ご存知のように、昨年40月、妊娠XNUMX週目の女性が妊娠のフォローアップの予定に出席した後、誘導を受けることを拒否しました。 当時ドナ・ラムが報告したように （尊敬される配達のための協会）、 産婦人科医は、妊娠中の女性に詳細な情報を提供せずに、妊娠を継続する可能性のあるリスクについて警告しました（妊娠は38から42の間の満期と見なすことができます）.
次に起こったことは私たちを驚かせました：パルクサニタリサンジョアンデデュードサンボイ（まだ匿名のままの女性が扱われたヘルスセンター）は、ローザの拒否（架空の名前）のために裁判所に上訴し、彼らはモッソスダを送りました家族の家へのEsquadraパトロール。 介入主義の誇張された表示では、それはアメリカの映画のシーンのように見えるでしょう.
しかし、いや、それは人生そのものと同じくらい現実的であり、病院に戻された後、将来の母親は彼女が誘発されるまで数時間待たなければならなかったので、誘発する緊急性は短命でした。 最近、赤ちゃんはすでに数週間になるという事実にもかかわらず、ニュースは再び広がっています、そしてそれについて話しているメディアの間で、私たちは見つけます 出産は私たちのものです（EPEN）、およびそれらが提供する情報のいくつかを強調します。
「女性とその赤ちゃんの肉体的および道徳的誠実さは、法的根拠なしに攻撃され、自由と情報に基づいた決定を下す権利を損なう」El Parto es Nuestro
この実体はまた、「命令は、不法行為と産科医による権力の乱用によるものである」、または「彼らは、司法当局に、赤ちゃんの生命と健康を守ることに両親よりも関心があると信じさせることにより、尊厳を侵害しました。 そして、その労働の誘発が唯一の実行可能な選択肢でした。
病院から提供された情報の不足が真実である場合、 女性の自主性が否定されたというのは本当ではないでしょうか。 （それが正しいことを考慮に入れて）。 陣痛促進に関する情報を少し広げたかったのですが、これが私たちの言うことです。
陣痛を誘発することは、人為的に妊娠を終わらせることです。
誘導を練習する必要があるのはいつですか。
La アメリカ産科婦人科学会 胎盤早期剥離（胎盤が出生前に子宮の内壁から分離する）、絨毛羊膜炎などの感染症などのいくつかの理由に言及します, 子癇前症または子癇、41/42週以上の妊娠、膜の破裂（「バッグの破裂」として知られているもの）および胎児の死亡。
ACOGは、子宮頸部が変化しているかどうかを判断するためのビショップテストについて教えてくれますが、得られたスコア（誘導の成功を予測できる）では、子宮頸部の一貫性とプレゼンテーションの高さも考慮されます。 EPENにはドキュメントがあります これによると、4以下のスコアは、プロスタグランジンを使用して成熟するはずの未熟な子宮頸部の情報を提供します。
いずれにせよ、妊娠中の女性はこれらのプロセスに関連する情報を知っている必要があります 独自の決定を下す自律性を持ち、実行される予定の介入にも同意する必要があります.
誘導が注意深く実行されない場合、 50％の場合、帝王切開で終わる可能性があります！したがって、医療スタッフはそれが完全に正当化されていることを評価し、そのような評価を母親に送信する必要があります。
誘導なし！
それをアドバイスする状況があるのと同じように、 他の人は逆の効果があるので、次の場合は誘導を実行しないでください:
- 子宮頸部の浸潤癌があります。
- 母親は性器ヘルペスに感染しています。
- 胎児の胎位は横方向または骨盤位です。
- 前置血管： この情報によるとこれは、赤ちゃんの胎盤または臍帯からのXNUMXつまたは複数の血管が、子供の下の子宮頸管の入り口を横切るときに発生する、まれな心臓痛い病気です。
- コードの摂理（頭の前）を見つけます。
- または、胎盤は完全閉塞性プレビア/満期です。
- 骨盤狭窄または構造異常による絶対的な骨盤不均衡があります。
- 急性胎児機能不全が観察されています
40週目までの妊娠...そしてそれ以降？
保健社会政策平等省の性と生殖に関する健康のための国家戦略は、これを防ぐために、妊娠41週から42週までの妊娠に特別な注意を払うようにアドバイスしています。 41週と42週の在胎週数から予想される罹患率と死亡率のわずかな（しかし進行性の）増加。 これらの妊娠については、次のようなリスクが低いという条件でガイドラインが確立されています。
- 41週目+0週目から、自発的な発症を待つか、「母親のための適切な情報を使って」誘導を行う可能性が提供されます。
- 誘導を提供された女性は、完全な情報を使用して決定を下し、そうする時間があります。 同意する必要があります。
- 母親が41週目から誘導を拒否した場合、頻繁に監視されます（週XNUMX回のコントロール）。
- 胎児の危害の兆候があれば、妊娠は終了します。
- 胎児へのリスクは増加していますが、妊娠のわずかな割合が42週間後（5〜10）継続します。
- リスクのない妊娠の日付または日付に誘導をアドバイスする証拠はありません、いくつかの危険は破棄されますが、他の危険は顕在化するためです。
そして、妊娠を終わらせるための人工的な方法であることに加えて、陣痛の誘発は非常に侵襲的な（そして非常に苦痛な）手順であるということです。 当面の場合、保健所からの苦情はありませんでしたが、12月XNUMX日に生まれた赤ちゃんは、出産時の気分がとても良かったです。 家族が法的援助に連絡するオプションを与えられなかったので、私はEPENによって示された司法防衛の権利のその違反を残されています、そして、両親を持つ親の権威が彼らによって保持されているので、赤ちゃんは出生から制限された権利を持っていました。