הפרעת קשב וריכוז (הפרעה עם או בלי הפרעת קשב) היא, כרגע, אחת הבעיות הנפשיות הנפוצות ביותר ברוב ילדי בית הספר. עד כדי כך שתרופות שמטרתן לטפל ב"מחלה "כביכול (שלא ממומנת על ידי הביטוח הלאומי) עלתה משמעותית. למרות שלמעשה, ולדברי אנשי מקצוע רבים, ישנם ילדים רבים שממשיכים להשיג תוצאות לימודיות גרועות מכיוון שעדיין לא אובחנו כחולי ADHD.
כעת, כל הנתונים הללו נתפסים בעיני רבים כמשהו להרהר. אולי מתרחשת אבחון יתר? בצד השני של הסקאלה נמצא למשל המומחה לפסיכולוגיה קלינית ופרופסור לפסיכופתולוגיה מרינו פרס, שמזהיר אותנו מפני הסיכון לטווח הארוך לתרופות ו הצורך לכוון מחדש אסטרטגיות שיעזרו לילדים אלו עם בעיות קשב. ב"Madres Hoy» סיפרנו לך על זה.
האבחנה בהפרעות קשב וריכוז גדלה אך גם המחלוקת
סקרן כמה אמהות ואבות רבים אינם מתכוונים שילדיהם סובלים מבעיה עד שהם מגיעים לגיל בית הספר, ולפתע הם מגלים שילדיהם אינם משתלבים במערכת החינוך הרגילה. הם לא מסוגלים לשים לב אליהם תלמד לקרוא, לשבת בשקט ליד השולחן או לבצע משימה בזמן מוגדר.
צריך לומר, כן, שיש הרבה הבדלים מילד לילד, יש כאלה שמגיל צעיר מאוד תמיד הראו התנהגות מעט פזיזה: ילדים שמטפסים לכל מקום ולא רואים את הסיכון, שישנים מעט, שתמיד רוצה לעשות הרבה דברים בבת אחת ... כל מקרה הוא ייחודי ויוצא דופן, אולם כאשר נותנים אבחנה, התוויות הן תמיד אוניברסליות. לדברי מומחים רבים בנוירולוגיה ובחינוך לגיל הרך, מה שקורה הוא פתולוגיזציה של בעיות נורמליות של ילדות.
עם זאת, בואו נסתכל מקרוב על כל גישה כדי להבין את המצב קצת יותר.
אבחון יתר או שקט נפשי לדעת מה קורה לילדינו
אמהות ואבות רבים רגועים יותר כאשר מומחה סוף סוף אומר להם מדוע ילדיהם מתקשים כל כך ללמוד לקרוא ולכתוב: "ADHD, הפרעת קשב וריכוז."
מאוחר יותר, הנוירולוג, לאחר שהמליץ על תרופה מסוימת, אומר להם בדרך כלל את הסיבה לכך שילדיהם פועלים בדרך זו:
- הפרעת קשב וריכוז מבוססת נוירולוגית על גירעון קטן במעגלים הרגולטוריים שמתקשרים עם שני אזורי מוח: קליפת המוח הקדם חזיתית וגרעיני הבסיס.. אזורים אלה מתקשרים באמצעות שני נוירוטרנסמיטרים חיוניים: דופמין ונוראדרנלין.
- שחרור לקוי של אלמנטים אלה משנה העברה עצבית, ומשפיע על קשב, ערנות, זיכרון עבודה ושליטה מבצעת.
- תרופות כמו 'קונצרטה' או 'רוביפן' מכילות מתילפנידאט, נגזרת של אמפטמין מה שמגדיל את זמינות הדופמין לשיפור הריכוז והלמידה.
לאחר שאובחן ילד ועם התרופות המתאימות מאפשר למשפחות ולמרכזים להבין טוב יותר את אותו ילד או אותו תלמיד. עם זאת, יש משהו שעלינו להיות ברורים לגביו במקרים רבים, ניתן להיעזר בתרופות כל עוד אנו ניגשים לדברים בצורה אחרת, בצורה רגישה יותר וקרובה יותר, עם טכניקות התנהגותיות קוגניטיביות נאותות ומינון חיבה גדול.
- יש הסבורים כי התפוצצות זו באבחון ילדים עם הפרעות קשב וריכוז נובעת מ- צריך להסדיר אינטרסים: ה משפחות לקבל הסבר "קצת מרגיע", קלינאים, מורים כבר יודעים למה לצפות, ויצרני התרופות משקיעים יותר.
אין ספק שזה מטריד קצת לחשוב על זה ככה, עם זאת מה שתמיד הדבר המפחיד הוא שבעיית ביצועים בלימודים ובבית הספר הופכת למשהו קליני, במשהו רפואי לטיפול באמצעות אותה גלולה יומית שהילד לוקח שלם לארוחת הבוקר או מחולק לשני חלקים.
עם זאת, והכל צריך להיאמר, למרות תופעות הלוואי הרבות שיש ילדים, לצד תרופות ותמיכה מספקת במשפחה ובבית הספר, הם הצליחו להפסיק את התרופות אחרי שלוש שנים עד כדי הפיכתם לסטודנטים מצוינים. כפי שציינו בהתחלה, כל מקרה, כל ילד, הוא ייחודי ויוצא דופן.
אבחון דורש, מעל לכל, מלאכת פרשנות
יש האומרים כי במציאות, ADHD אינו קיים, שאין מקור נוירולוגי וכי רחוק מלהיות כל שינוי במוח, מה שקיים בפועל הוא מוח שמבקש לפרש את העולם בקצב אחר ובאופן אחר. לא יותר מזה.
ובכן, אנחנו לא נכנסים לכאן לדיון אם הפרעת קשב וריכוז אמיתית או לא, כי מה שאמיתי הוא ייסורי המשפחות, המאמץ הכלכלי, האישי והרגשי של אותם אבות ואמהות רגילים להיפגש עם הצוות הפסיכופדגוגי של המרכז, עם המורים מחוץ לבית הספר, עם רופאים, ועם כל כך הרבה וכל כך הרבה שיחות עם אותם ילדים שאנחנו כל כך דורשים מהם, מבלי שהם יבינו היטב מדוע הם "כל כך שונים".
זה משהו עדין שרק המשפחות עצמן מבינות, ומכאן שזה יותר מוויכוחים פנימיים בין נוירולוגים, פסיכולוגים, אנשי חינוך או תעשיות תרופות גדולות, הדבר היחיד שאמהות ואבות זקוקים לו הוא הנחיות ליום יום.
כיצד לעזור לילד עם הפרעות קשב וריכוז
תמיד צריך לאבחן פרשנות נאותה האם זה הכרחי שילדי ייקח תרופות? הבן שתרופות הן רק "דשן" קטן שאפשר לוותר עליו או להוסיף באופן זמני כל עוד אנו מציעים לילד טכניקות נאותות ליום יום.
- חפש חוות דעת שנייה, שלישית ורביעית, תרופות אינן תמיד תרופת פלא. זה עוזר אך אינו הפיתרון האולטימטיבי להפרעות קשב וריכוז.
- רוצה את זה או לא אתה הולך להיות מומחה לטכניקות התנהגותיות קוגניטיביות לנהל את הזמן שלך, את תשומת הלב שלך, את הדרך בה אתה עובד, לארגן את הפעילויות שלך.
- ללא תמיכת המרכז איננו יכולים לעשות דבר. חיוני שצוות ההוראה והפסיכופדגוגיה של המרכז ישתלב במשימה של מתן אסטרטגיות נאותות לילד עם הפרעת קשב.
- אנחנו חייבים לעבוד את עולם רגשי של הילד. הוא חושב שבמשך תקופה ארוכה הוא תויג כ"ילד מגושם, חסר מושג וחסר אורות ".
- להבין שלפעמים, ב כשאתה עולה מדרגה והשגת משהו, מופיעה בעיה חדשה. סבלנות ואהבה צריכים להיות כלי הנשק הטובים ביותר שלך.
פעילויות כמו שחייה או יוגה לילדים מאוד מעניינות לטיפול בהפרעות קשב וריכוז. אל תהססו להיות פתוחים לכל הצעה, לכל גישה שעשויה להתאים לבנכם או לבתכם בפרט.
כמה שזה נראה סקרן, אחרי השנים הראשונות של אכזבות, דמעות וקרבות יומיומיים, תוצאה מחר ילדים וילדות ממש בהירים. אנשים שמעריכים את המאמץ הגדול שאבותיהם ואמהותיהם עשו עבורם.