kiaušinėlių donorystė Tai pagalbinė heterologinio apvaisinimo technika kurioje naudojami ne porai nepriklausančio donoro kiaušinėliai ir poros spermatozoidai. Kiaušialąstės apvaisinamos in vitro, o gautas embrionas implantuojamas į moters, kuri nori susilaukti kūdikio, gimdą. Tai procedūra, kuri nesukelia didelės rizikos, jei einate į a kvalifikuotas centras su įrodyta patirtimi.
Tačiau tai gali turėti šalutinį poveikį tiek donorui, tiek recipientui. Dėl šios priežasties prieš donorystę svarbu turėti aiškių idėjų apie galimus nepageidaujamus reiškinius.
Kiaušinių donorystė, kas tai?
Potencialiai donorei atliekami medicininiai patikrinimai, siekiant patikrinti jos sveikatos būklę. Taip pat turite būti nuo 20 iki 35 metų amžiaus, neserga infekcinėmis ar paveldimomis ligomis (tam privalote turėti žinomus tėvus), taip pat turite piktnaudžiavimo narkotikais ir alkoholio istoriją. Jei istorija ir kiti veiksniai tvarkingi, moteris patiria kiaušidžių stimuliacija kai kurių vaistų pagalba ir stebimas ultragarsu apie 2 savaites. Tinkamu laiku paimamos reikiamos kiaušialąstės, kurios bus užšaldytos arba apdorotos šviežios. Tai yra, jiems bus atliktas apvaisinimas mėgintuvėlyje (po atšildymo) su nevaisingai porai priklausančio vyro sperma. Mėginiai imami aspiruojant folikulus, kurie išsivystė stimuliuojamų kiaušidžių viduje. Tai atliekama naudojant transvaginalinį ultragarsinį zondą su labai plona adata, kuri praeina per makšties sienelę ir pasiekia kiaušidę. Šis mėginys imamas taikant sedaciją.
Tuo tarpu priimančioji moteris turi atlikti hormonų terapija apie 20-30 dienų, kad paruoštų endometriumą embrionui priimti. Ji taip pat bus stebima ultragarsu. Tinkamu laiku embrionai bus implantuoti nuo 2 iki 5 dienų po oocitų apvaisinimo. Procedūra yra paprasta ir neskausminga, prilygsta ginekologo vizitui: per kateterį, kuris praeina per gimdos kaklelio kanalą, embrionai nusodinami į gimdos ertmę, vadovaujant ultragarsu. Po poros savaičių atliekamas nėštumo testas, patvirtinantis procedūros sėkmę.
Kokia rizika gresia kiaušialąstes dovanojanti moteris?
Dažniausia rizika moteriai donorei kyla po farmakologinio gydymo, būtino kiaušidėms stimuliuoti, ir gali būti:
- nedidelis svorio padidėjimas
- nuotaikų kaita
- kiaušidžių hiperstimuliacija
Pastarasis neabejotinai yra pagrindinis pavojus, nes jis gali sukelti, nors ir retais atvejais, labai rimtų komplikacijų, įskaitant kiaušidžių plyšimą. Pavojus sumažinamas naudojant tinkamus farmakologinius protokolus, nuolat stebint ultragarsu, prižiūrint ir vadovaujant specializuotam medicinos personalui.
technika dar ne viskas
Jei pašalinimo procedūra atliekama gerai, didelių problemų nekils. Tačiau negalima atmesti infekcijos injekcijos vietoje paėmimo, dėl kurios reikės gydyti antibiotikais arba tęsti gydymą, negalima atmesti. lengvas kraujavimas. Be to, yra tikimybė, kad kai kurie oocitai gali išeiti iš kolekcijos, todėl donorei patariama susilaikyti nuo neapsaugotų lytinių santykių gydymo ciklo metu arba iš karto po jo, jei ji nenori pastoti.
Galiausiai po procedūros gali likti nedidelis diskomfortas, pvz nedidelis kiaušidžių skausmas ir nereguliarus ciklas jie greitai išvyksta.
Iki šiol nebuvo įrodyta koreliacija tarp kiaušinėlių donorystė ir vėžio ar kitų patologijų vystymąsi ilgalaikėje perspektyvoje.
Kokia rizika gresia moteriai, kuriai atsiranda kiaušialąstės?
Aukojimas kiaušialąstės recipientei yra paprastesnis ir saugesnis procedūros fazėje, tačiau tai gali turėti šalutinį poveikį tęsiant nėštumą. Didžiausia rizika yra preeklampsija (hipertenzija ir proteinurija) ir nėštumo hipertenzija, pavojingas tiek moteriai, tiek nėštumo tęsimui. Šios sąlygos taip pat gali sukelti priešlaikinį gimdymą ir mažo svorio kūdikio gimimą.
Moksliniai tyrimai tai išryškino ir patvirtino Kiaušinių donorystės šalutinis poveikis , tačiau priežastys vis dar neaiškios. Kadangi ši procedūra atliekama vyresnėms nei 40 metų moterims, manoma, kad pagrindinė priežastis yra ši: hipertenzijos nėštumo metu ir gestozės rizika didėja su amžiumi. Neatmetama galimybė, kad kraujospūdžio reikšmių padidėjimas šiais atvejais yra dėl genetinių veiksnių, tiksliau, dėl embrioninės imuninės sistemos prisitaikymo prie kontakto su moters recipientės genais.
Nepaisant to, buvo įrodyta, kad griežta ir kruopšti atranka, pagrįsta recipiento sveikatos kriterijais, žymiai sumažina šios rizikos dažnį.