אחרי שאנחנו הופכים לאימהות, כל חיינו משתנים . יש לנו תינוק שסופג את כל יומנו, ואנחנו מוצאות את עצמנו בלי כלום מלבד זמן לטפל בו . הטיפול בו לא משאיר לנו רגע לחשוב על שום דבר אחר, ומצב הרוח שלנו לא במיטבו, כך שנראה כמעט בלתי אפשרי לשקול חזרה לשגרה הקודמת שלנו. אבל אחרי זמן מה, אנחנו צריכים לחזור בהדרגה לחיינו הרגילים , וזה כולל חידוש מערכות יחסים אינטימיות עם בן/בת הזוג שלנו...
מתי הזמן הטוב ביותר לחדש את יחסי המין?
פתאום, כל מיני ספקות תוקפים אותנו: מתי נחזור לקיים יחסי מין? האם יש תאריך ספציפי? איך אני יודע אם אני מוכן?
למרות שהמונח " הסגר " משמש באופן מסורתי , גם בהתייחס לשבועות חופשת הלידה הנחשבים חובה להחלמתה של האם, רוב המומחים ממליצים להמתין לפחות חודש או עד להפסקת הכתמים. חשוב שהאם תתאושש ובמצב רוח טוב לאחר הלידה , כי זה בהחלט לא יהיה קל; תבחיני באי נוחות באזור הפות, במיוחד אם היו לך תפרים. במקרה זה, תרגישי לחץ בחתך; יובש בנרתיק שכיח גם לאחר לידה (גם אם עברת ניתוח קיסרי) והוא מורגש יותר אם את מניקה.
למה זה קורה? מכיוון שפרולקטין הוא הורמון שמבטיח הפרשת חלב ומונע ביוץ. רמות הפרולקטין נשארות גבוהות מאוד בתקופה זו, מה שיוצר תגובת שרשרת שמעכבת את הסינתזה של הורמונים אחרים, מה שמוביל ליובש בנרתיק ולירידה בחשק המיני . בדרך זו, פרולקטין נותן עדיפות להאכלת הילוד ויכול להשפיע על ייצור החלב . פרולקטין נותן עדיפות להאכלת הילוד: אם אין ביצית זמינה, הריון לא יכול להתרחש, ואם יש חוסר חשק, ייתכן שיהיו פחות יחסי מין ולכן סבירות נמוכה יותר להריון נוסף.
כאילו כל זה לא מספיק, תשימי לב שהשדיים שלך יהיו מלאים בחלב , מה שיכול להיות לא נוח ולגרום לדליפת חלב במהלך קיום יחסי מין. וכשתמצאי סוף סוף את הרגע הנכון, התינוק עלול לסיים לנמנם או להיות רעב נואשות, כך שסביר להניח שתצטרכי לדחות זאת יותר מפעם אחת. כמה אסטרטגיות מועילות כוללות שימוש בחומרי סיכה על בסיס מים , שאיבת חלב או הנקה מראש כדי להקל על גודש , בחירת תנוחות נוחות והקדשת זמן למשחק מקדים כדי לקדם סיכוך.
הנקה כאמצעי מניעה (LAM)
הנקה יכולה לשמש כאמצעי מניעה טבעי הודות לפרולקטין. שיטה זו ידועה בשם LAM (שיטת אמנוריאה הנקה). עם זאת, כדי שתהיה אמינה יחסית, עליה לעמוד בדרישות מחמירות :
- בִּלעָדִיללא פורמולה או מזון או נוזלים אחרים.
- הדרישההאכלות תכופות ביום ובלילה. בדרך כלל, לא עוברות יותר מ-4 שעות במהלך היום ולא יותר מ-6 שעות בלילה בין האכלות.
- הגירוי צריך להיות מ תינוק על השד (לא רק משאבות חלב), מכיוון שזה עוזר לשמור על רמות פרולקטין לאורך זמן רב יותר.
אפילו כאשר כל הקריטריונים מתקיימים, שיטת LAM (Lactational Amenorrhea) היא רק אפשרות זמנית . התועלת המעשית שלה מוגבלת בדרך כלל לחודשים הראשונים של הנקה בלעדית והיא מאבדת מיעילותה ברגע שמחזור חוזר או תחילת האכלה משלימה . יתר על כן, אי אפשר לדעת בוודאות מתי יתרחש הביוץ הראשון לאחר הלידה, לכן מומלץ להשתמש באמצעי מניעה נוסף אם אינך מנסה להיכנס להריון שוב.
כיצד אוכל להימנע מהריון נוסף?
אבל כשאנחנו סוף סוף מצליחות שוב לקיים יחסי מין באופן סדיר , עולים ספקות: האם אני יכולה להיכנס שוב להריון? איזו שיטת מניעה מתאימה להנקה? איזו היא הטובה ביותר? ישנן אפשרויות שונות , אם כי לא כל אמצעי המניעה אמינים באותה מידה.
- הנקה כאמצעי מניעהכבר דנו בתכונות של פרולקטין. אם הנקה היא בלעדית, היא כבר דורשת את עקרון זה ימנע ביוץ. זה אולי יעבוד לזמן מה, אבל זה לא ימנע ביוץ לנצח, אז ה סיכון הסיכון להיכנס להריון נוסף הוא גבוה. יתר על כן, לעולם לא נדע מתי מתרחש הביוץ, מכיוון שאין תסמין ברור. כהנחיה מעשית, אם הנקה חדלה להיות בלעדית, אם האכלות הופכות פחות תכופות, או אם הווסת חוזרת, שיטת LAM (שיטת אמנוריאה הנקה) אינה נחשבת עוד תקפה. בתוקףלכן, אם אינכם מחפשים א הריון חדשמומלץ להוסיף שיטה נוספת.
- שיטות מחסום: ביסודו של דבר ה קוֹנדוֹם. שלה קַל כאשר משתמשים בהם, הם אינם גורמים לתופעות לוואי ואינם דורשים התייעצות מוקדמת, ולכן הם לרוב האפשרות הראשונה, לפחות עד שיוחלט על שיטה ארוכת טווח. שיטות מחסום אחרות, כגון סרעפת o כובע צוואר הרחםמומלץ להתחיל מ 6 semanas לאחר לידה כדי לאפשר זמן למערכת הרבייה להתאושש, ואם כבר השתמשת בהם בעבר, ייתכן שתזדקקי להם התאמת גודל חדשהקוטלי זרע בלבד הם פחות יעיללכן, הם אינם מומלצים כשיטה יחידה.
- שיטות טבעיותזה נחוץ אימון לפני שתוכלו להשתמש בהם. אם לא התאמנתם בהתבוננות ב ריר צוואר הרחם וסימנים אחרים, קשה להבחין ביניהם כעת, והתקופה שלאחר הלידה משבשת את הסדירות. אפילו עם מחזורים תקינים, ישנן תוצאות חיוביות או שליליות שגויות, כך שהתקופה שלאחר הלידה אינה הזמן הטוב ביותר להתחיל להשתמש בהם אם רוצים פוריות גבוהה. אבטחה.
- מכשיר תוך רחמי (התקן תוך רחמי): יש להחדיר אותו על ידי מומחהזוהי שיטה לטווח בינוני עד ארוך. קיימים התקנים תוך רחמיים. coppermade (לא הורמונלי) והתקן תוך רחמי עם לבונורגסטרל (הורמונלי), שניהם תואם עם הנקה. הצבתו יכולה להיעשות בזמנים שוניםמיד לאחר הלידה (סביר יותר ש...) גירוש), או רצוי מ- 6 semanasכאשר הרחם חזר לגודלו הרגיל. החדרה ומשיכה מתבצעים מָהִיר ואינם דורשים הכנה מיוחדת. משך הזמן תלוי בדגם ויכול להשתנות. Años, עם היתרון שניתן להסירו כשרוצים לנסות להיכנס להריון.
- שיטות הורמונליותאמצעי מניעה המבוססים על פרוגסטוגנים שלה בטוח במהלך הנקה הם מועילים הן לתינוק והן לאם ואינם מפחיתים את ייצור החלב. מסלולים שוניםטבליה יומית (מיני גלולה), שתל תת עורי y זריקה תקופתי. תאריך ההתחלה עשוי להשתנות בהתאם לשיטה ולשיקול הדעת הקליני; במהלך הראשון 6 semanas לאחר לידה, בדרך כלל ניתנת עדיפות ל מַחסוֹםולאחר מכן להעריך את השיטה ההורמונלית המתאימה ביותר המכילה פרוגסטין בלבד. אלו בשילוב עם אסטרוגנים (גלולה משולבת, parche o טבעתהם לא מומלצים בתחילת ההנקה מכיוון שהם עלולים reducir כמות החלב; אלה, אם מוערכים, בדרך כלל נדחים ותמיד תחת פיקוח מקצועי.
- שיטות מוחלטותשיטות אלו כוללות התערבויות כירורגיות, אצל גברים או נשים, כדי להשיג אמצעי מניעה קבועים. אצל נשים, ה- קשירת צינורות ניתן לבצע זאת גם בהקשר של ניתוח קיסרי, בהסכמה מראש. אצל גברים, ה- כריתת כלי דם זוהי אופציה עם החלמה מהירה. הם מתאימים רק אם יש החלטה חברה שלא יהיו עוד צאצאים.
חשוב לבחור את השיטה המתאימה ביותר לצרכים שלך, הנוחה ביותר , ומאפשרת לך לתכנן את ההריון הבא שלך מתי שאת ובן/בת זוגך מעדיפים. אם יש לך ספקות, התייעצי עם הגינקולוג או המיילדת שלך כדי לקבוע את הזמן הטוב ביותר להתחיל ולזהות כל התוויות נגד אישיות אפשריות.
אמצעי מניעה לשעת חירום בזמן הנקה
לעיתים, ייתכן שיהיה צורך באמצעי מניעה לשעת חירום (למשל, קונדום קרוע). אפשרויות מבוססות לבונורגסטרל תואמות להנקה. חלק מהפורמולות עשויות לדרוש התאמות פשוטות, כגון נטילת מנה רגע לפני ההנקה, ובמקרים מסוימים, מרווח של כמה שעות בין המנה הבאה, כפי שמצוין במידע על המוצר . אם את שוקלת פורמולה אחרת, יש תמיד לפעול לפי הוראות הרופא המטפל בך ועייני במידע עדכני בנוגע לתאימות להנקה . בכל מקרה, ככל שתטפלי באמצעי מניעה לשעת חירום מוקדם יותר , כך הם יהיו יעילים יותר.
שאלות נפוצות מהירות
- האם אני יכולה להשתמש במדבקות למניעת הריון? המדבקות משולבות בדרך כלל (עם אסטרוגנים) וזה לְהִמָנַע במהלך הנקה עקב השפעתם הפוטנציאלית על ייצור החלב. אם יש לשקול זאת מאוחר יותר, יש לבצע זאת לאחר הערכה מקצועית.
- מתי ניתן להשתמש בדיאפרגמה או במכסה? אחרי כמה 6 semanas ואם השתמשת בהם בעבר, מומלץ לאפס הגודל.
- מתי הפוריות חוזרת? אתה יכול לחזור לפני של המחזור החודשי הראשון. לכן, גם עם אמנוריאה, מומלץ להשתמש בשיטה נוספת אם אינך מעוניינת להיכנס להריון.
טיפים מעשיים לחזרה למין לאחר לידה
- זמן ותקשורתתן תוקף לרגשות שלך ודבר עם בן/בת הזוג. חיבור מחדש הדרגתי עוזר לך להחזיר את האינטימיות. הפרטיות.
- סִיכָהשימושים חומרי סיכה על בסיס מים או סיליקון להקלה על יובש בנרתיק האופייני הנגרם על ידי פרולקטין.
- נוחות השדצריכה או שאיבה קודמת מפחיתות את מתח ודליפות חלב אפשריות.
- תנוחותבחר תפקידים עם לִשְׁלוֹט של תנועה וללא לחץ בטני או חיץ הנקבים אם היו תפרים.
- סימני אזהרהאם יש כאב דימום מתמשך, דימום כבד, ריח רע או חום; יש להתייעץ עם רופא כדי לשלול סיבוכים.
כמו כן, כדאי לזכור שלפי מחקרים תצפיתיים, נשים רבות חוזרות לעצמן את החשק המיני בשבועות עד חודשים הראשונים לאחר הלידה; עם זאת, נתון זה משתנה , ואין ציר זמן אחיד. חשוב לתעדף את רווחתך ולבחור בשיטות בטוחות התואמות את ההנקה ואת מטרות הרבייה שלך.
אי ודאות לגבי חזרת הביוץ לאחר הלידה, חוסר הבנה לגבי היעילות בפועל של שיטת אמנוריאה הנקבית (LAM) מעבר לדרישות המחמירות שלה, והאמונה הרווחת שאמנוריאה מרמזת על חוסר פוריות מסבירים מדוע מומחים ממליצים לבחור בשיטה נוספת. בין האלטרנטיבות, קונדומים בולטים בבטיחותם ובהגנתם מפני מחלות מין, התקן תוך רחמי (נחושת או הורמונלי) מציע פתרון לטווח ארוך , ואמצעי מניעה המכילים פרוגסטין בלבד (מיניגלולה, שתל, זריקה) תואמים להנקה. יש להימנע מאסטרוגן בשלבים המוקדמים ולהתייעץ עם חלון הזמן המתאים ביותר להתחלת כל שיטה. ובמקרה של אירוע בלתי צפוי, אמצעי מניעה לשעת חירום הם כלי נוסף שניתן להשתמש בו בתקופה זו באמצעי הזהירות המתוארים.
