Staiga pažvelgiame į savo kūdikį ir pamatome, kad jo skruostai rausvi. Pridedame ranką prie jo kaktos – ji šilta, jis elgiasi keistai. Greitai pamatuojame jo temperatūrą ir mūsų baimės pasitvirtina: jis karščiuoja.
Tuo metu suskamba žadintuvai: Ką turėčiau daryti dėl vaiko karščiavimo? Ar turėtumėte skubėti į skubios pagalbos skyrių? Ar turėtumėte likti namuose ir stebėti? Galbūt tai nėra tokia didelė problema? Supratimas, kas yra karščiavimas, kodėl jis atsiranda ir kaip elgtis kiekvienu atveju, yra būtinas norint saugiai ir ramiai rūpintis vaikais.
Kas yra karščiavimas?
Nors žmogaus kūno temperatūra skiriasi pagal dienos laiką ir yra skirtumų, manoma, kad normali mūsų kūno temperatūra neturi viršyti 37.5ºC jei matuojame pažastyje arba 38ºC, jei matuojame tiesiojoje žarnoje.
Karščiavimas tai ne liga, o simptomasTai mūsų kūno reakcija, kurią dažniausiai sukelia virusinė ar bakterinė infekcijanors jis gali atsirasti ir dėl kitų, retesnių priežasčių (kai kurių uždegiminių ligų, tam tikrų vaistų vartojimo arba, lengvesne forma, po kai kurių vakcinų).
Karščiavimas tikrai yra mūsų kūno gynybinė reakcijakuris bando sunaikinti tuos virusus ar bakterijas. Mikrobai linkę geriau augti esant artimai 37 °C temperatūrai, todėl mūsų kūnas pakelia temperatūrą, kad pašalintų karščiavimo priežastis. sunkiai gyvena ir dauginasi mūsų kūne.
Be to, karščiavimas yra atsakingas už aktyvuoti mūsų kūno apsaugąnes tas temperatūros padidėjimas yra tai, kas stimuliuoja mūsų imuninę sistemą gaminti daugiau baltųjų kraujo kūnelių ir antikūnų kas kovos su infekcijaTodėl, nors ir gąsdina, karščiavimas yra natūralaus gynybos proceso dalis ir pats savaime Paprastai tai nėra pavojinga jei tinkamai tvarkoma.
Svarbu žinoti, kad pati karštligė Tai nesukelia smegenų pažeidimo nei kitų rimtų sužalojimų, nebent temperatūra pasiektų itin aukštą lygį (virš 42 °C, o tai nutinka labai retai). Mus iš tikrųjų turėtų neraminti tai, priežastis kuris sukelia tą karščiavimą ir vaiko bendra būklė.
Kada laikoma, kad vaikas karščiuoja?
Normali kūno temperatūra svyruoja maždaug tarp 36,5 ºC ir 37,5 ºCPriklausomai nuo paros laiko, vaiko aktyvumo ar drabužių, karščiavimas laikomas esant temperatūrai, viršijančiai:
- 38 ºC jei jis matuojamas tiesiojoje žarnoje (tiesinė temperatūra).
- 37,5 ºC jei ji matuojama burnoje (burnos temperatūra).
- 37,2-37,5 ºC jei ji matuojama pažastyje (temperatūra pažastyje).
Kasdienėje praktikoje ir daugumoje namų ūkių dažniausiai kalbama apie karščiavimą nuo 38 ºC pažastų temperatūros, nors aukščiau pateiktos vertės padeda suprasti, kad yra nedidelių skirtumų, priklausomai nuo to, kur matavimas atliekamas.
Žemiau šių skaičių, bet aukščiau normalaus, kartais kalbame apie dešimtosios arba lengvas karščiavimas, kuris paprastai atitinka lengvus procesus arba infekcijos pradžią ir yra gydomas daugiausia stebint bendra vaiko gerovė daugiau nei tikslus skaičius termometre.
Dažniausios vaikų karščiavimo priežastys
Dažniausia vaikų karščiavimo priežastis yra lengva virusinė infekcijaDaugeliu atvejų tai peršalimas, faringitas, bronchitas, otitas arba gastroenteritas, pasireiškiantys karščiavimu ir kitais susijusiais simptomais (kosuliu, sloga, gerklės skausmu, vėmimu, viduriavimu ir kt.). Mažiems vaikams net ir nedidelės virusinės infekcijos gali sukelti aukšta temperatūra.
Kitos dažnos priežastys:
- Bakterinės infekcijos pavyzdžiui, kai kurios ausų infekcijos, plaučių uždegimas, šlapimo takų infekcijos ar kitos lokalizuotos infekcijos. Paprastai joms reikalingas medicininis įvertinimas, siekiant nustatyti, ar reikalingas gydymas antibiotikais.
- Naujausi skiepaiTai normalu, kad tai pasireiškia po kai kurių vakcinacijų. žemo laipsnio karščiavimas arba lengvas karščiavimas kelias valandas ar porą dienų. Paprastai tai laikina ir pasireiškia esant gerai bendrai sveikatos būklei.
- Dantų dygimasŠiuo atveju temperatūra pakyla labai mažai ir Paprastai temperatūra neviršija 37,7 °C.Jei yra aukšta temperatūra, patartina apsvarstyti kitą priežastį.
- Uždegiminės arba autoimuninės ligos, pavyzdžiui, jaunatvinis reumatoidinis artritas ir kai kurie kiti piktybiniai navikai Jie gali sukelti ilgalaikį karščiavimą, nors jie pasitaiko daug rečiau.
- Kai kurie vaistai, pavyzdžiui, tam tikri antibiotikai ar specifiniai vaistai, gali sukelti karščiavimą kaip šalutinį poveikį.
Kartais karščiavimo priežastis gali būti nėra iš karto žinomaGana dažnai vaikas karščiuoja tik per pirmąsias 24–48 valandas be aiškios priežasties (nėra kosulio, nėra viduriavimo, nėra lokalizuoto skausmo). Laikui bėgant, gali atsirasti kitų simptomų, kurie padeda pediatrui nustatyti priežastį.
Nustatyti karščiavimą yra labai lengva
Vien pažvelgę į vaiką, dažnai suprantame, kad kažkas negerai. Dar prieš naudojant termometrą mažylio kūnas mums praneša, kad kažkas negerai. labai aiškios užuominos:
Paprastai kūdikis kvėpuoti greičiau, tavo širdis lenktyniauja, skruostai jie parausta, jo akys ryškios... Pastebėsime, kad Jis labai neaktyvusJis dreba ir nuolat skundžiasi šalčiu. Be to, kai Pastebėjome, kad palietus jos kaktą, ji buvo karšta., ir net liemuo bei nugara gali būti karšti, o rankos ir kojos – šaltos.
Nors kaktos lietimas gali rodyti karščiavimą, rekomenduojama neapsisprendus vien ranka ir visada naudokite termometrą, kad tai patvirtintumėte. Tai padeda:
- Įvertinkite, ar iš tikrųjų karščiuojate, ar tiesiog jaučiate karštį dėl per didelio apsirengimo ar labai karštos aplinkos.
- Užregistruokite temperatūros rodikliai ir jos evoliucija, labai naudinga informacija pediatrui.
- Venkite nepagrįstų baimių, kai temperatūra tik šiek tiek pakilusi.
Geriausias būdas yra patvirtinti, ar kūdikis karščiuoja, ar ne naudokite gerą termometrą ir laikykitės teisingų matavimo nurodymų.
Idealus termometras karščiavimui matuoti
Prieš keletą metų jie pasitraukė iš klasikinių gyvsidabrio termometrų Juos pakeitė kiti modeliai, kurie buvo saugesni ir lengviau naudojami. Žemiau apžvelgiame dažniausiai pasitaikančius.
Skaitmeniniai termometrai
Šiais laikais labiausiai rekomenduojami skaitmeniniai termometrai. Jie paprastai yra gana tikslūs. greitas ir tikslusJų forma primena gyvsidabrio termometrus, o jų vieta temperatūrai matuoti yra panaši. Jie dažniausiai naudojami pamatuokite temperatūrą pažastyjenors yra modelių, kurie taip pat leidžia jį vartoti rektališkai arba per burną.
Norint gauti tikslius ašies matavimus, patartina:
- Jei prakaituojate, kruopščiai nusausinkite pažastį, kad rodmenys būtų aiškūs. daugiau patikimas.
- Termometro galiuką laikykite tiesiai ant odos, o ne ant drabužių.
- Laikykite vaiko ranką arti kūno judėjimo metu. 1-2 minutos ar net įrenginio garso signalas.
Elektroniniai ausies arba kaktos termometrai
Elektroniniai termometrai (ausų arba infraraudonųjų spindulių kaktos termometrai) yra labai naudinga suaugusiesiems ar vyresniems vaikamsnes jie leidžia išmatuoti temperatūrą vos per kelias sekundes. Tačiau jų naudoti kūdikiams ar mažiems vaikams nerekomenduojama. tai nėra labai patartina Kai kuriuose modeliuose taip yra todėl, kad jie gali prarasti tikslumą, jei nėra tinkamai išdėstyti arba jei yra ausų sieros ar kitų veiksnių.
Jų kaina paprastai yra didesnė, o jei jie naudojami, tai svarbu griežtai laikykitės nurodymų iš gamintojo, siekiant sumažinti matavimo paklaidas.
Plastikinės juostos temperatūrai ant kaktos matuoti
Jie buvo labai populiarūs seniai, bet šiandien jie laikomi nelabai naudinga ir labai netiksluJo rodmuo gali labai skirtis priklausomai nuo aplinkos temperatūros arba odos prakaitavimo. Todėl jis yra Daug geriau naudoti kitą metodą., kaip ir įprastas skaitmeninis termometras.
Kur dėti termometrą
Nors galite išmatuoti temperatūrą burnoje, išangėje ar pažastyjeMūsų aplinkoje dažniausiai pasitaiko paimk jį į pažastįGaliu jus patikinti, kad, remiantis mano ilgamete patirtimi ir darbu skirtingose ligoninėse, specialistai reguliariai matuoja tik šią temperatūrą: pažastų temperatūrą.
Taip pat reikėtų nepamiršti, kad vaikas laikomas termometru vis dar burnoje neišspjaudamas ar daužydamas dantimis yra labai sunku Temperatūros matavimas tiesiojoje žarnoje reiškia, kad kūdikis laikomas su termometru vietoje. Tai sudėtinga, ir visada yra rizika, kad pastangos, kurias tikriausiai turėsime atlikti, kad kūdikis nejudėtų, gali sukelti termometro gedimą. termometro įvedimas per giliai į išangę.
Kūdikiams tiesiosios žarnos temperatūros matavimas gali būti naudingas sveikatos priežiūros įstaigoje ir prižiūrint specialistui, tačiau namuose paprastai rekomenduojama pažastų matavimas skaitmeniniu termometru kaip saugesnį ir patogesnį variantą.
Ar visada reikia gydyti karščiavimą?
Karščiavimas yra simptomas, o ne liga. Taigi, su kuo turime susidurti, yra liga, sukelianti karščiavimą ir, svarbiausia, vaiko diskomfortas..
Ispanijos vaikų ligų asociacija (AEP) rekomenduoja gydyti karščiavimą tik jei tai sukelia vaikui diskomfortąJei ne, nerekomenduojama jiems duoti vaistų ir Leiskite karščiavimui atlikti savo darbą kaip gynybos mechanizmas.
Tai reiškia, kad nebūtina bandyti sumažinti net dešimtadaliu balo. Jei vaikas yra aktyvus, žaidžia, gerai hidratuojasi Ir jei jis neatrodo nepatogiai, net ir šiek tiek karščiuodamas, jį galima stebėti be vaistų. Tačiau jei jam skauda galvą, raumenis, jis yra labai irzlus arba jam sunku užmigti, tuomet prasminga vartoti karščiavimą mažinančius vaistus.
Taip pat svarbu žinoti apie vaistus nuo karščiavimo. Jie neišgydo infekcijos.Jie padeda vaikui jaustis geriau tik tuo metu, kai jo imuninė sistema atlieka savo darbą. Normalu, kad karščiavimas atsinaujina, kai vaistų poveikis išnyksta, ypač per pirmąsias 12–24 infekcijos valandas. Jų nereikia duoti nuolat, jei vaikas tarp dozių yra ramus.
Priemonės, kurių reikia imtis namuose, kai vaikas karščiuoja
Kai atsiranda karščiavimas, svarbiausia sukurti palankią aplinką vaiko komfortas ir padėti savo organizmui kovoti su infekcija. Štai pagrindiniai žingsniai:
1. Apranga ir atmosfera
- Įsitikinkite, kad vaikas yra patogus ir pagal jūsų skonįNepersirenkite jo; per daug drabužių apsunkina kūno šilumos išleidimą.
- Laikykite a minkšta temperatūra kūdikio kambaryje, vengiant tiek per didelio karščio, tiek tiesioginių skersvėjų.
- Pageidautina, kad vaikas būtų su lengvi drabužiai arba net minimaliai apranga, ypač jei karščiavimas aukštas, siekiant skatinti šilumos išsiskyrimą.
2. Drėkinimas
Dažnai duokite jam vandens ir kitų skysčių, nes karščiavimas skatina jį norėti... Netenkate skysčių ir galite dehidratuoti.. Kai kurios parinktys:
- Jauniausių kūdikių maitinimas krūtimi arba iš buteliuko pagal poreikį.
- Vanduo, švelnūs sultiniai arba geriamieji rehidratacijos tirpalai senyvo amžiaus žmonėms.
- Venkite saldžių ar stimuliuojančių gėrimų, kurie neužtikrina pakankamo hidratacijos.
Nepersistenkite, bet reguliariai duokite gerti po truputį, ypač jei vaikas... Jis turi mažai apetito. arba vėmė.
3. Vonios kambariai ir fiziniai matmenys
Jų maudymas yra klasikinis būdas gydyti karščiuojančius vaikus. Tai nebloga mintis, bet... Nereikia jo maudyti šaltu vandeniuGeriau kurį laiką pamirkyti šiltame vandenyje ir... visada prižiūrimas suaugusiojoVanduo turėtų būti apie 2 laipsniais žemiau kūno temperatūrosNiekada neužšaldykite, kad išvengtumėte peršalimo, kuris gali sukelti dar daugiau karščio.
Jie taip pat gali būti naudojami šiltų, drėgnų skudurų ant kaktos, pakaušio, pažastų ar kirkšnių. Nerekomenduojama:
- Naudoti šluostės su alkoholiunes jie gali prasiskverbti per odą ir būti toksiški.
- Nenaudokite labai šalto vandens ar ledo, nes jie sukelia kraujagyslių susiaurėjimą ir šaltkrėtį, todėl sunku sumažinti temperatūrą.
- Venkite staigių temperatūros pokyčių; kritimas turėtų būti palaipsniui.
4. Mityba ir poilsis
Kai vaikas karščiuoja, tai normalu mažiau valgykNereikia maitinti per prievartą; svarbiausia yra tai, kad Gerkite skysčiusJei pageidaujama, galima pasiūlyti lengvų ir lengvai virškinamų patiekalų (tirštų tyrelių, vaisių, jogurto ir kt.).
Palengvinti poilsis Tai būtina. Jei reikia, leiskite vaikui miegoti ilgiau nei įprastai ir pritaikykite dienos veiklą: ramūs žaidimai, skaitymas, piešimas... Įsiklausymas į savo kūną padeda greičiau atsigauti.
5. Karščiavimą mažinantys vaistai
Jei vaikas jums nepatogu ir (arba) karščiavimas yra didelisGalite jiems duoti skausmą malšinančių ir karščiavimą mažinančių vaistų. Dažniausiai naudojami yra... paracetamolis o el ibuprofenas (pastarasis tik nurodytas) vaikams, vyresniems nei 6 mėnesių).
Svarbios rekomendacijos:
- Naudoti tik rekomenduojamos dozės pediatras, apskaičiuojamas pagal vaiko svorį.
- Visada gerbkite intervalai tarp kadrųnet jei karščiavimas vėl pasireiškia anksčiau.
- Duokite vaistus, kai tik įmanoma žodžiuTiesioji žarna naudojama tais atvejais, kai vaikas negali toleruoti nieko per burną.
- Nepatartina keisti abiejų vaistų vienu metu sumažinti karščiavimą. Šis įprotis padidina painiavos riziką ir atsiranda daugiau šalutinių poveikių.
Atminkite, kad karščiavimą mažinant tai nėra būtina Jei vaikas sveikas. Pagrindinis gydymo tikslas yra pagerinti komfortą, o ne normalizuoti termometrą bet kokia kaina.
Kada turėčiau kreiptis į pediatrą?
Pasitaiko situacijų, kai, net jei vaikas neatrodo sunkiai sergantis, patartina per artimiausias kelias valandas kreiptis į pediatrą. Turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kai:
- Karščiavimas tęsiasi daugiau nei 48–72 valandas be aiškaus tikslo ar be patobulinimų.
- Jei turite Nuo 3 iki 6 mėnesių o jo temperatūra viršija 39 ° C arba jei ji yra 40 ° C su bet kokiu amžiumi.
- Vaikas yra labai irzlus ar mieguistas, daugiau nei įprastai.
- Jei esate nusiteikęs nepaisant to, kad karščiavimas krentaarba labai intensyviai, nepaguodžiamai ar labai irzliai verkia.
- Berniukas turi bloga bendra išvaizda ar dusulys (labai dažnas kvėpavimas, matomi šonkauliai, dejavimas arba odos įdubimas tarp šonkaulių arba ant kaklo).
- Kai atmesite maisto ar skysčių atkakliai.
- Jei gausite a odos bėrimasraudonos arba violetinės dėmės arba mėlynės, kurių anksčiau nebuvo.
- Jei vaikas turi mažiau nei 3 mėnesių amžiausBet kokiu atveju, jei karščiuojate, jus turėtų įvertinti sveikatos priežiūros specialistas.
Taip pat patartina patikrinti, ar vaikas neserga kokia nors liga. sunki lėtinė liga arba turi problemos su gynyba (imunodeficitas, imunosupresinis gydymas...), nes net ir, atrodytų, lengva infekcija gali tapti sudėtingesnė.
Ir kai tik jūsų sveikas protas tai siūlo. Turėkite omenyje, kad jei nerandate vaiko karščiavimo paaiškinimo, geriausia pasikonsultuoti su jo pediatru, kad jis galėtų įvertinti situaciją ir patarti.
Ar turiu tave nuvesti į ER?
Žinoma...jei atsiranda bet kuris iš šių įspėjamųjų simptomų, kurie gali rodyti, kad infekcija yra rimtesnė arba jai reikia nedelsiant kreiptis:
- Temperatūra palaikoma aukštesnė nei 40ºC kad nepasiduoda įprastoms priemonėms.
- Aukšta temperatūra, kai mūsų vaikai serga bet kokia sunki lėtinė liga (širdies liga, sunki plaučių liga, sunki neurologinė liga, vėžys, rimtos imuninės sistemos problemos ir kt.).
- Standus kaklasSunkumas arba skausmas lenkiant kaklą. Jei nesate tikri, paprašykite savo vaiko pažvelk į savo bambąKai žmogus to negali padaryti, sakome, kad jam sustingęs kaklas. Kartais karščiavimas sukelia klaidingas sprando sustingimasBet jei karščiavimas jau nukrito ir vaikas negali pažvelgti į savo bambą Turėtumėte eiti į skubios pagalbos skyrių..
- Vyno raudonos arba violetinės odos dėmės Jie neišnyksta, kai oda ištempiama arba paspaudus stikline.
- Buvo pirmą kartą priepuolis susijęs su karščiavimu arba pasireiškia bet koks sąmonės netekimo epizodas.
- Jis skundžiasi labai stiprus galvos skausmas kartu su pasikartojančiu vėmimu arba itin dideliu jautrumu šviesai.
- Kvėpuokite su didelių sunkumųskleidžia keistus garsus, kvėpuojant jų šonkauliai ar pilvas įsmunka arba ant lūpų ar veido pastebima melsva spalva.
- Dovanos nuolatinis vėmimas arba viduriavimas, kuris nepraeina ir gali greitai sukelti dehidrataciją.
Nors kartais sprendimas kreiptis į greitosios pagalbos skyrių yra gana sunkus, jis visada yra geresnis „Geriau užkirsti kelią ligai nei gydyti“Kilus abejonių, ypač kalbant apie mažus vaikus, geriausia kreiptis į specialistą, kuris įvertintų vaiką ir patvirtintų, kad situacija rami.
Turėti aiškią informaciją apie Kas yra karščiavimas, kaip jį teisingai išmatuoti ir ką daryti kiekvienoje situacijoje Tai leidžia jums daug ramiau išgyventi šiuos epizodus. Vaiko bendros būklės stebėjimas, jo hidratacijos ir komforto užtikrinimas, atsakingas karščiavimą mažinančių vaistų vartojimas ir žinojimas, kada kreiptis į pediatrą arba vykti į skubios pagalbos skyrių, yra pagrindiniai veiksniai, lemiantys saugų ir užtikrintą vaikų karščiavimo valdymą.