Do jakého věku stále hledám těhotenství?

Před lety nižší přístup k technologiím, nižší četnost obtíží při porodu, odlišná role žen ve společnosti a větší převaha jasnějších morálních zásad v převážně katolické společnosti znamenaly, že na tyto otázky nebyly zodpovězeny. Dnes se naše společnost změnila a otevírá se zdrojům nabízeným biomedicínskými technologiemi s inkluzivnější a otevřenější perspektivou; zahrnuje jedince s ideologickou rozmanitostí a především se svobodou vykonávat svou autonomii, rozhodování v lékařských situacích, které se neomezují na pouhou technickou, složitější. Jedním z těchto případů je věková hranice pro provádění léčby plodnosti s darovanými vejci, protože, jak jsme zmínili, tento zdroj rozšiřuje šance na dosažení těhotenství nezávisle na věku.

Navzdory existenci jasných lékařských úvah a dalších, které se dotýkají etické, psychologické a sociální oblasti, není možné určit přesnou věkovou hranici pro jejich provádění.

Z lékařského hlediska je velmi důležité konstatovat, že čím je žena starší, tím je riziko těhotenství mnohem větší, což v některých případech v jejím průběhu způsobuje vysoký krevní tlak, problémy s cukrem, dlouhodobé zdravotní postižení, hospitalizace, potraty. , předčasné porody s novorozenci vystavené mnoha komplikacím. Tato poslední situace se stává častější vzhledem k větší prezentaci vícečetných těhotenství sekundárně k léčbě oplodněním in vitro.

Na druhé straně zdroj darování vajíček kromě toho, že nabízí velmi dobré možnosti těhotenství, umožňuje snížit rizika spojená s kvalitou vajíček u starších žen, což je srovnatelná s riziky dárkyň do 30 let. Možné komplikace na zdraví ženy, která otěhotní, však přetrvávají, i když ve většině případů nejsou tak vysoké, aby to bylo kontraindikováno; Současné zdroje umožňují pečlivé sledování těhotenství, aby bylo možné včas odhalit a zvládnout komplikace, a poskytnout včasnou pomoc, která se snaží dosáhnout nejlepších výsledků, ale aniž by byly vyloučeny nepříznivé výsledky.

Při hodnocení lékařské literatury týkající se léčby dárcovství vajec není podle rizikového vážení snadné určit věkovou hranici, po které není rozumné je provádět; Důraz na popsaná rizika je uznán a jsou identifikovány návrhy, které naznačují libovolnou věkovou hranici 45 let, ačkoli existují také ojedinělé zprávy o ženách léčených i nad 50 let.

Podle všeho výše uvedeného a jak se to děje v jiných oblastech zdraví, je umocněn pocit, že lékařská rozhodnutí, chápaná pouze jako technická a vědecká, nestačí v tak zvláštním lidském vztahu, jako je lékař a pacient. Žena, která přichází požádat o léčbu této povahy, je motivována základními důvody pro ni a pro své prostředí; Na druhou stranu se předpokládá, že lékař zakládá svá rozhodnutí na vědeckých důkazech, které jim umožňují považovat je z technického hlediska za bezpečné činnosti, ale je rovněž nutné, aby jeho úsudek byl z etického a morálního hlediska obezřetný.

Role lékaře se nikdy nemůže omezit na roli jednoduchého poskytovatele služeb, ale spíše ho rozpoznat jako lidskou bytost, která uplatňuje své znalosti v praxi u svých bližních, přičemž využívá svých morálních principů a implicitních etických kodexů ve své profesi zachovává úctu ke svému pacientovi jakožto individuálnímu nositeli práv a držiteli zase morálních zásad v souladu s jeho kulturním a sociálním prostředím.

Jak je vidět, praxe medicíny se může stát dialogem rovnocenných jednotlivců hrajících různé role, kteří interagují a po vzájemné dohodě dosahují rozhodnutí, která nepříznivě neovlivňují pacienta v jeho individualitě ani v jeho kolektivním prostředí.

V tomto případě nás vzhledem k těhotenství u starších žen vyzývá, abychom se pozastavili nejen nad exponovanými zdravotními aspekty, které jsou zásadní, ale také nad otázkami kvality a kvantity života, které mohou matky sdílet se svými dětmi, a pokud jde o vládní politiku, pokud definovaná věková hranice by měla být uvedena vzhledem k nákladům, které tato těhotenství způsobují zdravotním systémům.

Navzdory tomu, že nemáme neomylné odpovědi, nejdůležitější je uznat otázky a vyvolat interdisciplinární dialog, ve kterém nám množství příspěvků z různých perspektiv pomůže dosáhnout rozumných návrhů.

Při absenci jediné a definitivní odpovědi je doporučeno vést pacienty k respektování jejich individuálních práv a poskytovat jim úplné a jasné informace o výhodách technologických zdrojů i rizicích, která by s sebou mohli nést.

Cecilia Hernandez Leal
Gynekolog
Specialista na reprodukční medicínu
Specialista na bioetiku

Via:divák