Vysvětlíme, proč je lepší počkat na upnutí pupeční šňůry

Už jsme mluvili o studii publikované v JAMA Pediatrics, která doporučila odložit upnutí pupeční šňůry na několik minut po porodu, ale domnívám se, že je vhodná doba podrobněji vysvětlit výhody, kterých lze dosáhnout. Tato zpráva zajistila, že tak jednoduchá akce, jako je oddálení okamžiku děrování a řezání, může zabránit nedostatku železa v dětství dítěte. Předchozí práce poukázala na to, že pouze dvě minuty ovlivňují vývoj dítěte v následujících dnech po narození.

Co je to pupeční šňůra? María José v tomto příspěvku vysvětlila velmi dobře funkce, které má, je to velmi důležitý orgán, protože poskytuje výživu plodu z placenty. Vyživuje a dodává kyslík a nadále dodává kyslík dítěti, když jeho plíce ještě nepracují nebo nepůsobí jako dodavatel. Je to otázka minut, ale pokud tam není upnutá, kabel bude i nadále působit jako spojitost. Proč klást takový důraz? Jak důležité je čekat na přeříznutí pupeční šňůry?

Ano, to je důležité, ale půjdu dále: pokud to necháme zhroutit bez sevření, možná budete muset počkat jen tři minuty, i když jsou chvíle, kdy proces trvá o něco déle (až 20 minut), není to ani věčnost. S pomocí placenty nedělá nic jiného, ​​než vykonává další ze svých důležitých funkcí a jedná tak, jak zamýšlela příroda; Pokud šňůra stále nese kyslík, bude mít dítě dva zdroje napájení. Předpokládá se, že časný náraz může tyto systémy podpory života narušit a vést ke zranění.

Pupeční šňůra: po porodu počkejte, až přestane bít.

Praxe nechat vše nabrat svůj přirozený směr předchází mozkové anoxii a neměla by být podceňována jeho role v blahobytu dětí narozených s akutním postižením plodu. Podle těchto informací zveřejněných na webových stránkách EPEN, KDO instste v pozdním upnutí nebo bez upnutí. Neexistuje žádný časový limit, 2 minuty? mohou nebo nemusí být dostatečné; pupeční šňůra by měla přestat bít sama o sobě a v ideálním případě by odborníci na porod měli také počkat na porodu placenty.

Šňůra, která již neplní své funkce, je bílá, opouští své poslání, když již není potřeba. Existuje již mnoho hlasů, které požadují, aby Příroda mohla jít svým směrem, existuje řada postupů, které by neměly být takové, ale součástí procesu: neodloučení matky a dítěte, kojení, pozdní odstřihnutí šňůry ... V mnoha aspektech těchto fyziologických procesů je lepší nezasahovat, ale odborníci musí být také připraveni na možné události. Jednoho dne převládala víra, že je nutné včas upnout, aby se zabránilo krvácení u matky, a souviselo to také se vznikem novorozenecké žloutenky; mimochodem, riziko žloutenky se neliší v závislosti na tom, co děláme s pupeční šňůrou.

Co když není upnuté? A je upnuto velmi pozdě?

Z přehledu randomizovaných, kontrolovaných klinických studií vyplývá, že symptomatická polycytémie nemůže být spojena s pozdním řezáním pupečníku. Jedná se o poruchu způsobenou přebytkem červených krvinek v krevním oběhu, který dokonce znemožňuje oběh a může ovlivnit orgány.

Zde je citát z citovaného příspěvku od EPEN:

Byl popsán pouze jeden případ, kdy by mohlo existovat riziko, že dítě dostane více krve, než by mělo: při dodávkách vody, pokud je voda více než 37 stupňů a plainta-šňůra-dítě je pod vodou, může vést k vazodilataci . Existuje pouze jeden článek, ale neexistuje o něm žádný výzkum. Pro případ se doporučuje upnout po 5 minutách nebo bazén vyprázdnit. Jakmile voda již nezakrývá šňůru nebo je menší než 5'37, nehrozí žádné riziko.

Výhody opožděného upnutí / bez upnutí pupečníku.

Kromě hyperbilirubinemie způsobené pozdním upínáním existují i ​​další negativní důsledky časného upnutí pupečníku: děti pomalu reagují, slabý planetární „zdroj“ byl přerušen příliš brzy a zastavil transfuzi krve, který souvisí se zmíněným nedostatkem železa. Výhody naopak:

Pokud je krev, kterou placenta nadále pumpuje, považována za živinu, je zřejmé, že to samo o sobě je přínosem, navíc nebudou „vynuceny“ plíce a není nutné vyvolávat pláč, čímž se dítě oddělí jeho matka.

Tato doporučení je také užitečné dodržovat, když bylo dítě porodeno císařským řezem.

Obrázek - Tbsdy žije