De American Academy of Pediatrics, heeft een gids ontwikkeld voor kinderartsen en andere beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg om het nieuwe noodplan voor allergie en anafylaxie te gebruiken; Op deze manier wordt een meer actuele en passende behandeling van deze allergische manifestatie geboden, waarover we al hadden gesproken. Zoals u weet, treft anafylaxie meerdere organen tegelijkertijd en is de symptomatische manifestatie ervan erg complex, naast acuut (binnen een paar minuten kan een ernstig beeld bij de getroffen persoon verschijnen).
De meest ernstige gevallen kunnen fataal zijn; dus vanaf het begin van een reactie is het een medische noodsituatie. Het is belangrijk om iets meer te weten over anafylaxie en de aanpak ervan, want hoewel de meest basale indicatie is om snel het alarmnummer te bellen, moet elke leerkracht of persoon die verantwoordelijk is voor kinderen niet alleen volledige informatie hebben over allergieën, maar ook over het oplossen van problemen die de gezondheid van de kleintjes ernstig in gevaar kunnen brengen.
Anafylaxie is de meest ernstige allergische manifestatie van allemaal, en bij anafylactische shock (waarvan u zeker heeft gehoord) veroorzaakt het een verlaging van de bloeddruk en cardiovasculaire betrokkenheid. Wat gebeurt er om een anafylactische relatie te veroorzaken? Gewoonlijk zorgt de allergische reactie zelf na blootstelling van mensen met allergieën aan IgE-antilichamen ervoor dat de cellen symptomen veroorzaken door stoffen vrij te geven; een daarvan is histamine, dat onder andere kan ontstaan van urticaria tot vernauwing van de bronchiën, door roodheid gaat. Ook, Wanneer twee soorten cellen, mestcellen en basofielen genaamd, verschillende stoffen op een 'explosieve' manier afgeven, kunnen we spreken van anafylaxie.
Anafylaxie kennen.
In de eerste plaats zou ik willen benadrukken dat het symptomatische beeld dat we hieronder zullen zien niet altijd anafylaxie is, omdat het niet altijd reageert op een allergische reactie, in dit geval wordt het niet-allergische anafylaxie genoemd, en dezelfde symptomen zijn aanwezig, maar niet gerelateerd aan de reactie van de antilichamen Met verschillende symptomen beïnvloedt anafylaxie, zoals we al zeiden, ten minste 2 systemen van het lichaam. Het kan zich voordoen als ernstig, maar ook matig en mild, in dit geval zouden de huid, de bovenste luchtwegen en een milde piepende ademhaling in de bronchiën worden aangetast. Wanneer we spreken van een servera manifestatie, verschijnen cyanose, hartmoeilijkheden om het ritme te behouden, ernstige ademhalingssymptomen of bewustzijnsverlies (en soms ademhalingsstilstand).
De Spaanse Vereniging voor Kindergeneeskunde stelt dat de prevalentie "wordt onderschat", aangezien milde of matige symptomen niet altijd als anafylaxie worden beschouwd. In de algemene bevolking spreken de cijfers van 0,05 tot 2 procent (stijgend), en bij kinderen is de prevalentie onbekend De afgelopen jaren is bewezen dat er meer ziekenhuisopnames zijn bij kinderen van 3/4 jaar, adolescenten en jongvolwassenen. Het is veelbetekenend dat in de Verenigde Staten elke zes minuten een geval van voedselallergie-anafylaxie optreedt. Het sterftecijfer is laag, hoewel daarom niet minder zorgwekkend.
Het is daarom een ziekte met een opmerkelijke frequentie, hoewel slechts een klein percentage van de gevallen fatale gevolgen heeft. Het is duidelijk dat de oorzaak altijd een allergeen is, en in deze volgorde: medicijnen, voedsel en steken (bijen / wespen). Bij kinderen zijn de triggers meestal melkeiwit, noten, vis of schaaldieren en eieren.
Het behoeft geen betoog (en dit is meer dan eens opgemerkt dat mensen met voedselallergieën en hun families (in het geval van minderjarige patiënten) veel tijd moeten besteden aan het selecteren van verpakt voedsel, aangezien het ontcijferen van etiketten soms een probleem wordt. avontuur); Y geef natuurlijk prioriteit aan basisvoedsel en gemakkelijk identificeerbare voedingsmiddelen; altijd met uitzondering van die allergenen.
Hoe herken ik een episode van anafylaxie?
De symptomen zullen als geheel in aanmerking worden genomen, aangezien ze uit meerdere organen bestaan; en aan de andere kant kunnen ze bij verschillende mensen variabel zijn. De reactie begint binnen enkele minuten en kan uren duren maar nadat ze zijn verdwenen, kunnen ze weer verschijnen (bifasische anafylaxie). Geschat wordt dat 80 procent van de anafylaxie wordt aangetast door de huid (warmte, roodheid, jeuk, zwelling van de geslachtsorganen / lippen / oogleden, netelroos met netelroos). Andere symptomen zijn:
- Complicaties in de luchtwegen: congestie, niezen, hoesten, verstikking, glottisoedeem, ...
- Plaatselijke pijn in de buik, braken of diarree (of beide), krampen, pijn.
- Verlaging van de TA tot het bereiken van shock; en als gevolg daarvan duizeligheid, bewustzijnsverlies of wazig zien.
- Cardiale betrokkenheid.
Aanpak en preventie van anafylaxie.
La IM epinefrine is de behandeling van eerste keuze en er zijn geen contra-indicaties, gezien de urgentie van deze situatie. Volgens AEPaP, moet worden ingesteld op verdenking te voldoen aan diagnostische criteria of bij kinderen met een voorgeschiedenis van anafylaxie (zelfs zonder diagnostische criteria). Zoals verteld in de volgende video, de injector wordt toegediend in het vastus uitwendige deel van de dij (buitenste deel) De toediening moet in de eerste momenten gebeuren, rekening houdend met het feit dat mensen met een allergie meestal auto-injectoren in rugzakken of tassen bij zich hebben en dat ze deze ook op scholen hebben.
Let op: niemand die anafylaxie heeft gehad en ademhalingsmoeilijkheden of braken heeft, mag blijven liggen, maar moet enigszins rechtop blijven..
Maar op hetzelfde moment dat de getroffen persoon ligt (met de benen omhoog), wordt aanbevolen (en moet worden voldaan) om het noodnummer 112 of 061 te bellen voor noodsituaties op het gebied van gezondheid, en ook precies de aangegeven stappen te volgen , het faciliteren van de zorgverlener aan de andere kant van de lijn, alle informatie waar u om vraagt. Eenmaal behandeld op de plaats waar de episode plaatsvond en overgebracht naar een ziekenhuis, zal ze onder observatie blijven
De allergoloog vermoedt anafylaxie vóór symptomen van een allergische reactie waarbij 2 of meer organen betrokken zijn; Y neemt een volledige medische geschiedenis om de oorzaak te achterhalen en preventie te vergemakkelijken.
Afbeeldingen - George Hodan, jlcampbell104,