Šiandien, kovo 14 d., Minima Europos širdies ir kraujagyslių ligų prevencijos diena, siekiant prisiminti prevencijos svarbą šių patologijų srityje. Širdies ir kraujagyslių rizika suprantama kaip ptikimybė, kad per nustatytą laiką asmuo serga širdies ir kraujagyslių ligomis, šiuo atveju daugiausia dėmesio skirsime nėštumui.
Nėštumo ir gimdymo metu moters organizme vyksta eilė fiziologinių pokyčių širdies ir kraujagyslių sistemoje. Šie pokyčiai nėra problema daugumai moterų, tačiau jei sergate širdies ir kraujagyslių ligomis ar širdies ligomis, tai gali būti traktuojama kaip didelės rizikos nėštumas.
Širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčiai nėštumo metu
Nėštumo metu jie atsiranda pagrindiniai moterų organizmo medžiagų apykaitos pokyčiai. Tai atitinka jūsų ir augančio vaisiaus poreikius. Toks moters kūno pritaikymas vyksta nuo nėštumo pradžios, yra hormoninių pokyčių, yra uteroplacentinė cirkuliacija ir padidėja gimdos dydis.
Išvardijame kai kuriuos pagrindiniai kraujotakos sistemos pokyčiai Nėštumo metu:
- Nuo šeštos savaitės kraujo tūris padidėja 30-50%. Didžiausias kiekis pasiekiamas 20–24 savaitėmis ir išlaikomas iki gimdymo.
- Padidinkite savo širdies ritmą. Moters širdis pumpuojasi greičiau, todėl širdies ritmas eina nuo 10 iki 15 dūžių per minutę.
- Širdies apkrovos padidėjimas padidėja 30–40%.
- Periferinių varžų mažinimas.
- Sumažina kraujospūdį išsiplėtus kraujagyslėms. Širdis taip pat išsiplėtusi, ji gali padidinti savo dydį iki 30%.
Šie pokyčiai, atsirandantys nėštumo metu, moterims, sergančioms širdies ligomis, gali padidinti komplikacijų riziką tiek joms, tiek vaisiui. Kas daugiau, daugelis įgimtų širdies ydų yra paveldimos. Manoma, kad ši rizika yra maždaug 4%, palyginti su įgimtos širdies ligos rizika bendroje populiacijoje - 0,8%.
Širdies ir kraujagyslių rizika, klausimai, kuriuos reikia žinoti
Turėkite didesnę galimybę Širdies ir kraujagyslių ligos yra susijusios su dviejų tipų veiksniais. Viena vertus, ši rizika gali būti vidinė, pavyzdžiui, genetinė, amžiaus ir, kita vertus, išorinė. Tarp pastarųjų ir tai, ką galime kontroliuoti, yra aplinkos užterštumas, tabakas, nutukimas, cholesterolis, nesportavimas ...
Los pakartotiniai persileidimai dažnai būna susiję su trombofilija, iki 50%. Todėl, norint imtis tinkamų prevencinių priemonių, svarbu ištirti moteris, kurių asmeninė ar šeimos istorija yra kartotiniai abortai. Kita vertus, ir ilgalaikės aritmijos, ir ekstrasistolės yra dažnesnės nėštumo metu, tačiau jas reikia gydyti kiek įmanoma konservatyviau.
Kai kurios moterys sergant sunkia širdies liga, nėštumas draudžiamas dėl pavojaus jų ar būsimo kūdikio sveikatai. Geros naujienos yra tai, kad vaikų kardiologijos ir širdies chirurgijos pažanga leido daugiau nei 85% vaikų, sergančių įgimta širdies liga, išgyventi iki pilnametystės.
Kokia rizika nėštumo metu?
The Įgimta ar įgyta širdies liga yra pagrindinė ne akušerinės kilmės motinos mirties priežastis. Todėl būtina kreiptis į gydytoją, jei norite būti mama arba jau esate nėščia. Paprastai priešgimdyvinė priežiūra ir gimdymas turi būti kruopščiai suplanuoti.
Apskritai ir kadangi būtina padidinti kraujo tūrį ir širdies tūrį, gali būti, kad nėščioms moterims yra dekompensacija arba širdies nepakankamumas. Tai turi daugelio pasekmių vaisiaus komplikacijos ir naujagimiams, pavyzdžiui:
- Intrauterinis augimo sulėtėjimas
- Vaisiaus kančios
- Intrakranijinis kraujavimas
- Priešlaikinis gimdymas
- Perinatalinis mirtingumas 18%
Esant I laipsnio širdies ligai arba nesunkiai, norint išspręsti nėštumą, reikės išsamesnio tiek motinos, tiek vaisiaus kontrolės. The ypatingos rizikos momentai atsiranda pirmojo trimestro pabaigoje, nuo 28 iki 32 savaičių, gimdymo ir ankstyvojo gimdymo metu, pirmąsias 10 dienų po jo.