Od prvih dana kada je koronavirus otkriven u Kini, bilo je zabrinjavajuće znati može li se virus prenijeti s majke na dijete, tijekom trudnoće ili u doba poroda. Nakon više od tri mjeseca života s COVID-19, razne istrage to potvrđuju prijenos s majke na bebu tijekom trudnoće je malo vjerojatan. Istraživači sa Sveučilišta u Nottinghamu usuđuju se to opisati kao rijetko.
Ali to ne izuzima potrebu za ispunjavanjem a protokol ako rođeno dijete dolazi od žene zaražene koronavirusom, čak i ako je asimptomatsko. Jedna od smjernica koje se moraju poštivati je davanje djetetu viroloških testova i kliničkih praćenja.
Zaraza djeteta koronavirusom je rijetka
Od početka, Španjolsko društvo za neonatologiju (seNeo) stvorio je nacionalni registar o infekciji SARS-CoV-2 kod novorođenčadi i njihovih majki kako bi dobio podatke koji su im omogućili da analiziraju utjecaj pandemije na ovu skupinu.
U ovoj bazi podataka je registriran više od 500 majki s pozitivnom dijagnozom Covid-19 i njihove novorođenčadi. Ti su podaci ukriženi s podacima drugih međunarodnih istraga. Zahvaljujući njima potvrđeno je da ne postoji rizik od vertikalnog prijenosa ili da je vrlo malo vjerojatan. Nekoliko slučajeva COVID-19 koji su se dogodili kod beba majki s koronavirusom ili su bili lažno pozitivni ili mogući slučajevi postnatalne zaraze.
Točnije, u Španjolskoj, prema seNeu, zabilježeno je 40 slučajeva beba čije su majke imale koronavirus i zaražene su nakon poroda. Novorođenčad koja su imala pozitivan test su, uglavnom, asimptomatska. A neki su imali blaga afektacija bez posljedica. Njegov glavni simptom bila je prolazna visoka temperatura s povraćanjem ili kašljanjem. Nekoliko najozbiljnijih slučajeva dogodilo se u nedonoščadi i one s prethodnim patologijama.
Predklapsija i koronavirus
Studija je otkrila da 62,5% trudnica koje pate od ozbiljnog COVID-19, razvija sindrom klinički slična preeklampsiji. Ovu su studiju razvili odjel za placentnu insuficijenciju Sveučilišne bolnice Vall d'Hebron i istraživači iz skupine za majčinu i fetalnu medicinu.
Preeclampsia je komplikacija trudnoće, obično se pojavljuje iz 20. tjedan trudnoće. To može ugroziti život majke i djeteta. Karakterizira ga visoki krvni tlak, a može biti popraćen smanjenjem trombocita i povišenjem jetrenih enzima.
Ono što ovo istraživanje želi pojasniti jest da činjenica da se COVID-19 i preeklampsija preklapaju s kliničkim značajkama može otežati dijagnozu pa čak i u nekim slučajevima dijagnoza bila netočna. Time se izbjegavaju ishitrene odluke i prijevremeni porođaji. Recimo da postoje isti simptomi, ali da su uzroci koji ih uzrokuju različiti i stoga se i liječenje može razlikovati.
Mogu li dojiti dijete ako imam koronavirus?
Ako je majka imala pozitivan test na COVID-19, čak i ako je asimptomatska, treba li djetetu davati majčino mlijeko? Općenito slijedi preporučujući la dojenje zbog velikih prednosti koje ima sve dok to dopuštaju zdravstveni uvjeti majke i djeteta. U Kanadi i Njemačkoj slučajevi virusa otkriveni su u majčinom mlijeku.
Također su različite studije, koje su rađene tijekom mjeseci, utvrdile da mogućnost zaraze djeteta COVID-19 nije veća ako se rodi vaginalno, ako je dojena ili je imala kontakt s majkom nakon dostava. Ministarstvo zdravstva preporučilo je, kad god je to moguće, zajednički smještaj, izbjegavanje razdvajanja majke i djeteta.
Ti su zaključci u suprotnosti s preporuke koji su napravljeni na početku pandemije, zbog pogodnosti izvođenja carskih rezova ženama s koronavirusom i držanja majke i djeteta izoliranim, bez međusobnog kontakta.