Arfid : le syndrome « ​​héréditaire » du rejet pathologique de la nourriture

fille arfide et nourriture

Une nouvelle pathologie alimentaire, Arfid, fête ses 10 ans : le non aux plats dépend de leur odeur ou de leur apparence ou de la peur de tomber malade plus tard. Héréditaire dans 8 cas sur XNUMX.

Ils passent pour « pointilleux » à table ou, avec un terme plus respectueux, « sélectifs ». Bien sûr, pas ça, il y a plus de plats rejetés que de plats acceptés. 

C'est aussi une caractéristique de l'enfance qui ensuite, petit à petit, élargit ses mailles pour accueillir des aliments différents, pour profiter de nouvelles saveurs jusqu'alors délaissées a priori. Une fois dans votre adolescence, le menu oui est généralement beaucoup plus large que le menu non. 

Mais pas pour tout le monde. Il y a ceux qui sont encore "pointilleux", mais d'une manière qui depuis 2013 est classée comme un trouble de l'alimentation, appelé Arfid. Ce « codage », sanctionné par l'inscription dans le DSM-5, le manuel international de psychiatrie, est justement récent. Et maintenant, il s'avère que parmi les troubles psychiatriques liés à l'alimentation c'est le plustransmissible par héritage. Même dans 79% des cas.

Arfid et les deux sortes de jumeaux

Cette conclusion a été tirée par une étude menée par le Dr Lisa Dinkler du Karolinska Institutet en Suède en utilisant - comme d'habitude dans la recherche liée à la génétique - des données de jumeaux : identiques et fraternels. Dans le premier cas, les jumeaux sont issus du même ovule fécondé et les gènes sont donc les mêmes, pour les deux, à cent pour cent. Dans le cas de deux "frères et sœurs" nés ensemble, mais de deux ovules fécondés différents, environ la moitié des gènes sont communs et le reste est "façonné" par l'environnement, les événements et les expériences de vie. 

La recherche est publiée dans la revue Jama Psychiatrie. Arfid est l'acronyme anglais de l'Eventant restrictif Food Intake Disorder, c'est-à-dire, l'Eviting/Selective Food Intake Disorder, et s'exprime par l'évitement de manger, une sorte de désintéressement, manque d'appétit ou exclusion de plats en fonction de son apparence, de son odeur, de son goût ou même de la peur d'avoir réactions négatives après un repas tels que vomissements, étouffement, réactions allergiques. Dinkler précise: "La prévalence de cette pathologie varie de 1 à 5% de la population et est au moins aussi répandue que l'autisme et le trouble déficitaire/hyperactivité (ADH)."

Arfid est plus répandu chez les enfants (garçons)

Le chercheur a utilisé les données de la "Swedish Child and Adolescent Twin Study" qui vise à collecter tous les chiffres sur la santé psychiatrique et le développement de tous les jumeaux nés dans le pays depuis le 1er juillet 1992. Dans le secteur des enfants nés entre 1992 et 2010, environ 34.000 682 XNUMX ont été recensés avec un diagnostic d'Arfid dont les conséquences ne sont pas les mêmes que celles provoquées par l'anorexie mentale , la boulimie ou un trouble de l'image corporelle. 

Il a été démontré que la prévalence est plus élevé chez les hommes (2,4 %) par rapport aux femmes (1,6 %). Les problèmes causés par la "nouvelle" maladie liés à l'alimentation se sont traduits par une perte de poids ou une absence de prise de poids dans 67,2% des cas, des difficultés psychosociales dans 50,6%, la nécessité de recourir à des suppléments ou à la nutrition par sonde dans 8,5%, enfin dus à une carence nutritionnelle de 0,6%. .

Arfid est hérité beaucoup plus que l'anorexie ou la boulimie

En comparant la prévalence d'Arfid chez les jumeaux identiques et les jumeaux fraternels par rapport à leurs parents respectifs et proches parents, nous sommes arrivés à la preuve de ce risque remarquable de 79 % dû à des facteurs génétiques transmis. Un chiffre beaucoup plus élevé que celui trouvé dans anorexie (48-74 pour cent), la boulimie (55-61 pour cent), frénésie alimentaire, soi-disant frénésie alimentaire (39-57 pour cent). Un taux d'héritabilité aussi élevé, soulignent les chercheurs du Karolinska Institutet, se situe au même niveau que l'autisme, la schizophrénie et le TDAH. 

Le commentaire du psychiatre et spécialiste des sciences alimentaires Stefano Erzegovezi était laconique : « L'Arfid étant une maladie relativement « jeune » (identifiée en 2013), ses limites diagnostiques sont encore incertaines à l'heure actuelle. En fait, ils partagent des symptômes communs à des symptômes très différents, comme les troubles alimentaires, les troubles anxieux et les troubles du spectre autistique. Plus de recherche est nécessaire, qui est en cours.


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