L'Académie américaine de pédiatrie, a développé un guide pour que les pédiatres et autres professionnels de la santé utilisent le nouveau plan d'urgence pour les allergies et l'anaphylaxie; De cette manière, un traitement plus à jour et plus approprié de cette manifestation allergique est proposé, dont nous avions déjà parlé. Comme vous le savez, l'anaphylaxie affecte plusieurs organes à la fois et sa manifestation symptomatique est très complexe, en plus des aigus (en quelques minutes une image sérieuse peut apparaître chez la personne affectée).
Les cas les plus graves peuvent être mortels; donc dès le début d'une réaction, il s'agit d'une situation d'urgence médicale. Il est important d'en savoir un peu plus sur l'anaphylaxie et son approche, car si l'indication la plus élémentaire est d'appeler rapidement le numéro d'urgence, tout enseignant ou responsable des enfants doit non seulement avoir des informations complètes sur les allergies, mais aussi sur la façon de résoudre les problèmes qui pourraient sérieusement compromettre la santé des plus petits.
L'anaphylaxie est la manifestation allergique la plus grave de toutes, et dans le choc anaphylactique (dont vous avez sûrement entendu parler), elle provoque une baisse de la pression artérielle et une atteinte cardiovasculaire. Que se passe-t-il pour déclencher une relation anaphylactique? Habituellement, la réaction allergique elle-même après l'exposition des personnes allergiques aux anticorps IgE provoque des symptômes dans les cellules en libérant des substances; l'un d'eux est l'histamine, capable de provenir de l'urticaire à la constriction des bronches, passant par des rougeurs, entre autres manifestations. Aussi, Lorsque deux types de cellules appelées mastocytes et basophiles libèrent des substances différentes de manière «explosive», on peut parler d'anaphylaxie.
Connaître l'anaphylaxie.
Tout d'abord, je tiens à souligner que l'image symptomatique que nous verrons ci-dessous n'est pas toujours une anaphylaxie, car elle ne répond pas toujours à une réaction allergique, dans ce cas, on parle d'anaphylaxie non allergique, et les mêmes symptômes sont présents, mais non liés à la réaction des anticorps. Avec divers symptômes, l'anaphylaxie affecte, comme nous l'avons dit, au moins 2 systèmes du corps. Il peut se présenter comme sévère, mais aussi modérément et modérément, dans ce cas, la peau, les voies respiratoires supérieures et une légère respiration sifflante dans les bronches seraient compromises. Quand on parle d'une manifestation serveura, une cyanose, des difficultés du cœur à maintenir le rythme, des symptômes respiratoires sévères ou une perte de conscience (et parfois un arrêt respiratoire) apparaissent.
L'Association espagnole de pédiatrie déclare que la prévalence «est sous-estimée», car les symptômes légers ou modérés ne sont pas toujours considérés comme une anaphylaxie. Dans la population générale, les chiffres parlent de 0,05 à 2% (en augmentation), et chez les enfants, la prévalence est inconnue. Il a été prouvé ces dernières années qu'il y a plus d'hospitalisations chez les enfants de 3/4 ans, les adolescents et les jeunes adultes. Il est significatif qu'aux États-Unis, un cas d'anaphylaxie allergique alimentaire survienne toutes les six minutes. La mortalité est faible, mais non moins préoccupante pour cela.
Il s'agit donc d'une maladie d'une fréquence remarquable, même si seul un faible pourcentage des cas a des conséquences mortelles. Il est clair que la cause est toujours un allergène, et dans cet ordre: médicaments, nourriture et piqûres (abeilles / guêpes). Chez les enfants, les déclencheurs sont généralement les protéines du lait, fruits secs, poissons ou crustacés et œufs.
Il va sans dire (et cela a été commenté à plusieurs reprises, que les personnes souffrant d'allergies alimentaires et leurs familles (dans le cas des patients mineurs), doivent passer beaucoup de temps à sélectionner les aliments emballés, car parfois déchiffrer les étiquettes devient un aventure); Oui bien sûr, donner la priorité aux aliments de base et facilement identifiables; excluant toujours ceux qui contiennent des allergènes.
Comment reconnaître un épisode d'anaphylaxie?
Les symptômes seront pris en compte dans leur ensemble, car ils sont multi-organes; et d'autre part, ils peuvent être variables selon les personnes. La réaction commence en quelques minutes et peut durer des heures; mais après avoir disparu, ils peuvent réapparaître (anaphylaxie biphasique). On estime que 80% de l'anaphylaxie est affectée par la peau (chaleur, rougeur, démangeaisons, gonflement des organes génitaux / lèvres / paupières, urticaire avec urticaire). Les autres symptômes sont:
- Complications des voies respiratoires: congestion, éternuements, toux, suffocation, œdème de la glotte, ...
- Douleur localisée dans l'abdomen, vomissements ou diarrhée (ou les deux), crampes, douleur.
- Abaissement du TA jusqu'au choc; et en conséquence des étourdissements, une perte de conscience ou une vision trouble.
- Atteinte cardiaque.
Approche et prévention de l'anaphylaxie.
La L'épinéphrine IM est le traitement de premier choix et il n'y a pas de contre-indications, compte tenu de l'urgence de cette situation. Selon AEPaP, doit être institué en cas de suspicion de répondre aux critères diagnostiques ou chez les enfants ayant des antécédents d'anaphylaxie (même sans critères diagnostiques). Comme raconté dans la vidéo suivante, l'injecteur est administré dans la partie externe du vastus de la cuisse (partie externe). L'administration doit être effectuée dans les premiers instants, en tenant compte du fait que les personnes allergiques portent généralement des auto-injecteurs dans des sacs à dos ou des sacs, et qu'elles les ont également dans les écoles.
Attention, personne qui a souffert d'anaphylaxie et a des difficultés respiratoires ou des vomissements ne doit rester allongé, mais être légèrement debout.
Mais en même temps que la personne affectée est allongée (avec les jambes levées), il est recommandé (et doit être rempli) d'appeler le numéro d'urgence 112, ou 061 pour les urgences sanitaires, ainsi que de suivre exactement les étapes indiquées, facilitant le professionnel de la santé de l'autre côté de la ligne, toutes les informations que vous demandez. Une fois traitée à l'endroit où l'épisode s'est produit, et transférée à l'hôpital, elle restera sous observation
L'allergologue soupçonne une anaphylaxie avant les symptômes d'une réaction allergique impliquant 2 organes ou plus; Oui prend un historique médical complet pour trouver la cause et faciliter la prévention.
Images - Georges Hodan, jlcampbell104,