De fleste gravide kvinder gennemgår deres første ultralyd i uge 12 i deres svangerskab. Dette er, når det drager fordel af at være Triple Screening, en ikke-invasiv test, der består i at forsøge at finde, hvis de findes, kromosomale ændringer, der kan ændre den fremtidige babys vækst.
Dette vil hjælpe have en bedre forståelse og komme tættere på, hvilke faktorer der kan øge risikoen at lide af visse patologier. Denne test er ikke 100% afgørende, men den bringer os tættere på at måle det risikoindeks, der kan eksistere.
Hvad er tredobbelt screening?
Denne test er den såkaldte triple test. Den består af en blodekstraktion, hvor man forsøger at lede efter beviser for, at der kan være kromosomale ændringer såsom trisomi 21 (Downs syndrom), trisomi 18 (Edwards syndrom) og neurale rørdefekter.
For at udføre denne type test er det i mange tilfælde nødvendigt at tage højde for moderens alder, niveauet af to proteiner, der findes i moderkagen (PAPP-A og fri beta-hCG) og have evalueret en test af nuchal gennemskinnelighed.
Denne type test er, som det er blevet sagt, kun kommunikativ, men ikke afgørende. I tilfælde af at beviset for en eller anden form for afgørende data skal formaliseres med andre typer tests, der vil være invasive. I dette tilfælde skal der foretages en føtal DNA-test på moderens blod eller en anmiocentese eller chorionisk bipsia.
Hvilke kvinder har denne test udført?
Den tredobbelte screnning det udføres normalt på alle gravide kvinder, der kan have en lav risiko for at være bærere af et foster med kromosomale abnormiteter.
Kvinder over 35 år falder inden for et højt niveaudem, der i en tidligere graviditet har haft en anden type kromosomal abnormitet, kvinder med gentagne aborter, som har haft en familiehistorie relateret til Downs syndrom, som har været i kontakt med en eller anden form for ioniserende stråling eller de kvinder, der allerede har haft afkom af børn med medfødte misdannelser.
Hvornår udføres denne prøve?
Det gøres i graviditetens første trimester og generelt sammenfaldende med den første ultralyd omkring den 12. graviditetsuge.
Ved andre lejligheder udføres tredobbelt screening i begyndelsen af graviditetens andet trimester omkring den 15. og 18. uge af graviditeten, men aldrig efter uge 20, da de data, der kan leveres, ikke kan være meget nøjagtige.
Hvordan fortolkes triple screening test?
Når blodprøven er færdig, forventes resultaterne om en eller to uger Testen har en diagnostisk følsomhed, der spænder fra en 85% og 90% korrekt. Når dit resultat er større end 1/250 for trisomi 21,18 eller 13, overvejer vi, at der er en høj risiko.
Det er nødvendigt at indsamle andre typer data, såsom at have fundet en form for føtal misdannelse i ultralydet eller indsamle data fra historien om en eller anden kromosomal abnormitet i en anden graviditet eller i en familiehistorie.
Efter disse data vil resultaterne blive meget bedre afsluttet med en korionbiopsi o aminiocentese.
Andre fakta om tripe screenig
At aflevere til denne type test er ikke obligatorisk. Det er vigtigt at have kendskab til, hvad der skal udføres, da det er en personlig beslutning fra moderen, der ønsker at gennemgå denne test. Vi ved allerede, at denne type diagnose hovedsagelig er at konkludere, at den fremtidige baby ikke vil lide af Downs syndrom, da det normalt er det hyppigste syndrom. Det er et spørgsmål, som den fremtidige mor skal stille sig selv, om man skal tage testen eller ej, fordi beslutningen om at fortsætte med graviditeten eller ej kommer til debat, og der falder i en ubeslutsomhed, der kan rejse alvorlige spørgsmål om dens kontinuitet.