Wanita tidak membicarakan menstruasi selain berkomentar apakah sakitnya lebih atau kurang, jika berlangsung selama 3 atau 5 hari, atau tentang banyaknya perdarahan kita; Selain itu, tergantung dari usianya, kami akan bertukar informasi tentang metode yang kami gunakan untuk menyerap (kompres, tampon, spons alami) atau menahan (menstrual cup) pendarahan, topik - omong-omong - menarik dengan sendirinya, yang pantas untuk diperluas. Tetapi menstruasi adalah bagian dari sebuah siklus, yang rata-rata berlangsung sekitar 28 hari, dan itu juga merupakan bagian dari kondisi kewanitaan kita, mengapa mereduksinya menjadi masalah sepele seperti rasa sakit?
Hari ini saya akan mulai bercerita tentang siklus menstruasi, dengan fokus pada fase pertama. Sebenarnya, menurut sumber informasi, siklus menstruasi tidak sepenuhnya terdiri dari dua fase, melainkan fase-fase tersebut, pada gilirannya, terdiri dari fase-fase lainnya. Saya akan berusaha sejelas dan sekonkret mungkin agar informasinya jelas. Alasan saya ingin membahas topik ini adalah karena Siklus menstruasi memiliki tujuan reproduksi (mengandung bayi), tetapi juga memengaruhi perasaan kita. Meskipun stereotip seperti yang menganggap menstruasi sebagai 'hukuman dari Alam' masih diterima, kita dapat melihatnya sebagai penanda kesehatan yang memungkinkan kita memahami cara kerja tubuh kita.
Seperti yang saya katakan, siklus ini biasanya berlangsung selama 28 hari, namun ada juga yang menerima bahwa siklus ini berlangsung antara 21 dan 35 hari, tanpa menjadi abnormal. Ini dimulai pada hari pertama menstruasi, di mana tubuh terbebas dari endometrium (lapisan rahim) dan darah keluar dari tubuh melalui lubang kecil di serviks, lalu melewati vagina. Perlu disebutkan bahwa pada usia dua atau tiga tahun setelah menarche (aturan pertama), siklusnya biasanya tidak teratur; sejak usia 40/45 tahun, hingga wanita tersebut 'memasuki' masa menopause. Dalam Más Medicina, mereka membahas tentang Seperti apa siklus setelah hamil dan melahirkan?, kami akan memberi tahu Anda lebih banyak nanti.
Fase pematangan folikel: pemilihan sel telur
Pertama-tama, beri tahu Anda bahwa semuanya adalah produk dari tindakan serangkaian hormon, jika Anda terus membaca, Anda akan mengerti. Pertama Mereka membantu rahim mengeluarkan endometrium, menyebabkan kontraksi yang menimbulkan rasa sakit atau ketidaknyamanan. Selama beberapa hari pertama, hormon perangsang folikel (FSH) yang disekresikan oleh kelenjar pituitari, merangsang ovarium untuk 'menghasilkan' sel telur: di setiap folikel terdapat sel telur yang belum matang, dan beberapa di antaranya dirangsang untuk menghasilkan estrogen, yang kadarnya meningkat seiring pertumbuhan folikel.
Ini adalah momen dimana folikel dominan menyebabkan sel telur Anda matang (ada kasus luar biasa di mana lebih dari satu folikel matang dan jika terjadi pembuahan, hal ini mengakibatkan kehamilan ganda). Tahap ini, yang dikenal sebagai fase folikular atau praovulasi, mencakup periode dari menstruasi hingga ovulasi, dan paling bervariasi dalam panjang siklus.
Pada saat itu, folikel dominan mendekati permukaan ovarium dengan sel telur di dalamnya, dan kemudian, dengan perkembangan yang lebih lanjut, menempati separuhnya. Inilah yang kita sebut fase 'Graafian' atau fase praovulasi. Dengan pematangan yang sempurna, oosit/ovum dilepaskan dari oosit dan memulai perjalanannya melalui tuba fallopi. Fase luteal kemudian dimulai, yang akan kita bahas besok.
Apa yang terjadi selama fase folikular di ovarium dan rahim?
Di dalam ovarium, FSH menginduksi pertumbuhan beberapa folikel, tetapi seseorang mendapatkan keuntungan dan menjadi dominan; sisanya menghentikan perkembangan mereka karena atresiaFolikel ini menghasilkan jumlah yang semakin meningkat estradiol, hingga mencapai tingkat yang memicu pelepasan LH (lonjakan LH), sinyal yang memicu ovulasi dan menandai berakhirnya fase folikular.
Di dalam rahim, ketika kita mengalami pendarahan, endometrium akan luruh, kemudian, di bawah pengaruh estrogen, mukosa akan masuk fase proliferatif dan beregenerasi dari lapisan basalnya. Secara paralel, lendir serviks Ia berevolusi dari jarang dan padat menjadi lebih melimpah, elastis dan transparan (tipe putih telur), sebuah perubahan yang memudahkan jalannya dan kelangsungan hidup sperma.
Adalah umum untuk berpikir bahwa kita berovulasi sekitar hari ke-14, tetapi setiap wanita memiliki siklus menstruasi yang berbeda, itulah mengapa ini juga bervariasiSaat berovulasi Anda mungkin merasakan nyeri tajam (mittelschmerz), meskipun hal ini tidak selalu terjadi, bahkan tidak di semua siklus menstruasi orang yang sama. Misalnya, estrogen membantu endometrium terlapisi nutrisi, dan Anda tidak akan menyadarinya, tetapi Apakah lendir serviks terdengar familiar bagi Anda? Apa yang keluar dari vagina pada hari-hari tersebut? Biasanya encer dan bening atau putih keruh, dan baik untuk sperma.
Durasi fase folikular dan apa yang dapat mengubahnya
Dalam siklus 28 hari, fase folikular berlangsung sekitar 14 hari, yang 3 sampai 6 pertama berhubungan dengan menstruasi. Namun, itu adalah fase paling bervariasi siklus: jika siklus Anda memendek atau memanjang, hampir selalu karena fase ini telah berubah (fase luteal biasanya lebih stabil).
Faktor-faktor suka tekanan, perubahan zona waktu karena perjalanan, perubahan berat badan yang tiba-tiba, latihan fisik yang berat atau tertentu ketidakseimbangan hormon, dapat mengubah koordinasi aksis hipotalamus-hipofisis-ovarium dan mengubah durasi tahap ini. Jika siklus menjadi tidak terduga atau jelas tidak teratur, disarankan berkonsultasi dengan spesialis.
Tanda-tanda kesuburan dan cara mengenali ovulasi
Bagi banyak wanita, menggabungkan metode meningkatkan akurasi. Beberapa strategi yang berguna adalah:
- Kalender menstruasi:Mencatat beberapa siklus membantu memperkirakan masa subur Anda, mengetahui bahwa ovulasi biasanya terjadi 12-16 hari sebelumnya dari aturan berikut.
- Pengamatan lendir serviks:ketika kamu berbalik bening, elastis dan berserat, ovulasi semakin dekat.
- Suhu basal: tetap lebih rendah pada fase folikular dan meningkat setelah ovulasi karena pengaruh progesteron; bermanfaat untuk konfirmasi itu sudah terjadi.
- Tes ovulasi (LH): mendeteksi Lonjakan LH dalam urin, mengantisipasi ovulasi dalam 24-36 jam berikutnya.
Ingatlah bahwa sperma dapat hidup 3-5 hari di saluran reproduksi, sementara sel telur masih dapat dibuahi 12-24 jamOleh karena itu, berhubungan seks pada hari-hari sebelum lonjakan LH meningkatkan peluang kehamilan.
Tes dan pemantauan klinis pematangan folikel
Dalam konsultasi, perkembangan folikel dinilai dengan USG transvaginal (pertumbuhan folikel diamati) dan profil hormonal (FSH, LH, estradiol dan kemudian progesteron). Tes FSH Hal ini biasanya dilakukan awal siklus (biasanya hari ke 3-5) untuk lebih baik menafsirkan fungsi ovarium dalam konteks tersebut.
Ketika folikel dominan mencapai ukuran praovulasi, dekat dengan 18 mm (dapat bervariasi), puncak LH semakin dekat. Dalam reproduksi berbantuan, informasi ini memungkinkan sinkronisasi intervensi. Jika ada perubahan persisten (misalnya, sindrom ovarium polikistik, anovulasi, atau siklus yang sangat tidak teratur), penilaian ginekologi memandu pengobatan.
Pematangan folikel dalam reproduksi berbantuan
Fase folikular adalah kunci dalam teknik seperti donasi telur atau fertilisasi in vitro. Di bawah kendali ultrasonografi dan hormon, pertumbuhan beberapa folikel dirangsang; ketika mencapai ukuran yang tepat, implantasi dijadwalkan. tusukan folikel untuk mengambil oosit. Memahami bagaimana folikel matang dan bagaimana mereka merespons FSH membantu mengoptimalkan proses dan menyesuaikan protokol berdasarkan setiap pasien.
Terakhir, saya ingatkan Anda bahwa fase pertama siklus menstruasi ini disebut pematangan folikel, dan mencakup siklus menstruasi (yang berlangsung antara 3 dan 7 hari). Durasi fase ini sekitar Rata-rata 14 hari, yaitu sampai sel telur meninggalkan ovarium yang menampungnya, dan memberi jalan untuk selanjutnya. Ini adalah proses yang menarik, dan menurut saya penting bagi kita untuk mengetahuinya.
Gambar - TipsWaktuAdmin.
Memahami fase folikular di luar pendarahan memungkinkan interpretasi gejala, mengantisipasi jendela subur dan mendeteksi kemungkinan masalah pada waktunya ketidakseimbangan hormonMengamati perkembangan lendir Anda, menggunakan tes LH, dan mencatat siklus Anda akan memberikan gambaran praktis tentang periode ovulasi Anda. Jika Anda melihat adanya perubahan signifikan dalam durasi, jumlah perdarahan, atau rasa tidak nyaman, tenaga kesehatan profesional Anda dapat membantu Anda dengan penilaian dan tindak lanjut yang dipersonalisasi.