American Academy of Pediatrics, on kehittänyt oppaan lastenlääkäreille ja muille terveydenhuollon ammattilaisille mahdollisuuden käyttää uutta allergian ja anafylaksian hätäsuunnitelmaa; Tällä tavalla tarjotaan tämän allergisen ilmenemisen ajantasaisempaa ja sopivampaa hoitoa, josta olimme jo puhuneet. Kuten tiedätte, anafylaksia vaikuttaa useisiin elimiin samanaikaisesti ja sen oireenmukainen ilmeneminen on hyvin monimutkaista, akuutin lisäksi (muutamassa minuutissa voi esiintyä vakava kuva sairastuneessa).
Vakavimmat tapaukset voivat olla kohtalokkaita; joten reaktion alusta lähtien se on lääketieteellinen hätätilanne. On tärkeää tietää hieman enemmän anafylaksiasta ja sen lähestymistavasta, koska vaikka kaikkein perustavanlaatuisin ohje on soittaa hätänumeroon nopeasti, kaikilla opettajilla tai lapsista vastaavilla henkilöillä ei pitäisi olla täydellistä tietoa allergioista, vaan myös siitä, miten ratkaista ongelmat, jotka voivat vakavasti vaarantaa pikkulasten terveyden.
Anafylaksia on kaikista vakavin allerginen ilmenemismuoto, ja anafylaktisessa sokissa (josta olet varmasti kuullut) se aiheuttaa verenpaineen laskun ja sydän- ja verisuonitaudin. Mitä tapahtuu anafylaktisen suhteen käynnistämiseksi? Yleensä allerginen reaktio itsessään, kun allergiat ovat altistuneet IgE-vasta-aineille, saa solut aiheuttamaan oireita vapauttamalla aineita; yksi niistä on histamiini, joka voi syntyä nokkosihottumasta keuhkoputkien supistumiseen ja käy läpi punoitusta muun muassa. Yhtä hyvin, Kun kahden tyyppiset solut, joita kutsutaan syöttösoluiksi ja basofiileiksi, vapauttavat erilaisia aineita räjähtävällä tavalla, voimme puhua anafylaksiasta.
Anafylaksian tunteminen.
Ensinnäkin haluaisin korostaa, että oireinen kuva, jonka näemme alla, ei aina ole anafylaksia, koska se ei aina reagoi allergiseen reaktioon, tässä tapauksessa sitä kutsutaan ei-allergiseksi anafylaksiaksi, ja samoja oireita esiintyy, mutta ne eivät liity vasta-aineiden reaktioon. Eri oireiden mukaan anafylaksia vaikuttaa, kuten olemme sanoneet, ainakin kahteen kehon järjestelmään. Se voi esiintyä vakavana, mutta myös kohtalaisesti ja lievästi, tässä tapauksessa iho, ylemmät hengitystiet ja keuhkoputkien lievä hengityksen vinkuminen vaarantuivat. Kun puhumme servera-ilmentymästä, ilmenee syanoosia, sydämen vaikeuksia ylläpitää rytmiä, vakavia hengitysoireita tai tajunnan menetystä (ja joskus hengityksen pysähtymistä).
Espanjan lastenlääkäriliitto toteaa, että esiintyvyys "on aliarvioitu", koska lieviä tai kohtalaisia oireita ei aina pidetä anafylaksiana. Koko väestössä luvut puhuvat 0,05 - 2 prosentista (kasvusta), ja lapsilla esiintyvyyttä ei tunneta. Viime vuosina on osoitettu, että sairaalahoitoa on enemmän 3/4 -vuotiailla lapsilla, nuorilla ja nuorilla aikuisilla. On merkittävää, että Yhdysvalloissa yksi ruoka-allergiaanafylaksia esiintyy kuuden minuutin välein. Kuolleisuus on vähäistä, vaikkakin vähemmän huolestuttavaa siitä.
Siksi se on huomattavan yleinen tauti, vaikka vain pienellä osalla tapauksista on kohtalokkaita seurauksia. On selvää, että syy on aina allergeeni ja tässä järjestyksessä: lääkkeet, ruoka ja pistot (mehiläiset / ampiaiset). Lapsilla laukaisijat ovat yleensä maitoproteiinia, pähkinät, kalaa tai äyriäisiä ja munia.
On sanomattakin selvää (ja tätä on kommentoitu useaan otteeseen, että ruoka-aineallergioiden ja heidän perheidensä (alaikäisten potilaiden tapauksessa) on käytettävä paljon aikaa pakattujen elintarvikkeiden valinnassa, koska joskus etikettien tulkitsemisesta tulee seikkailu); Y priorisoitava tietysti perus- ja helposti tunnistettavissa olevat elintarvikkeet; aina lukuun ottamatta allergeeneja sisältäviä.
Kuinka tunnistan anafylaksian jakson?
Oireet otetaan huomioon kokonaisuutena, koska ne ovat monielimiä; ja toisaalta ne voivat vaihdella eri ihmisillä. Reaktio alkaa muutamassa minuutissa ja voi kestää tunteja; mutta katoamisen jälkeen ne voivat ilmestyä uudelleen (kaksivaiheinen anafylaksia). On arvioitu, että 80 prosenttiin anafylaksiasta vaikuttaa iho (lämpö, punoitus, kutina, sukupuolielinten / huulten / silmäluomien turvotus, nokkosihottuma). Muita oireita ovat:
- Hengitysteiden komplikaatiot: ruuhkautuminen, aivastelu, yskä, tukehtuminen, glottisödeema, ...
- Paikallinen kipu vatsassa, oksentelu tai ripuli (tai molemmat), kouristukset, kipu.
- TA: n laskeminen sokkiin asti; ja seurauksena huimaus, tajunnan menetys tai näön hämärtyminen.
- Sydämen osallistuminen.
Anafylaksian lähestyminen ja ehkäisy.
La IM-adrenaliini on ensisijainen hoito, eikä vasta-aiheita ole, ottaen huomioon tilanteen kiireellisyyden. AEPaP: n mukaan, on aloitettava epäiltynä diagnostisten kriteerien täyttämisestä tai lapsilla, joilla on aiemmin ollut anafylaksia (jopa ilman diagnostisia kriteerejä). Kuten seuraavassa videossa kerrotaan, injektoria annetaan reiteen vastus ulommassa osassa (ulompi osa). Hoito tulisi tehdä ensimmäisinä hetkinä, ottaen huomioon, että allergiat kärsivät yleensä injektoreista repussa tai laukussa ja että heillä on niitä myös kouluissa.
Huomio! Anafylaksian kärsineitä, joilla on hengitysvaikeuksia tai oksentelua, ei pidä jäädä makuulle, mutta olla hieman pystyssä.
Mutta samalla, kun sairastunut henkilö makaa (jalat ylöspäin), on suositeltavaa (ja se on täytettävä) soittamalla hätänumeroon 112 tai terveystilanteissa 061 sekä noudattamalla tarkasti ilmoitettuja ohjeita, helpottamalla terveydenhuollon ammattilaista linjan toisella puolella, kaikki pyytämäsi tiedot. Hoidettuaan jakson tapahtumispaikassa ja siirretty sairaalaan, hän pysyy tarkkailussa
Allergia epäilee anafylaksiaa ennen allergisen reaktion oireita, joihin liittyy vähintään kaksi elintä; Y ottaa täydellisen sairaushistorian syyn löytämiseksi ja ehkäisyn helpottamiseksi.
Kuvat - Georges hodan, 104,