Kad pienāks laiks dzemdībām, ideāls ir tas, ka tas sākas dabiski. Paredzams, ka no 37. līdz 42. nedēļai dzemdības notiek spontāni. Bet ne vienmēr tas notiek. Šādos gadījumos un atkarībā no grūtniecības attīstības, riska mātei un bērnam, kā arī grūtniecības nedēļas, medicīnas komanda veiks dažādas iejaukšanās, lai nodrošinātu dzemdību. Viens no tiem ir cauri Hamiltona manevrs.
Starp metodēm darba indukcija Tiek atrastas farmakoloģiskās un mehāniskās metodes. Hamiltona manevrs ir mehāniska tehnika, kas izraisa dzemdības ar maksts pieskārienu.
Kad veikt Hamiltona manevru
La Hamiltona manevrs To veic 40. grūtniecības nedēļā, kad ārsts rekomendē pēc iespējas ātrāk uzsākt dzemdību. Lai to veiktu, ir jāveic daži iepriekšējie pētījumi, piemēram, Bishop tests, kas mēra dzemdes kakla paplašināšanos, kā arī mazuļa stāvokli un iesaistīšanos. Tā ir ātra iejaukšanās, kas ilgst dažas minūtes un garantē tūlītēju dzemdību ierosināšanu, kas nenotiek, ja tiek izmantota farmakoloģiskā metode, jo pilināšana prasa vairāk laika. Šajā gadījumā iejaukšanās ir ambulatorā un tai nav nepieciešama iepriekšēja sagatavošana.
Ja viss ir kārtībā, tiek veikta šī mehāniskā prakse, kas sastāv no maksts pieskāriena, kas cenšas sasniegt dzemdes kaklu, jo tur pielīp amnija maisiņš. Ja soma saplīsusi, manevru veikt vairs nav iespējams, bet, ja vēl nav saplīsusi, var. Tādā gadījumā ārsts veiks apļveida kustību, ievietojot pirkstu, lai atdalītu maisiņu no dzemdes kakla iekšējās malas. Kad tas notiek, sievietes ķermenis sāk izdalīt hormonus, ko sauc par prostaglandīniem, kas izraisa kontrakcijas.
Noteikumi
Lai veiktu Hamiltona manevrs nepieciešama grūtniecības konteksta analīze. Ne vienmēr to var izdarīt, jo vismaz 1 cm no dzemdes kakla paplašināšanās lai to virzītu uz priekšu. No otras puses, lai veiktu procedūru, ir jāievēro noteiktas papildu prasības. Hamiltona manevrs jāveic no 40. grūtniecības nedēļas un ar Bishop testu, kura rezultāts ir lielāks par 4. Dzemdes kakls nedrīkst būt ciets vai aizmugurē, un tajā nedrīkst būt nekāda veida maksts asiņošana vai dzemdes kakla plīsums. Visbeidzot, grūtniece nedrīkst būt cietusi no jau esošas placentas priekšpuses, jo tad pastāv atdalīšanās risks.
- Tagad, kad ir ieteicams Hamiltona manevrs?
- Ilgstošas grūtniecības gadījumā: pēc 41-42 nedēļām.
- Pirms priekšlaicīgas membrānu plīsuma bez dzemdībām nākamajās 24 stundās.
- Infekciju klātbūtnē vai bērna nāves gadījumā dzemdē.
- Ja bērnam ir risks nesaņemt pietiekami daudz barības vielu vai skābekļa caur placentu.
- Ja mātei ir slikti kontrolēts cukura diabēts.
- placentas nepietiekamība.
Hamiltona manevra riski
Tāpat kā jebkurā procedūrā, vienmēr pastāv sava veida risks. Pats svarīgākais šajā gadījumā, lai gan tas notiek reti, ir tas, ka augļa maiss saplīst pēc darbības veikšanas Hamiltona manevrs. No otras puses, šī metode var palielināt a ķeizargrieziens un/vai lietot epidurālā anestēzija.
Tāpat hospitalizācija pēc dzemdībām parasti ir ilgāka un var būt neliela asiņošana. Ja tā ir bagātīgāka, ir jākonsultējas.
Šo iemeslu dēļ nemehāniskās darba indukcijas metodes tagad bieži tiek dotas par prioritāti salīdzinājumā ar mehāniskām metodēm, piemēram, Hamiltona manevru. Starp tiem ir zāļu lietošana pa pilienam, piemēram, prostaglandīnu hormoni un oksitocīns. Tomēr, ja konsultējaties ar uzticamu akušieri, iespējams, ka viņš var jums ieteikt labāko metodi, lai dzemdības būtu drošas un bez problēmām, vienmēr vispirms izmēģinot dabiskas dzemdības un pēc tam izvēloties ievaddzemdību, ja nepieciešams.