Alates esimestest päevadest, kui Hiinas koronaviirust avastati, on olnud mureks teada, kas viirust võib levida emalt lapsele, raseduse ajal või sünnituse ajal. Pärast enam kui kolme kuu möödumist koos COVID-19-ga elamist kinnitavad erinevad uuringud seda emalt lapsele ülekandumine raseduse ajal on ebatõenäoline. Nottinghami ülikooli teadlased julgevad seda kirjeldada kui haruldast.
Kuid see ei vabasta vajadust täita a protokoll, kui sündiv laps pärineb koroonaviirusega nakatunud naiselt, isegi kui see on asümptomaatiline. Üks juhistest, mida tuleb järgida, on anda lapsele viroloogilised testid ja kliinilised järelkontrollid.
Koronaviiruse lapse nakatumine on haruldane
Algusest peale on Hispaania neonatoloogiaühing (seNeo) on loonud vastsündinute ja nende emade SARS-CoV-2 nakkuse riikliku registri, et saada andmeid, mis võimaldasid neil pandeemia mõju sellele rühmale analüüsida.
Selles andmebaasis on see registreeritud rohkem kui 500 Covid-19 positiivse diagnoosiga ema ja nende vastsündinud. Need andmed ristuvad teiste rahvusvaheliste uurimiste andmetega. Tänu neile kinnitatakse, et puudub vertikaalse ülekande oht või et see on väga ebatõenäoline. Koronaviirusega emade väikelastel esinenud vähesed COVID-19 juhtumid olid kas valepositiivsed või võimalikud postnataalse infektsiooni juhtumid.
Täpsemalt, Hispaanias on seNeo andmetel olnud 40 last, kelle emadel oli koronaviirus ja nad on nakatunud pärast sünnitust. Vastsündinud, kelle test on positiivne, on enamasti asümptomaatiline. Ja mõnel on olnud kerge mõjutamine ilma tagajärgedeta. Selle peamine sümptom on olnud mööduv kõrge palavik koos oksendamise või köhimisega. Vähesed kõige tõsisemad juhtumid ilmnesid enneaegsetel imikutel ja varasemate patoloogiatega lastel.
Preeklaps ja koronaviirus
Uuringus avastati, et 62,5% rasedatest, kes põevad rasket COVID-19, areneb sündroom kliiniliselt sarnane preeklampsiaga. Selle uuringu töötasid välja Vall d'Hebroni ülikoolihaigla platsentaarse puudulikkuse üksus ning emade ja loote meditsiini rühma teadlased.
Preeklampsia on raseduse komplikatsioon, see ilmneb tavaliselt 20. rasedusnädal. See võib ohustada ema ja lapse elu. Seda iseloomustab kõrge vererõhk ja sellega võib kaasneda trombotsüütide arvu langus ja maksaensüümide aktiivsuse tõus.
See uurimus soovib selgitada, et asjaolu, et COVID-19 ja preeklampsia kliinilised tunnused kattuvad, võib teevad diagnoosi keeruliseks ja isegi mõnel juhul oli diagnoos vale. Seda selleks, et vältida kiirustavaid otsuseid ja enneaegseid sünnitusi. Oletame, et on samu sümptomeid, kuid neid põhjustavad põhjused on erinevad ja seetõttu võib ka ravi olla erinev.
Kas ma saan oma last rinnaga toita, kui mul on koroonaviirus?
Kui ema on andnud COVID-19 positiivse tulemuse, isegi kui ta on asümptomaatiline, kas ta peaks siis lapsele rinnapiima andma? Üldiselt järeldub sellest soovitades la Imetamine suurte eeliste tõttu, mis tal on, kuni ema ja lapse terviseseisund seda võimaldab. Kanadas ja Saksamaal on ema piimast avastatud viirusjuhtumeid.
Samuti on kuude jooksul tehtud erinevad uuringud leidnud, et lapse COVID-19-ga nakatumise võimalus ei ole suurem, kui ta on sündinud vaginaalselt, kui teda imetatakse või kui ta on pärast seda emaga suhelnud. kohaletoimetamine. Tervishoiuministeerium on soovitanud võimaluse korral ühine majutus, vältides ema ja lapse lahusolekut.
Need järeldused on vastuolus soovitused need tehti pandeemia alguses, tehes mugavalt keisrilõike koronaviirusega naistele ning hoides nii ema kui ka last isoleerituna, ilma et nad omavahel kokku puutuksid.