V průběhu let se šance na těhotenství snižovala. Mnoho žen se však rozhodne počkat déle než 35 let, než se pokusí mít dítě. Co se získá a co se ztratí v průběhu času?
"V dnešní době je velmi časté, že se ženy rozhodnou odložit své mateřství, zejména z profesionálních důvodů." Z tohoto důvodu došlo v posledních letech k výraznému posunu ve věku, kdy se ženy rozhodly mít své první dítě: stále více žen je vidět v jejich pozdních třicátých letech a rozhodly se uskutečnit tento projekt poprvé, “říká Sandra Miasnik, lékař gynekolog a specialista na reprodukční medicínu v Cegyr (Centrum pro gynekologická a reprodukční studia).
Specialista však varuje, že toto zpoždění by mohlo představovat problém, protože tyto ženy „pravděpodobně neberou v úvahu, že plodnost začíná klesat kolem 35. roku a dosažení 40. roku, tento pokles se zrychluje“. Tato změna reprodukčního potenciálu je způsobena poklesem množství a kvality vajíček v průběhu let.
Na otázku, kdy se poradit s odborníkem, Miasnik vysvětluje, že o neplodnosti lze začít mluvit po neúspěšném hledání těhotné ženy po dobu 12 měsíců. V tomto smyslu odborník zdůrazňuje: «Věk ženy je velmi důležitý z hlediska jejího reprodukčního potenciálu, proto se po ukončení roku hledání u dětí mladších 35 let a po 6 měsících doporučuje konzultovat reprodukčního specialistu. ve starší než tento věk. Kromě toho by páry se známou příčinou měly konzultaci kontaktovat co nejdříve, bez ohledu na uplynulý čas.
Metody
Od narození prvního dítěte ve zkumavce Louise Brownové, před 30 lety, se metody oplodnění nejen znásobily, ale jejich účinnost každým dnem roste. V současné době existují dvě velké skupiny, pod kterými jsou seskupeny různé metody. Mohou mít vysokou nebo nízkou složitost.
Mezi těmi s nízkou složitostí je nejčastější nitroděložní inseminace, která spočívá v zavedení kanyly do děložního čípku za účelem uložení vylepšeného spermatu (s postupem pro výběr nejlepší spermie zvané plavání) uvnitř děložní dutiny. a blízko trubek. Děje se tak v době ovulace, kterou stanoví lékař, a je obvykle doprovázena ovariální stimulací ke zvýšení počtu dostupných vajíček.
Miasnik rovněž uplatňuje, že dnes nejpoužívanější metodou je oplodnění in vitro a technika ICSI (intracytoplazmatická injekce spermií). Spočívá ve stimulaci vaječníků k produkci většího počtu vajíček, odsátí vaječníkových folikulů, které tato vajíčka obsahují (tento postup se provádí na operačním sále a v anestézii), a poté v laboratoři embryolog oplodní každé vajíčko spermatem z pár. Dva nebo tři dny po folikulární aspiraci se získaná embrya přenesou do děložní dutiny. Obecně a podle konkrétního případu se přenášejí dvě až tři embrya. O dvanáct dní později bude proveden těhotenský test, aby se ověřilo, zda došlo nebo nedošlo k implantaci embrya.
Cegyrský lékař rovněž zdůrazňuje důležitost jiné metody, například dárcovství vajec. «Jeho nejčastějšími indikacemi jsou případy žen se špatnou kvalitou vaječníků nebo nízkou nebo žádnou odpovědí na stimulaci vaječníků při předchozí léčbě. V tomto případě se používají vajíčka darovaná mladými ženami, které jsou podrobeny fyzickým i psychologickým studiím. Oplodnění in vitro nebo ICSI se provádí spermiemi od partnerky ženy, která je příjemcem, a poté jsou získaná embrya přenesena do dělohy pacienta. “ Podle Miasnika představuje tato léčba důležitou alternativu k adopci, která vede k pouto s dítětem na základě zkušeností z těhotenství, porodu a kojení.
Role lékaře
«Páry, které se potýkají s problémem neplodnosti a potřebují léčbu, zjistí, že něco, co je pro mnohé tak přirozené, jako je skutečnost početí dítěte v intimitě páru, vyžaduje zásah třetí strany. To je zneklidňuje, proto je důležité, aby se během léčby cítili pohodlně a dobře doprovázeli, “říká odborník konzultovaný společností Infobae.com.
Sandra Miasnik rovněž zdůrazňuje, že je zásadní být schopen vytvořit dobrý rámec podpory pro oba a že sexuální život páru musí být zachován jako takový a nesmí se stát „reprodukčním životem“. „Je povinností každého lékaře, kromě specializace, vědět, jak doprovázet své pacienty nejen po stránce organické, ale také po stránce emocionální,“ uvažuje.
Na druhou stranu líčí, že nejkrásnější částí jeho práce je dosažení těhotenství a mnohokrát po porodu přetrvává pouto mezi pacienty a profesionálem. "Je opravdu příjemné mít návštěvníky a prohlížet si fotografie nové rodiny." Vzpomínka na to, co s partnerem sdíleli během léčby, fráze, gesta, úzkosti a vidění, že se stávají rodiči, je nepochybně velmi silnou emocí i pro nás lékaře, “uzavírá.