç de fer-se càrrec de prendre decisions per si mateixa. D'altra banda, durant l'embaràs no només cal vetllar per la salut de la dona, hi ha una segona persona per la qual vetllar; el nadó.
Desgraciadament en els segles passats, a les dones se'ns ha tingut com a persones que havien de ser tutoritzades, ha costat molts anys de lluita aconseguir avançar en el camí de la igualtat. La ginecologia i l'obstetrícia, a l'ésser especialitats dirigides únicament cap a la dona, arrosseguen aquest llast de desigualtat professional / pacient de què altres especialitats, mes dirigides a el sexe masculí, ja han aconseguit lliurar-se.
I haver de vetllar per la salut de l'infant ha suposat, tradicionalment, l'excusa perfecta per seguir exercint aquest tracte de superioritat; professional sanitari-dona.
En què consisteix la violència obstètrica
Quan un embaràs i / o part es consideren de baix risc i tot el procés es desenvolupa amb normalitat el paper dels professionals sanitaris ha de ser el d'acompanyar, ajudar i estar expectants davant les possibles complicacions. No hauríem intervenir llevat que les coses es compliquin.
Es defineix com a violència obstètrica qualsevol actuació que altera el curs de l'procés fisiològic de el part i converteix aquest procés fisiològic en un altre totalment medicalitzat, sense necessitat real.
És a dir, no seguir les recomanacions donades pel Ministeri de Sanitat, Serveis Socials i Igualtat en les seves diferents protocols per a l'atenció a el part normal.
Per exemple, rasurar i posar un ènema a la dona en procés de part de forma sistemàtica.
Trencar la bossa de les aigües sense estar indicat o realitzar episiotomia de manera protocol·lària.
O programar induccions de part abans de les setmanes recomanades sense justificació ...
Estem emparades per la llei?
A Espanya hi ha diferents lleis per protegir els pacients.
La més completa és la llei d'autonomia de l'pacient. Llei que deixa clar que és el pacient qui, ben informat, ha de decidir el seu tractament. I és obligació de l'professional sanitari donar-li informació veraç, clara i d'una forma que el pacient pugui comprendre perquè pugui exercir aquest dret.
D'altra banda, en aquesta mateixa llei, es defineix la figura de l' consentiment informat. Que s'ha de requerir en qualsevol tècnica o tractament a realitzar. En general s'ha de fer de forma verbal, encara que quan la intervenció a realitzar pugui suposar risc important per al pacient s'ha de sol·licitar de forma escrita.
Què passa en el camp de l'Obstetrícia?
Encara que des dels anys 80-90 de segle passat es va començar a parlar de canviar les coses ha estat en el segle actual quan s'ha pres consciència de la magnitud de el problema.
A Espanya amb la Llei d'Autonomia de l'Pacient en l'any 2002 s'obre un camí molt interessant per al reconeixement dels drets dels pacients en general.
El 2008 es va redactar per part de Ministeri de Sanitat, Serveis Socials i Igualtat el document "Estratègia d'atenció a el part normal en el Sistema Nacional de Salut" i en 2010 la "Guia de Pràctica Clínica sobre l'Atenció a l'Part Normal". Amb tots dos s'intenta evitar l'abús de certes tècniques i pràctiques, així com retornar als parts el caràcter fisiològic que havien perdut.
La redacció d'un pla de part per part de Ministeri de Sanitat, Serveis Socials i Igualtat ha estat un gran reconeixement als drets de la dona a decidir durant el part i el postpart. Si voleu consultar-punxar aquí.
Que puc fer per evitar que em passi
Gairebé tots els hospitals, sobretot a les grans ciutats, ofereixen fer una visita guiada o reunions informatives per conèixer tant les instal·lacions com el seu protocol d'atenció a el part. Informa't i visita diversos. Així podràs decidir quin s'adapta més a les teves expectatives.
Informa't de l'existència d'un pla de part propi de l'hospital. Si no tenen un de propi pots utilitzar el pla de part de el Ministeri de Sanitat.
En el moment de el part parla amb la llevadora que t'atengui i acompanyi. Explica els teus desitjos i demana que t'expliqui el protocol i el procés que seguiran.
No és qüestió de negar-te a totes les intervencions que et vagin a realitzar, simplement demana que t'expliquin perquè i perquè fer aquesta tècnica.
Tingues en compte que en cas d'urgència real pot ser que no hi hagi temps d'esperar la teva decisió i el professional ha d'actuar amb promptitud ...