Pelēkā zona. Ārkārtas priekšlaicība, kad jāizlemj, vai ir vai nav iespēja dzīvot.

Eksperti brīdina, ka katru dienu ir vairāk priekšlaicīgu dzemdību un tās kļūst arvien agrākas ...

Iespējamie iemesli ir visdažādākie, palielinot mātes vecumu, saskaroties ar māti, palīg reproduktīvās metodes, sasniegumi medicīnā, kas ļauj turpināt grūtniecību, kas iepriekš nepārsniedza pirmās nedēļas ...

Neatkarīgi no visa, ko nozīmē priekšlaicība, neviens no mums neizbēg, ka priekšlaicīgi dzimis zīdainis, kas ir divu nedēļu attālumā no termiņa, nav tas pats, kas cits, kurš ir 12 nedēļu attālumā.

Izdzīvošanas iespējamība un iespējamās sekas ir sliktākas, jo mazāks laiks ir bijis bērna mātes dzemdē.. Ir laiks, kad zīdainim veidojas plaušas, un priekšlaicīgi dzimuša bērna nākotne ir daudz skaidrāka, bet kas notiek, kad bērns piedzimst dzīvotspējas robežnedēļā grūtniecības laikā?

Šodien mēs apstāsimies, lai apskatītu visus tos mazuļus, kas dzimuši dažu nedēļu laikā, uzskatot par dzīvotspējas robežu, bērnus, kas dzimuši "pelēkajā zonā".

Priekšlaicība

Grūtniecība cilvēkiem ilgst 40 nedēļas. Tiek uzskatīts, ka bērns piedzimst "pilnā laika posmā", ja dzemdības notiek no 37 līdz 42 grūtniecības nedēļām.

Jo agrākas dzemdības, jo vairāk augļa struktūru joprojām nav pietiekami attīstītas. Konkrēti, plaušu attīstība ir tā, kas ierobežo šī bērna dzīvotspēju.

Ko mēs saprotam ar "dzīvotspējas robežu"

Dzīvotspējas robeža ir grūtniecības laiks, kad auglis sasniedz minimālo orgānu un sistēmu briedumu, kas nepieciešams, lai tam būtu pamatotas izdzīvošanas iespējas bez lielām sekām ārpus dzemdes.

Lai gan embrija un augļa attīstība ir gandrīz vai vienāda visiem cilvēkiem, mazuļa dzīvotspēja nav "slēgta" koncepcija, mēs nevaram noteikt nedēļu, kurā visi priekšlaicīgi dzimušie bērni būtu dzīvotspējīgi.

Ir vairāki faktori, kas jānovērtē, saskaroties ar priekšlaicīgām dzemdībām: gestācijas vecums, dzimums, vienreizēja vai daudzkārtēja grūtniecība, augļa plaušu nobriešana un aptuvenais mazuļa svars.

Bērna plaušu nogatavināšana

Runājot par augļa plaušu briedumu, mēs atsaucamies uz mazuļa plaušu spēju elpot.

Augļa attīstības vissvarīgākais aspekts ir novērtēt, vai bērns var piedzimt vai nē, un vai tas var būt dzīvotspējīgs.

Cilvēka plaušas sāk veidoties no pirmajiem grūtniecības posmiem un turpina savu attīstības procesu līdz 3 gadu vecumam.

Pirms 23. nedēļas šūnas, kas veido augļa plaušu, nav spējīgas gāzu apmaiņai, no grūtniecības 25. nedēļas sāk veidoties plaušu struktūras, kas ir atbildīgas par gāzu apmaiņu, kā arī elpošanas pamatviela - plaušu virsmaktīvā viela.

Tāpēc pašlaik Mūsu vidē tiek uzskatīts par nepieciešamu mēģināt atdzīvināt jaundzimušo no 25. nedēļas, taču tas nav ieteicams zem 23. nedēļas.

Pēc 30. nedēļas izdzīvošana bez lielām sekām ir vairāk nekā iespējama, jo plaušai ir pieņemama attīstība. Sākot ar 26. nedēļu, ar pašreizējām intensīvās terapijas nodaļām mēs priekšlaicīgi dzimušajam bērnam varam piešķirt visu aprūpi, lai pabeigtu tā attīstību.

Kas notiek ar citiem cilvēka pamatorganiem vai sistēmām?

Plaušu briedums dod mums iespēju izdzīvot brīdī. Iespējamās galvenās sekas ir citas pamatsistēmas - nervu sistēmas - brieduma trūkums., kuras kopā ar aci un ausu visvairāk ietekmē ļoti priekšlaicīgas dzemdības.

Gestācijas pelēkā zona

Grūtniecības laikā pelēko zonu saprot kā laiku starp 23. un 24. grūtniecības nedēļu. Nedēļas, kurās ir grūti noteikt, vai auglis ir dzīvotspējīgs.

Šajā laikā profesionāļi ar visiem līdzekļiem centīsies izvairīties no dzimšanas, cenšoties pēc iespējas ilgāk pārtraukt dzemdības.

Bet ko tad, ja nav iespējams pagarināt grūtniecību? Ko darīt, ja piegāde tomēr notiek?

Šajā gadījumā mēs saskaramies ar ētisku un cilvēcisku dilemmu. Veselības aprūpes speciālistiem jāvadās pēc ētikas pamatprincipiem.

Pienākums saglabāt dzīvību var būt pretrunā ar pienākumu nodrošināt visaugstāko dzīves kvalitāti, taču mēs nekad iepriekš nezinām dzīves kvalitāti, ko šis mazulis varētu sasniegt.

Kas var zināt, vai viņam būs invaliditāte, jo viņš ir dzimis tik priekšlaicīgi? Kurš var iepriekš zināt, vai tas izdzīvos? Katru dienu ir vairāk gadījumu, kad bērni ir dzimuši ļoti priekšlaicīgi un kuriem ir izdevies iztikt bez lielām sekām.

Mēģināt atrast vidusceļu starp abiem principiem nekad nav viegli.

Ir svarīgi mēģināt izvairīties no ārkārtīgām ciešanām zīdainim, kurš piedzimis ar tik ārkārtīgu priekšlaicību, taču ir svarīgi arī dot viņam iespēju dzīvot.

Visos gadījumos ieteicams pienācīgi informēt vecākus un saņemt viņu viedokli. Šajā “pelēkajā zonā” vecāku cerības, vērtības un uzskati ir ļoti svarīgi, pieņemot lēmumu vai saskaroties ar aprūpi, kas tiks piešķirta šim mazulim.

Galīgajam lēmumam jābūt dzemdību speciālistu, pediatru un ģimenes vienprātībai. Turpmākais ceļš nav viegls, tāpēc mums jābūt informētiem un sagatavotiem ...