Neonatal mastitis er en lokaliseret cellulitis i brystvævet. Det kan være ledsaget af en byld. De fleste tilfælde ses hos spædbørn yngre end 2 måneder. Mastitis hos babyer er sjældnere hos for tidligt fødte børn, sandsynligvis fordi brystvævet har haft mindre tid til at blive udsat for anaerobe bakterier eller uden ilt. Det er ligegyldigt, om barnet er en dreng eller en pige, mastitis kan på samme måde påvirke begge køn før to ugers alderen. Men efter to uger bliver det hyppigere hos piger.
Mastitis er næsten altid ensidig. De vigtigste kliniske træk er erytem, hævelse og ømhed. De ipsilaterale aksillære lymfeknuder kan være hævede, men det er ikke så almindeligt. Ifølge undersøgelser kan omkring 25 % af børn med neonatal mastitis have feber, 43 % irritabilitet og 14 % kan miste lysten til at spise. Derfor vil barnet i de fleste tilfælde fremstå relativt normalt, dog med ensidig hævelse af brysterne.
Hvad skal man gøre med mastitis hos babyer?
På lægekontoret kan man mistænke diagnosen med en undersøgelse af barnet, men laboratorierne kan være nyttige til at vurdere risikoen og vejlede, når man skal vælge den bedste behandling. Hvis barnets eneste symptom er hævelse af brystet, bør der tages en blodprøve og en blodkultur om nødvendigt. Bryst ultralyd kan hjælpe med at identificere bylder.
Hvis barnet ser syg ud, kan der foretages en lumbalpunktur. Men hvis du ikke har feber af ukendt oprindelse, så vil en lumbalpunktur samt en urinanalyse eller dyrkning ikke være nødvendig. Blod-, urin- og cerebrospinalvæskeprøver er kun til hvornår barnet har feber og dens motiv er ukendt. Hvis du har feber, og dit antal hvide blodlegemer er højt på din blodprøve, bør du seriøst overveje urinanalyse og lumbalpunktur. Det er klart at babyer i alderen 21 til 28 dage bør ikke have feber, og hvis det giver mastitis, skal alle mulige diagnostiske tests være udtømt.
Hvad er behandlingen for mastitis hos babyer?
den mastitis hos babyer behandles det generelt med de antibiotika, der bedst bekæmper resultaterne af de analytiske test og/eller lumbalpunktur. Afhængigt af de bakterier, der forårsager mastitis, vil den blive behandlet med et eller andet antibiotikum, da der er ingen specifik behandling for mastitis hos babyer. Støttende pleje til enhver behandling, såsom varme kompresser og acetaminophen for at lindre smerter og feber, vil gå langt i retning af at forbedre den behandlede babys tilstand.
Brystdræn er sart, især hvis den nyfødte er kvinde. Pædiatrisk kirurgi eller gynækologi bør konsulteres for at træffe denne beslutning, fordi brystdræning øger risikoen for brysthypoplasi og ardannelse, selvom dræningen har været vellykket. Brysthypoplasi betyder, at hendes bryster i fremtiden for pigens ikke kunne udvikle sig ordentligt, da de er mindre end hendes normale fysiske konstitution ville tillade.
konklusioner
Hvis det er din søn eller datter, der har mastitis, skal du huske det forsøg ikke at fjerne pus. Forældre bør ikke klemme brystet for at forsøge at lindre deres søn eller datter, det kan forværre barnets tilstand. Det medicinske team, der har ansvaret for barnet, tager ansvaret for situationen og vil dræne bylden, hvis de finder det nødvendigt. De vil dog kun vælge dræning, hvis der ikke er spontan dræning, altså hvis pusset ikke kommer ud af sig selv.
Hvis du har en nyfødt baby og du ser, at dine bryster bliver hævede og røde eller har pus, før du prøver noget hjemmemiddel, er det bedst at Tag ham direkte til børnelægen og følg hans anbefalinger. Især hvis infektionen, der forårsager mastitis, også giver feber. På den måde undgås problemer i hendes fremtidige udvikling, især hvis hun er kvinde.